Tahicardie sinusală

La fel de Tahicardie sinusală este o frecvență cardiacă de peste o sută de bătăi pe minut în repaus. Este esențial ca excitația să provină de la ceasul principal, nodul sinusal din atriul drept și ca semnalul electric să urmeze sistemul normal de conducere a inimii. Se face o distincție între forma primară, în care nu există cauze organice de recunoscut și forma secundară a tahicardiei sinusale, care poate fi adesea explicată printr-o reacție compensatorie a inimii la o boală de bază.

Ce este tahicardia sinusală?

Tahicardia care apare numai intermitent este de obicei însoțită de palpitații palpabile și un puls ridicat. Tahicardiile intermitente și bruște au adesea declanșatori specifici precum stresul, anxietatea sau cerințele fizice.
© Ekaviso - stock.adobe.com

Tahicardie sinusală este o aritmie a inimii în care secvența electrică a ritmului de bătaie de la excitația din nodul sinusal și transmiterea către camere prin nodul AV corespunde sistemului normal de transmitere a stimulului inimii. Un ritm cardiac mai mare de o sută de bătăi pe minut în repaus este clasificat ca tahicardie sinusală.

Acest lucru nu se aplică unui ritm cardiac determinat fiziologic, rapid, deoarece ritmul cardiac poate crește la peste o sută de bătăi pe minut, cu cerințe de performanță adecvate și la bebelușii și copiii mici, fără a fi prezentă tahicardie sinusală patologică. Se face o distincție între tahicardia sinusală primară și secundară. Este o formă primară de tahicardie atunci când nu există cauze organice sau exogene ale ritmului cardiac ridicat.

Forma secundară se bazează în cea mai mare parte pe o creștere compensatorie a frecvenței ritmului datorată anumitor parametri țintă, cum ar fi saturația insuficientă de oxigen sau din cauza anemiei (anemiei). Ritmul cardiac rapid poate fi, de asemenea, cauzat de o tulburare hormonală sau ca un efect secundar nedorit al medicamentelor. De exemplu, hipertiroidismul, o tiroidă hiperactivă, poate provoca tahicardie sinusală.

cauze

Prin definiție, cauzele tahicardiei sinusului primar nu pot fi identificate, dar cele ale formei secundare a bolii pot. Factorii care pot determina ritmul cardiac rapid în afara creșterilor de frecvență care sunt considerate fiziologice sunt foarte complexe și se află în inima însăși sau este vorba despre anomalii sau boli din afara inimii.

În multe cazuri, este o reacție compensatorie a inimii, pentru a compensa o insuficiență care rezultă sau apare o cantitate de oxigen și nutrienți. Cauzele tipice din această categorie sunt deficiența de oxigen (hipoxie), anemia (anemia) și tensiunea arterială anormal de scăzută (hipotensiune), care pot fi cauzate, de exemplu, din lipsa de lichide (deshidratare). Bolile febrile pot fi clasificate în condiții compensatorii sau fiziologice condiționate.

O creștere a temperaturii corpului cu un grad Celsius determină creșterea ritmului cardiac cu aproximativ zece bătăi pe minut. Este probabil o măsură de precauție luată de organism pentru a preveni amenințarea unei suboferte de oxigen. Procesele metabolice sunt accelerate exorbitant cu o creștere a temperaturii corpului.

Cauzele tipice ale tahicardiei sinusale, care nu pot fi explicate prin procese compensatorii, sunt glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) și reacții la medicamente (simpatomimetice), alimente de lux sau medicamente (cafeină, extaz). Alți declanșatori pentru o creștere patologică a ritmului cardiac se pot datora inimii însăși. Acestea sunt în mare parte boli precum insuficiența cardiacă, atacul de cord sau miocardita.

Simptome, afectiuni si semne

Tahicardia sinusală primară sau secundară determină inițial doar câteva simptome specifice. Acest lucru este valabil mai ales cu o creștere permanentă a ritmului cardiac. Tahicardia care apare numai intermitent este de obicei însoțită de palpitații palpabile și un puls ridicat.

Tahicardiile intermitente și bruște au adesea declanșatori specifici precum stresul, anxietatea sau cerințele fizice. Tahicardia sinusală permanentă nu se observă neapărat prin palpitații palpabile, ci mai degrabă prin epuizare generală și printr-o reducere a performanței în timpul exercițiului fizic. Frecvența cardiacă rămâne nefiresc de mare chiar și atunci când te odihnești.

Diagnosticul și cursul bolii

Cele mai importante instrumente pentru diferențierea tahicardiei sinusale de alte aritmii cardiace, cum ar fi fibrilația atrială comună sunt electrocardiogramele (EKG) și ecocardiografia, care se realizează extern sau ca un examen ecografic transesofagian (TEE). În TEE, dispozitivul cu ultrasunete este introdus în esofag (esofag) în timp ce pacientul este ușor sedat.

Examinarea cu ultrasunete a inimii care bate, oferă date valoroase despre volumul atriilor și ventriculelor, precum și grosimea peretelui miocardului, precum și informații despre funcționalitatea valvelor cardiace individuale. Modelul ECG permite, de asemenea, să se tragă concluzii despre posibilele boli cardiovasculare existente. Ambele diagnostice se completează perfect și acoperă, de asemenea, o parte din diagnosticul diferențial necesar.

complicaţiile

În cel mai rău caz, tahicardia sinusală poate duce la insuficiență cardiacă și, prin urmare, moartea ulterioară a persoanei în cauză. Cu toate acestea, acest lucru apare numai dacă boala nu este tratată. Cei afectați suferă de un puls foarte ridicat și, de asemenea, de palpitații. Există neliniște interioară, iar pacienții pot avea și transpirații sau atacuri de panică.

De asemenea, apar simptome precum frica sau stresul, care au un efect negativ asupra calității vieții persoanei în cauză. Tahicardia sinusală poate apărea și în timpul efortului fizic. În multe cazuri, pacienții suferă de oboseală și epuizare, pulsul fiind crescut semnificativ chiar și atunci când pacientul se află în repaus.

Tratamentul tahicardiei sinusale este de obicei bazat pe boala de bază. În multe cazuri, sunt utilizate medicamente care reduc ritmul cardiac. Nu există complicații. Cu toate acestea, în situații de urgență acută, este necesar un tratament de către un medic de urgență pentru a evita moartea pacientului. Din păcate, nu se poate prevedea în mod universal dacă speranța de viață a pacientului va fi redusă din cauza bolii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Tahicardia sinusală este complet normală în multe cazuri, cum ar fi mișcarea rapidă sau excitația. Cu toate acestea, dacă apare mai des sau dacă pacientul nu își poate explica apariția, este recomandat să se adreseze unui medic. El poate determina dacă este de fapt o tahicardie a sinusului fiziologic sau dacă există un alt tablou clinic. Contactele potrivite pentru acest diagnostic sunt medicul de familie, internistul sau cardiologul. În multe cazuri, sunt necesare mai multe vizite la medic, deoarece diagnosticul ideal necesită ca tahicardia sinusală să fie înregistrată la apariția sa în ECG și să poată fi astfel evaluată în mod clar.

Chiar și după ce diagnosticul de tahicardie sinusală poate fi important să vă adresați unui medic. Aceasta se aplică cazurilor în care se modifică tipul de accelerație cardiacă. Noi simptome, cum ar fi amețeli sau chiar leșin, fac o vizită la medic urgentă. Același lucru este valabil și în cazurile în care pacientul este foarte înspăimântat de inima cursă. Aici este de temut pericolul nevrozei cardiace, în care pacientul se sporește în simptome inofensive și calitatea vieții poate scădea semnificativ. O evaluare unică a stării de sănătate a inimii este utilă, dar și o conversație cu psihologul, care poate lua în considerare și terapia comportamentală individuală.

Tratament și terapie

Primul obiectiv al tratării tahicardiei sinusale este analizarea cauzei. Dacă se cunoaște cauza bătăilor rapide ale inimii, complexul de cauze este tratat mai întâi, astfel încât dacă cauza este eliminată sau vindecată cu succes, ritmul rapid se retrage de la sine. Există tahicardie sinusală primară, pentru care nu poate fi diagnosticată nicio cauză specifică.

Tratamentul constă în principal în tratamentul medicamentos simptomatic cu blocante beta. Aceștia ocupă așa-numiții receptori beta, astfel încât hormonii de stres adrenalina și noradrenalina nu se pot amesteca și astfel nu pot produce efect. Blocarea receptorilor beta din inimă determină scăderea tensiunii arteriale și încetinirea inimii.

În rinichi, hormonii de stres dezvoltă chiar un fel de efect de pârghie, deoarece după adrenalină și docul noradrenalinei, sunt eliberați hormoni precum angiotensina, care au un efect vasoconstrictor și cresc tensiunea arterială și ritmul cardiac. La fel ca în inimă, receptorii beta din rinichi sunt inactivați de beta-blocante, astfel încât hormonii de stres să nu poată avea efect.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru întărirea inimii și a sistemului circulator

profilaxie

Cele mai bune măsuri preventive pentru prevenirea tahicardiei sinusului sunt evitarea riscurilor care pot provoca boli cardiovasculare. Mai presus de toate, se recomandă utilizarea atentă a cofeinei, nicotinei și alcoolului. La fel de importantă este o dietă echilibrată care include alimente care sunt lăsate în mod natural. O cantitate minimă de exerciții poate fi, de asemenea, clasificată în categoria măsurilor preventive.

Dupa ingrijire

De regulă, cei afectați de tahicardie sinusală au limitat și au fost disponibile doar câteva măsuri de urmărire directă, astfel încât cei afectați trebuie să consulte un medic cât mai devreme. Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior al acestei boli. Prin urmare, pacientul trebuie să inițieze tratamentul la primele simptome și semne.

Tahicardia sinusală nu se poate vindeca de la sine. În majoritatea cazurilor, pacienții se bazează pe diverse medicamente pentru ameliorarea corectă și permanentă a simptomelor. Dacă ceva nu este clar sau dacă aveți întrebări, trebuie să consultați întotdeauna primul medic, pentru a nu exista complicații în cursul următor.

În general, trebuie evitat și stresul, prin care persoana afectată ar trebui să se odihnească și să o ia cu ușurință. În tahicardia sinusală, un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată, poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a acestei boli, prin care obezitatea trebuie de asemenea evitată. În unele cazuri, boala poate reduce și speranța de viață a celor afectați.

Puteți face asta singur

Tahicardia sinusală este în multe cazuri fiziologică și nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă deranjează persoana în cauză sau chiar îi sperie, există mijloace de auto-ajutor cu care fenomenul poate fi stăpânit adesea. Condiția necesară este aceea că bătăile inimii accelerate au fost clarificate în prealabil de un cardiolog sau cel puțin de un medic de familie. Aceasta nu este numai pentru siguranța pacientului, ci și pentru a-l calma, ceea ce este adesea foarte important pentru a face față cu tahicardie sinusală din punct de vedere psihologic.

Componenta psihologică în special este foarte importantă într-o inimă de curse. Dacă cei afectați consideră că au o boală cardiacă, frica intensifică inima de cursă și poate apărea un cerc vicios. Prin urmare, este foarte important ca, după examinarea medicală, cei afectați să țină cont de faptul că bătăile inimii accelerate sunt complet normale în timpul sexului, emoției și exercițiilor fizice. Dacă acest lucru nu funcționează, sprijinul psihologic este deseori recomandat, astfel încât o nevroză cardiacă nu se poate dezvolta.

În viața de zi cu zi, o accelerare a bătăilor inimii poate fi redusă sau chiar evitată. Consumul de nicotină, alcool și cafea este un factor esențial pentru accelerarea inimii și, prin urmare, pentru a-l limita cât mai bine. Palpitațiile după o masă mare sunt de asemenea posibile. Unul vorbește aici despre sindromul Roemheld. Acest lucru poate fi evitat dacă pacienții nu mănâncă porții atât de mari, în special înainte de culcare.