serom

A serom se caracterizează printr-o cavitate tisulară preformată umplută cu exudat. Poate apărea în răni, răni sau procese inflamatorii. În ceea ce privește diagnosticul diferențial, totuși, acesta trebuie diferențiat de abcese și hematomi.

Ce este un serom?

Seromul este o cavitate non-chistică (pseudocist) în țesutul umplut cu lichid limfatic și ser. Apare cu leziuni sau procese inflamatorii în organele corespunzătoare. Aceste procese creează cavități tisulare care, spre deosebire de chisturile reale, nu sunt căptușite cu epiteliu. În cazul unui serom, pseudocistii sunt umpluți cu exudat, care se formează în timpul proceselor inflamatorii. Este lichid limfatic cu proteine, enzime, glucoză și alte componente sanguine.

Dacă exudatul conține alte componente celulare degradate de bacterii, puroiul se dezvoltă. Acumularea exudatului purulent în pseudocist se numește abces. Când se acumulează globule roșii, este un hematom. O răspândire nelimitată a puroiului provoacă imaginea clinică a unui flegmon. Dacă exudatul curge în alte cavități ale corpului, se numește efuziune. Cu un exudat purulent, empyema se dezvoltă în aceste condiții. Spre deosebire de un hematom, un serom rămâne nedureros atunci când este apăsat.

cauze

Seroamele apar de obicei pe suprafața pielii. Se pot forma întotdeauna atunci când au loc procese inflamatorii în părțile țesuturilor relevante. De asemenea, seroamele se dezvoltă ocazional ca urmare a rănilor și rănilor. Inflamația cauzată de leziuni sau infecții are ca rezultat cavități tisulare pe de o parte din cauza țesutului muribund, iar pe de altă parte în lichidul seric cunoscut sub numele de exudat.

În timpul acestor procese, vasele de păr (capilare mici de sânge) devin permeabile pentru macromolecule și celule, astfel încât celulele imune și hormonii pot ajunge la locul inflamației. Astfel, corpul încearcă să scape de celulele moarte și de agenți patogeni. Se pot forma atât abcese, cât și seroame. Seroamele se formează de obicei pe suprafața pielii și apar ca umflături nedureroase.

Se manifestă adesea pe rănile închise ale pielii după o operație. Seromurile sunt adesea cauzate de iritațiile cauzate de corpuri străine sau de drenajul limfatic dificil în zona plăgii. Apar de obicei în răni mari și în tulburări ale metabolismului proteinelor.

Boli cu acest simptom

• Tulburări de vindecare a rănilor
• empiem

Diagnostic și curs

Seromurile se caracterizează prin umflături ale pielii care nu își schimbă culoarea și sunt de obicei insensibile la presiune. Lichidul acumulat pare limpede până la tulbure-seros (lichid seric). De asemenea, este incolor până la ușor gălbui. Seroamele nu provoacă durere. Acest lucru nu se schimbă nici atunci când se aplică presiune pe zona umflată. Cu toate acestea, vindecarea rănilor este împiedicată de un serom.

Tulburările de vindecare a rănilor apar chiar și fără procese infecțioase. Cu toate acestea, un serom poate fi infectat chiar dacă persistă mult timp și poate servi drept punct de plecare pentru infecții ulterioare. Cu toate acestea, seromurile mai mici se vindecă de la sine. Seromurile mai mari trebuie perforate.

Cu toate acestea, pentru a trata în mod corespunzător seroamele, acestea trebuie mai întâi diagnosticate fără îndoială. În diagnosticul diferențiat, seromul trebuie diferențiat de un hematom și un abces. Pentru diagnosticare se folosesc două metode principale. Aceasta este pe de o parte palparea și pe de altă parte sonografia. Palparea este examinarea manuală a pacientului.

Structurile corpului sunt resimțite cu unul sau mai multe degete sau mâini. În special, palparea se referă la examinarea dimensiunii parametrilor, elasticității, fermității, mobilității și sensibilității la durere ale regiunii corpului examinat. Palparea furnizează informații valoroase despre tipul de umflare. Dacă umflarea rămâne incoloră și este insensibilă la presiune, apare o suspiciune urgentă a unui serom. Diagnosticul poate fi confirmat și prin sonografie.

complicaţiile

În majoritatea cazurilor, un serom se vindecă de unul singur și nu duce la alte simptome sau complicații. Acest lucru este mai ales în cazul în care seromul este mic și nu este deosebit de dureros. Cu toate acestea, dacă seromul este mare și dureros, tratamentul trebuie efectuat de către un medic. Inflamatii sau infectii se pot dezvolta pe serom.

De obicei, încetinesc procesul de vindecare a rănilor și astfel duc adesea la durere. Nu este neobișnuit ca pacienții să se plângă de pielea înroșită și mâncărime. Persoana în cauză nu trebuie să zgârie pielea în niciun caz, deoarece acest lucru nu face decât să crească mâncărimea.

O inflamație a seromului se poate răspândi în zonele vecine ale pielii și poate duce la umflarea și rănile și acolo. Dacă seromul nu este tratat la timp, lasă adesea o cicatrice pe piele. Dacă această cicatrice va dispărea din nou nu poate fi prevăzută în mod universal.

Vindecarea încetinită a rănilor datorată seromului poate împiedica pacientul să facă anumite lucruri, deoarece acestea sunt dureroase. În cazuri rare, pacientul este apoi dependent de ajutorul altor persoane. Cu un tratament la timp, cu toate acestea, un serom poate fi îndepărtat și nu duce la alte simptome.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cele mai multe cazuri, seromurile mici se vindecă singure și nu provoacă niciun simptom. Dacă este suspectat un serom mare, trebuie consultat un medic. Oricine observă o inflamație a plăgii după o operație care poate să fi format deja puroi, trebuie să discute acest lucru cu medicul curant. Dacă este lăsat netratat, un serom poate afecta vindecarea rănilor și poate provoca dureri. Semnele unui serom sunt înroșirea plăgii și creșterea mâncărimii.

Dacă există și alte simptome precum febră sau răni, seromul s-ar fi putut răspândi deja în zonele vecine ale pielii. Apoi, este recomandată o vizită la medic pentru a evita un curs sever și formarea de cicatrici. Seromele la copii, vârstnici și pacienți cu o boală a pielii trebuie întotdeauna tratate medical. Acest lucru este valabil mai ales dacă inflamația se transformă într-o problemă cronică. Simptomele secundare severe sunt rare, dar dacă sunt lăsate netratate, un serom poate avea un impact negativ asupra bunăstării generale și poate perturba vindecarea plăgii originale.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul seroamelor este individual și depinde de mărimea și potențialul acestora de a împiedica vindecarea rănilor. Seromurile mai mici se vindecă de regulă. În cazul umflăturilor mai mari, conținutul poate fi perforat steril. O canulă este plasată pe zona umflată și exudatul este aspirat. O condiție prealabilă pentru puncția efectuată corect este lucrul steril pentru a evita infecțiile. În acest scop, trebuie asigurată suficientă dezinfectare a pielii la locul puncției.

Dacă seromul este extrem de mare și chiar dureros, pentru profilaxie trebuie efectuat un așa-numit drenaj Redon. Același lucru este valabil și pentru recurențele frecvente. Un drenaj Redon este un drenaj de aspirație pentru a scurge secrețiile rănilor. Secreția este direcționată spre exterior într-un sistem închis cu o aspirație controlată. Un tub subțire de plastic cu perforații multiple la capăt este atașat la corp cu o cusătură pentru a împiedica alunecarea sa.

Exudatul este aspirat de o presiune negativă dominantă continuă și colectat într-o sticlă de plastic la celălalt capăt al furtunului. Sticla este schimbată regulat pentru a reînnoi presiunea negativă. În timpul drenajului este imperios necesar ca cavitatea plăgii să fie închisă ermetic din exterior. Un redon durează de obicei 48 până la 72 de ore. Drenajul Redon este de obicei necesar postoperator după o intervenție chirurgicală extinsă.

Perspective și prognoză

De regulă, nu există durere sau disconfort la presiune cu un serom. Cu toate acestea, apariția seromului întârzie mult vindecarea unei răni. Acest lucru poate provoca inflamație și infecție pe rana în sine, care în cele din urmă duce la durere.

În cele mai multe cazuri, nu este necesar un tratament special pentru un serom și seromul dispare de la sine după un timp. Atunci medicul trebuie văzut atunci când seromul a devenit relativ mare și este asociat cu durerea. Acest lucru duce de obicei la erupții cutanate pe piele, înroșire și mâncărime severă pe zona afectată. Persoana în cauză ar trebui să evite zgârierea pielii, deoarece acest lucru nu face decât să crească seromul.

Dacă seromul nu este tratat corect, se poate răspândi într-o zonă adiacentă pe piele și poate provoca simptome inconfortabile. Tratamentul la medic se realizează printr-o singură procedură și nu provoacă disconfort suplimentar. Un serom trebuie tratat de un medic, în special după operații, astfel încât să nu mai apară simptome în zona afectată.

profilaxie

Prevenirea orientată a unui serom nu este posibilă. Drenajul Redon este recomandat doar ca măsură profilactică după o intervenție chirurgicală extinsă după o accidentare sau o boală, pentru a scurge secreția de rană cât mai repede posibil. Utilizarea acestui tip de drenaj este, de asemenea, recomandată pentru seroame recurente. Acest lucru poate preveni în mod eficient tulburările de vindecare a rănilor.

Puteți face asta singur

Un serom nu este în general văzut ca o piedică în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, un serom cu suprafață mare poate duce la o bună stare fizică slabă. Zonele afectate din zona capului, în special, au adesea un efect vizual descurajant și, de asemenea, provoacă stres psihologic la cei afectați. Dorința de a o trata singur este, prin urmare, foarte înțeleasă. Cu toate acestea, nu există o metodă eficientă de auto-tratament dovedit științific.

Se poate aplica un pansament pentru răni, care trebuie apoi modificat în mod regulat. Rana trebuie curățată cu un dezinfectant care poate fi achiziționat de la farmacie. Ceea ce trebuie evitat este zgârierea zonelor afectate. Aceasta ar putea extinde și agrava condiția. Un serom mic se vindecă de regulă.

Dacă seromul este extins, trebuie consultat în orice caz un medic. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă zona pielii afectate este dureroasă sau extrem de mâncărime. Chiar dacă nu există durere sau mâncărime, dar primejdia psihică prevalează, medicii sunt de obicei disponibili pentru a vă ajuta. Opțiunile de tratament medical sunt simple și eficiente.