Stomacul de mânecă

Cu proceduri de genul acesta Stomacul de mânecă Chirurgia bariatrică limitează aportul alimentar maxim posibil al pacienților cu exces de greutate severă între 18 și 65 de ani, care pot demonstra fie un IMC de peste 40 de ani, fie un IMC de peste 35 de ani și boli secundare, precum diabetul.

Înainte de procedură, pacienții trebuie să demonstreze într-o consultație că au epuizat deja toate metodele convenționale de pierdere în greutate fără succes și că nu suferă de probleme de dependență sau psihoze. Pe parcursul unei proceduri de o oră, restrictive și minim invazive, medicul îndepărtează o mare parte din stomac și nu lasă decât o parte tubulară a stomacului, ceea ce ajută pacientul să slăbească doar cu aport alimentar limitat.

Ce este manșonul gastric?

Stomacul cu mânecă este o măsură operativă în chirurgia bariatrică, care este destinată să ajute persoanele care au foarte mare greutate să piardă în greutate, limitându-și aportul alimentar maxim la minimum.

Stomacul cu mânecă este o măsură operativă în chirurgia bariatrică, care este destinată să ajute persoanele care au foarte mare greutate să piardă în greutate, limitându-și aportul alimentar maxim la minimum.

Procedura este una dintre cele patru tehnici standard recunoscute în domeniul chirurgiei bariatrice și este adesea combinată cu una dintre cele trei opțiuni chirurgicale. Operațiile cu mânecă gastrică sunt operații minim invazive care aparțin procedurilor restrictive ale chirurgiei bariatrice. În acest caz, restrictiv înseamnă că aportul maxim de alimente posibil este redus prin reducerea volumului stomacului. Stomacul cu mânecă a devenit extrem de important în secolul XXI și, conform statisticilor, a fost chiar capabil să depășească bypass gastric în 2012.

Intervenția sugerează o reducere a obezității de 70 până la 80 la sută și reduce la minimum riscul de complicații legate de obezitate. De regulă, starea de bine generală a pacientului crește și după operație.

Funcția, efectul și obiectivele

Scopul unui manșon gastric este de a limita volumul stomacului. Cu cât este mai mică capacitatea stomacului, cu atât mai puțină hrană poate ingera pacientul. Drept urmare, el este mai puțin flămând și va putea să-și reducă greutatea mai ușor. În cele din urmă, stomacul cu mânecă reglează nu numai aportul de alimente, ci și riscul de boli secundare la persoanele care au un exces de greutate. Adesea procedura are loc în combinație cu o altă măsură chirurgicală de obezitate.

Chirurgia cu mânecă gastrică sub forma unei intervenții chirurgicale de revizie după ce a fost implantată o bandă gastrică este deosebit de frecventă. În afară de aceasta, stomacul cu mânecă este cunoscut și sub numele de prima procedură a metodei în două etape, care este completată după aproximativ doi ani de o diversiune biliopancreatică în conformitate cu Scopinaro. Acest supliment combină limitarea aportului maxim posibil de alimente cu o restricție a aportului de nutrienți.

Medicul plasează pacientul sub anestezie generală pentru a efectua o operație gastrică cu mânecă și apoi operează într-o manieră minim invazivă. Pentru a face acest lucru, el taie stomacul la marea curbură cu un disector cu ultrasunete. Această incizie se face chiar sub esofag, unde stomacul poate fi separat de rețeaua care îl conectează la splină. De-a lungul unui tub de calibrare pe curbura minoră, medicul îndepărtează o mare parte a stomacului cu instrumente de tăiere a clemelor și suturează laparoscopic restul tubular al organului.

În acest fel, medicul reduce volumul stomacului cu aproximativ 80, uneori chiar cu 90 la sută. Operația durează în total aproximativ o oră, medicul verificând de obicei etanșitatea stomacului rămas înainte de a finaliza procedura.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Intervențiile chirurgicale de obezitate, cum ar fi stomacul cu mânecă, sunt precedate de o consultare bine întemeiată în centrele de consultare special amenajate. În această consultație, beneficiile și riscurile respective ale operației pentru pacient sunt clarificate. Pentru persoanele supraponderale, o operație este în general asociată cu riscuri mai mari decât pentru persoanele cu greutate normală.

Cu toate acestea, tehnicile minim invazive mențin riscul minim. Rata de complicații cu mânecă gastrică este, așadar, de doar un procent. În consultația anterioară, pacientul trebuie să dovedească, în ciuda acestor riscuri acceptabile, că toate metodele convenționale de pierdere în greutate au fost deja epuizate fără succes. Un indice de masă corporală peste 40 de ani este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru operație. Alternativ, un IMC peste 35 de ani în combinație cu boli legate de obezitate, cum ar fi diabetul este suficient.

Supraponderația extremă trebuie să existe și de cel puțin trei ani, în care pacientul ar trebui să aibă o vârstă biologică între 18 și 65 de ani. În afară de aceasta, procedura nu are loc la persoanele cu psihoze sau dependențe. Chiar și după procedură, pacientul este susținut de un specialist consultativ care îi oferă instrucțiuni despre cum să reconstruiască lent dieta. De exemplu, terapiile de substituție cu vitamina B12 sunt indicate în general și permanent după rezecții gastrice. Companiile de asigurări de sănătate acoperă doar costurile unui stomac cu mânecă în cazuri individuale.

Pacientul trebuie să poată explica necesitatea operației într-o manieră credibilă și convingătoare dacă nu dorește sau nu poate suporta singur costurile. Mâneca gastrică nu necesită deviere intestinală, ceea ce face ca procedura să fie potrivită pentru persoanele cu boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn. Spre deosebire de majoritatea altor intervenții chirurgicale de obezitate, mâneca gastrică își păstrează capacitatea de a absorbi medicamentele în tractul gastro-intestinal.

Pierderea părții îndepărtate a stomacului este, totuși, ireversibilă, astfel încât procedura trebuie luată în considerare numai din acest motiv. Pacienții sunt întotdeauna internați la spital pentru operații și stau în clinică în jur de două până la patru zile. După operație, uneori apar hemoragii, tromboze sau scurgeri în suturi, ceea ce poate necesita o ședere mai lungă la spital.