Conform termenului Umar inghetat sau Umărul rigid Medicii înțeleg o boală în care există restricții de mișcare semnificative și în cele din urmă rigidizarea articulației umărului. Simptomele se datorează inflamației în capsula umărului. Umărul înghețat este o boală autolimitativă care se vindecă pe cont propriu după un timp.
Ce este un umăr înghețat?
Diagnosticul umerilor înghețați este foarte ușor de făcut. De obicei, persoana în cauză este cea care vede un medic din cauza mișcării restricționate și a durerii.© leungchopan - stock.adobe.com
Umar inghetat, tot sub numele Umar inghetat (umărul înghețat) este cunoscut din 1872. Această imagine clinică independentă este o rigidizare activă și pasivă a articulației umărului.
Aceasta este de obicei însoțită de dureri severe. De obicei afectează bărbații și femeile cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani, care suferă deja de o tulburare metabolică precum diabetul. Sindromul de umăr înghețat este, de asemenea, mai frecvent la pacienții cardiaci și pulmonari.
Umărul înghețat se vindecă singur după câțiva ani, dar unii suferinzi au un deficit de mișcare care nu poate fi inversat. Până în prezent, medicii nu au putut să prevadă cum va evolua boala și cât de mult vor fi sesizate restricțiile rămase.
cauze
Sindromul de umăr înghețat apare mai des după cauze traumatice, cum ar fi un os rupt în zona umărului. După o astfel de accidentare, umărul este de obicei economisit pentru o perioadă de câteva săptămâni sau chiar luni, iar umărul devine înghețat.
Același lucru este valabil și pentru bolile din zona umerilor, cum ar fi o ruptură a manșetei rotative, precum și pentru uzura umărului legată de vârstă. Infecțiile care duc la durere și o postură amelioratoare pot provoca, de asemenea, umeri înghețați. În toate aceste cazuri, experții vorbesc despre umărul înghețat secundar, deoarece se datorează unei leziuni sau boli anterioare.
Cu toate acestea, pentru majoritatea celor afectați, este vorba despre un umăr înghețat primar pentru care nu poate fi identificat niciun declanșator clar. Uneori, acest lucru apare chiar spontan.
Simptome, afectiuni si semne
Un așa-numit umăr înghețat este asociat cu simptome clare, astfel încât un autodiagnostic este destul de posibil. Multe persoane afectate se plâng de o durere plictisitoare care persistă chiar și în repaus. Întreaga gamă de mișcare a umărului este foarte limitată, astfel încât fiecare mișcare este foarte dureroasă.
Durerea cu un umăr înghețat nu începe brusc, ci apare mult mai lent. La început puteți auzi doar o ușoară tracțiune în zona umerilor. După câteva zile, durerea se răspândește pe întregul umăr, astfel încât mișcarea este restricționată semnificativ. În cazuri deosebit de rele, apare înroșirea, care poate fi observată direct în zona umărului.
În multe cazuri, pielea este foarte caldă în acest moment, care poate fi contracarată cu o răcire permanentă. Un umăr înghețat este însoțit de dureri severe care se pot extinde chiar și la braț. Oricine se abține de la tratament de către un medic în acest moment trebuie să se aștepte la o înrăutățire considerabilă a simptomelor.
Pe de altă parte, cei care optează pentru tratament pot ameliora rapid și eficient durerea din umăr. Doar cei care optează pentru tratament medical și medicamentos se vor putea bucura de o recuperare completă.
Diagnostic și curs
Diagnosticul umerilor înghețați este foarte ușor de făcut. De obicei, persoana în cauză este cea care vede un medic din cauza mișcării restricționate și a durerii. Dacă nu poate fi identificată o cauză directă, medicul curant va avea o discuție cuprinzătoare cu pacientul și va iniția proceduri imagistice, cum ar fi o examinare cu ultrasunete sau o radiografie.
Acestea oferă informații despre posibile leziuni care pot provoca umărul înghețat. Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi de asemenea utilă. Sindromul umerilor congelați este o boală autolimitată și se vindecă pe cont propriu după un anumit timp.
În multe cazuri, rămân restricții de mișcare cu intensitate diferită, ceea ce poate, în anumite circumstanțe, să limiteze semnificativ viața persoanei în cauză. Cât timp durează pentru vindecare și ce pagube rămase nu pot fi încă determinate cu starea actuală de cercetare.
complicaţiile
Dacă un umăr înghețat rămâne netratat o perioadă mai lungă de timp, pot apărea diverse complicații, cum ar fi osteoartrita umărului sau recidive. Durerea cronică poate duce la o postură mai proastă și, ca urmare, la noi probleme. În plus, apar deseori tulburări de somn, iritabilitate și oboseală.
Practic, un umăr înghețat merge mână în mână cu o scădere a bunăstării generale și a calității vieții persoanei în cauză. Mobilitatea restricționată duce adesea la o retragere din viața socială - pot fi rezultatele plângerilor emoționale, cum ar fi dispozițiile depresive sau complexele de inferioritate. Complicațiile majore sunt foarte rare în intervențiile chirurgicale, cum ar fi chirurgia gaurilor cheii.
Ocazional, pot apărea infecții, tulburări de vindecare a rănilor și leziuni vasculare sau nervoase. De asemenea, este posibil ca mișcarea să se deterioreze din nou și să rămână o rigiditate reziduală. Efectele secundare ale calmantului trebuie, de asemenea, luate în considerare. Preparatele prescrise de obicei pot provoca simptome precum probleme gastro-intestinale, dureri de cap și iritații ale pielii, printre altele.
Dacă există alte boli sau se iau alte medicamente, pot apărea interacțiuni. În cele din urmă, utilizarea necorespunzătoare a remediilor naturale poate cauza, de asemenea, probleme. Același lucru se aplică procedurilor precum acupunctura, biofeedback-ul sau terapia magnetică.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă umărul dvs. este înghețat, tratamentul medical ar trebui să aibă loc întotdeauna. În cele mai multe cazuri, această boală nu se auto-vindecă, astfel încât persoana în cauză depinde întotdeauna de tratamentul medical. Trebuie consultat un medic dacă există dureri foarte severe la nivelul umerilor. Această durere apare și în repaus și poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra somnului persoanei.
Durerea de pe umeri se răspândește adesea în regiunile vecine ale corpului și duce, de asemenea, la plângeri foarte severe acolo. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă există o mișcare restrânsă. Mai mult, o pată caldă pe pielea de pe umeri poate indica umărul înghețat și ar trebui examinată dacă nu se duce singur.
Consultați un medic, în special după o accidentare sau un accident. Un chirurg ortoped sau un medic generalist pot fi vizitați. În situații de urgență sau răni grave, trebuie să apeleze un medic de urgență sau să fie vizitat direct la spital.
Tratament și terapie
Cât de reușit este tratamentul umărului înghețat depinde în primul rând de cauza care stă la baza bolii. Scopul terapiei trebuie să fie întotdeauna realizarea unei game complete de mișcare pentru umăr, fără durere.
În cazuri ușoare, de exemplu după o accidentare, exercițiile de fizioterapie ajută. Acestea extind treptat raza de mișcare. Persoana afectată poate face și anumite exerciții la domiciliu și, astfel, contribuie la vindecarea sa. De asemenea, este posibil să se administreze medicamente antiinflamatoare. Administrarea cortizonului îmbunătățește starea multor pacienți. Medicamentul poate fi administrat sub formă de tabletă sau sub formă de injecție.
Dacă rigiditatea umărului persistă, poate fi necesară deplasarea articulației sub anestezie. În așa-numita mobilizare a anesteziei, pacientul este anesteziat și articulația umărului este deplasată în toate direcțiile timp de câteva minute. În această etapă este posibilă utilizarea instrumentelor artroscopice pentru a pătrunde în articulație și pentru a îndepărta membrana sinovială inflamată.
Această metodă asigură o reducere a durerii și, prin mobilizarea ulterioară a anesteziei, poate de asemenea crește semnificativ mobilitatea umărului. Care metodă de tratament este utilizată depinde în mare măsură de gravitatea simptomelor.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerile articulareprofilaxie
Umărul înghețat poate fi prevenit doar într-o măsură limitată, deoarece în multe cazuri apare spontan și fără un declanșator evident. Umărul înghețat secundar, deși există o cauză clară, este greu de evitat.
Cu toate acestea, este posibilă îmbunătățirea stării și reducerea duratei sindromului de umăr înghețat prin începerea unor măsuri fizioterapeutice adecvate cât mai devreme.
Dacă simptomele cum ar fi un umăr rigid sau durere la mișcarea articulației umărului apar mai frecvent, este recomandat să consultați un medic. Acest lucru poate face un diagnostic și, dacă este necesar, poate iniția o terapie adecvată, care poate împiedica evoluția bolii.
Dupa ingrijire
Tratamentul de urmărire a umărului înghețat este necesar dacă trebuie tratat chirurgical, care se face de obicei printr-o artroscopie. Pacientul poate fi tratat în condiții de internare în jur de cinci zile și i se administrează un cateter de durere, care permite exerciții de fizioterapie aproape nedureroasă.
Tratamentul de urmărire fizioterapeutică a umărului înghețat începe imediat după operație. Terapia precoce este considerată urgentă. O terapie a durerii bazată pe nevoi este efectuată în prealabil. În plus, pacientul efectuează atât exerciții de mișcare activă, cât și pasivă, sub îndrumarea unui kinetoterapeut. Cu ajutorul unei scinduri motorizate, umărul afectat poate fi mișcat de trei ori pe zi, timp de 30 de minute.
În cele mai multe cazuri, terapia de spital durează cinci până la opt zile. Apoi, un chirurg ortoped are grijă de îngrijirile medicale ambulatoriu. În total, tratamentul fizioterapeutic, care are loc conform unui program fix, durează aproximativ trei luni. Incapacitatea pacientului pentru muncă depinde de volumul de muncă. De regulă, cu un proces normal de vindecare, este cuprins între trei și șase săptămâni.
Post-tratamentul umărului înghețat este considerat intensiv în muncă. Pacientul trebuie să finalizeze un program special de acasă în propriii patru pereți. De asemenea, are nevoie de multă răbdare. Poate dura până la șase luni până când umărul tratat poate fi mișcat complet și din nou liber.
Puteți face asta singur
Pacienții care suferă de un „umăr înghețat” au nevoie mai presus de toate. Atât durerea, cât și rigiditatea umărului se rezolvă de obicei singuri. Dar asta poate dura luni. În acest timp, pacienții se pot ajuta, de asemenea, să își îmbunătățească starea.
Fizioterapia trebuie începută în timp util după o accidentare sportivă sau un accident, astfel încât umărul să nu devină rigid în primul rând. Chiar și cu un umăr înghețat spontan, pentru care adesea nu se cunosc cauzele, exercițiile de fizioterapie ajută la accelerarea semnificativă a recuperării. Inițial, adesea este necesar să se ia calmante imediat înainte de ședința de fizioterapie, astfel încât măsura să rămână tolerabilă pentru pacient. Pentru dureri ușoare până la moderate, de obicei sunt suficiente medicamentele de la farmacie. După consultarea medicului curant, un pacient poate lua acest lucru dacă durerea, care este adesea deosebit de severă în poziția de repaus, îl împiedică să doarmă.
Compresele ajută, de asemenea, unii pacienți reacționând mai bine la căldură, iar alții mai bine la frig. Aici, persoana în cauză trebuie să afle de la sine care este situația de temperatură care are un efect favorabil asupra lui. În cazul tratamentelor la rece, compresele sau pachetul cu gheață trebuie aplicate doar pentru o perioadă scurtă de timp, aproximativ 30 de secunde până la un minut. Acest lucru duce adesea la durerea să dispară aproape complet timp de câteva ore.