accident vascular cerebral

A accident vascular cerebral sau Accident vascular cerebral este o boală acută a creierului în care o blocare bruscă sau sângerare în vasele de sânge ale creierului provoacă, de obicei, o lipsă de alimentare cu oxigen. Un accident vascular cerebral este o urgență care necesită îngrijiri medicale imediate.

Ce este un accident vascular cerebral

A accident vascular cerebralrespectiv Accident vascular cerebral este o defecțiune gravă și o tulburare bruscă a creierului. Mai presus de toate, alimentarea cu oxigen a creierului este întreruptă. Există două forme principale de AVC.

Pe de o parte, alimentarea cu oxigen poate fi întreruptă de un flux de sânge insuficient în creier (ischemie) și, pe de altă parte, sângerarea directă în creier (hemoragii) poate fi responsabilă pentru un accident vascular cerebral. Din cauza lipsei de oxigen, creierul nu poate funcționa normal și celulele nervoase mor în zece până la cincisprezece minute.

Accidentul vascular cerebral este mai frecvent la vârstnici. Majoritatea persoanelor afectate au peste 70 de ani. Ca urmare a consecințelor accidentului vascular cerebral, majoritatea pacienților sunt handicapați psihic sau fizic după AVC. Cu cât este mai lung timpul după un accident vascular cerebral până la un tratament acut, cu atât este mai mare necesitatea îngrijirii persoanelor afectate.

cauze

Cauzele unuia accident vascular cerebral sunt, după cum s-a menționat deja, un flux sanguin cerebral defectuos (ischemie), care este cauzat în cea mai mare parte de întărirea arterelor (arterioscleroză) sau de o embolie. Mai presus de toate, depozitele de grăsime care s-au acumulat în vasele de sânge fac ca vasele să se îngusteze, astfel încât tot mai puține sânge să poată trece prin ele. La un moment dat va ajunge un moment în care prea puțin sau niciun sânge nu ajunge la creier și, prin urmare, nu mai poate fi transportat mai mult oxigen din plămâni către creier. Pacienții cu risc sunt în primul rând cu diabet zaharat, hipertensiune arterială și niveluri ridicate de colesterol.

O altă cauză de accident vascular cerebral este apoi sângerarea directă în creier (hemoragie), în care există o embolie sau un cheag de sânge. Cheagul de sânge (tromb) coagulează în vasele de sânge, iar sângele nu poate garanta transportul oxigenului la creier.

Ultima cauză este așa-numita hemoragie cerebrală (infarct hemoragic), care apare la 1/4 din toate loviturile. Aici, hemoragia cerebrală este cauzată de ruperea sau ruperea vaselor de sânge din creier. Tot aici sunt afectați în special pacienții cu hipertensiune arterială, diabet zaharat și niveluri ridicate de colesterol.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele unui accident vascular cerebral sunt foarte diverse. Paralizia bruscă unilaterală sau pierderea forței pentru care nu există nicio altă cauză pot indica un accident vascular cerebral. Paralizia apare de obicei la braț și / sau picior. Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral pot experimenta, de asemenea, amorțeală în brațe sau picioare și pe față.

La fel, colțul gurii agățat pe o parte este întotdeauna un semn de avertizare. De asemenea, în timpul unui accident vascular cerebral pot apărea diverse tulburări de vedere. Pacienții au vedere încețoșată, un câmp vizual redus sau vedere dublă. În cazuri mai severe, poate duce chiar la orbire temporară.

Când centrul de limbaj din creier este afectat de deficitul de oxigen, pacienții vorbesc indistinct. Repetați aceleași cuvinte sau silabe și / sau faceți pauze lungi în timp ce vorbiți. Este posibilă o pierdere completă a vorbirii. Pe lângă aceste tulburări de vorbire, pot apărea și tulburări ale capacității de a se exprima.

Cei afectați nu mai pot numi anumite obiecte sau se pot exprima absolut fără sens. Pe lângă aceste simptome, tulburările bruște ale echilibrului și amețelile și pierderea cunoștinței pot indica un accident vascular cerebral. Durerea de cap bruscă și insuportabilă este un alt simptom al unui AVC.

Curs de boală

Cursul bolii Accident vascular cerebral depinde în mare măsură de gravitatea și daunele cauzate de hemoragie cerebrală și cheaguri de sânge.

Dacă accidentul vascular cerebral a fost descoperit și tratat la timp, se pot evita complicații grave. Prin urmare, este întotdeauna recomandabil să apelați la medicul de urgență în cazul pacienților cu risc suspect, pentru a garanta ajutor medical rapid.

Văzut în acest fel, evoluția bolii trebuie evaluată individual în funcție de amploarea accidentului vascular cerebral. Cursul poate varia de la simptome abia vizibile la nevoia absolută de îngrijire și odihnă la pat.

Mai presus de toate, tulburările de vorbire și paralizia au un efect de durată asupra vieții ulterioare a persoanei în cauză. Cea mai mare parte a leziunilor cerebrale cauzate de accidentul vascular cerebral astăzi este încă deteriorată ireversibil și nu poate fi vindecată.

complicaţiile

Un accident vascular cerebral poate provoca complicații grave și chiar moarte. De cele mai multe ori, tulburări motorii severe și tulburări funcționale ale organelor senzoriale apar ca urmare a unui AVC. Problemele vizuale, pierderea auzului și echilibrul sunt tipice. Dacă organele excretorii sunt afectate, pot apărea incontinență, tulburări de urinare, obstrucție intestinală și alte complicații.

În majoritatea cazurilor, performanța intelectuală este de asemenea redusă - sunt posibile complicații de la uitare la demență. Ca urmare a culcușului, pot apărea pneumonii, ulcerații sub presiune, infecții ale tractului urinar și spasticitate. De asemenea, pot apărea rigiditatea articulară, irosirea mușchilor și epilepsia. În cele din urmă, un accident vascular cerebral poate provoca afazie. În terapia AVC, medicamentele utilizate în special pot provoca complicații.

Medicamentele subțiri ale sângelui provoacă rareori reacții alergice. Ocazional se înroșește pielea, mâncărime și arsură. De asemenea, calmantele și antiinflamatoarele nu sunt ferite de reacții adverse și interacțiuni.Tipice sunt greața și vărsăturile, reacțiile cutanate și rareori afecțiunile cardiovasculare, precum și leziunile renale sau hepatice. Dacă aveți un accident vascular cerebral acut, puteți prezenta infecție sau sângerare în timpul operației. Tulburările de vindecare a rănilor și alte complicații pot apărea după procedură.

Când trebuie să te duci la doctor?

În prezent, riscul de accident vascular cerebral este în creștere. Multe persoane sufera un accident vascular cerebral la o varsta frageda. Cea mai importantă întrebare este momentul în care trebuie consultat medicul. În primul rând, trebuie menționat că cel mai mic semn al unui accident vascular cerebral este deja important și nu trebuie ignorat. Dacă semnele care indică această boală apar mai des și limitează persoana afectată în viața de zi cu zi, cu siguranță trebuie consultat un medic.

Dar nu este întotdeauna necesar să vezi un specialist. De multe ori, simptomele care indică un accident vascular cerebral pot avea cauze complet diferite. Primul lucru de făcut este să vizitați medicul de familie pentru a putea fi excluse alte diagnostice. Dacă este de părere că este recomandabil un examen de specialitate, atunci va emite o sesizare. Neurologul este persoana potrivită pentru a vorbi atunci când există semne de un accident vascular cerebral. El se asigură că anumite examinări sunt aranjate pentru a putea pune diagnosticul corect. Deci, dacă apar frecvent simptome care ar putea indica un accident vascular cerebral, trebuie consultat imediat un specialist.

Tratament și terapie

Tratamentul sau terapia accident vascular cerebral trebuie inițiată cât mai curând posibil. Cu cât creierul este mai lung fără oxigen, cu atât celulele nervoase mor și creierul nu mai poate fi vindecat. Dacă apare un accident vascular cerebral, acesta trebuie raportat imediat la medicul de urgență.

Prin urmare, tratamentul unui accident vascular cerebral vizează întotdeauna menținerea pagubelor cauzate de lipsa oxigenului cât mai mic posibil. Cu toate acestea, terapia depinde de cauza accidentului vascular cerebral. Acest lucru este stabilit mai întâi de medicul de urgență și apoi în spital.

Dacă cauza este un cheag de sânge, medicamentele sunt administrate imediat pentru a dizolva blocajul. De asemenea, medicul va încerca să excludă sângerarea în creier. Astăzi acest lucru se poate face cu ajutorul tomografiei computerizate (CT). În cazul hemoragiei cerebrale, de obicei, intervenția neurochirurgicală trebuie efectuată cât mai curând posibil pentru a opri sângerarea. În plus, eventualele vânătăi trebuie îndepărtate. În plus, toate funcțiile vitale sunt monitorizate astfel încât moartea subită să poată fi prevenită.

Terapia ulterioară pe termen lung pentru un accident vascular cerebral include în principal tratamentul tulburărilor motorii, cum ar fi tulburările de vorbire și paralizia. Mai presus de toate, reabilitarea este apoi în prim-planul tratamentului pentru a oferi persoanei afectate o viață demnă înapoi, pe cât posibil.

profilaxie

accident vascular cerebral poate fi prevenit. Totuși, acest lucru trebuie făcut cât mai devreme și pe viață. Mai presus de toate, aceasta include consumul de conținut scăzut de grăsimi, multe eforturi fizice și sport, puțin stres, fumatul și consumul excesiv de alcool. De asemenea, trebuie evitată prea multă mâncare dulce. Examinările medicale frecvente pot oferi, de asemenea, posibile avertizări în timp util.

Dupa ingrijire

O bună îngrijire după un AVC contribuie decisiv la redobândirea abilităților fizice și mentale. Ce măsuri sunt necesare și utile depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de afectarea cauzată de aceasta. Tratamentul acut în spital trebuie urmat imediat de reabilitare într-o clinică de specialitate: Aceasta poate reduce consecințele accidentului vascular cerebral, în timp ce pacientul învață să facă față vieții de zi cu zi cu restricții permanente inevitabile.

Fizioterapia este foarte importantă, în care mobilitatea și percepția laturii afectate a corpului și astfel abilitățile motorii sunt îmbunătățite. În timpul terapiei ocupaționale, se practică activități cotidiene precum îmbrăcarea, mâncarea sau treburile gospodărești. Pacientul este, de asemenea, instruit în utilizarea de ajutoare cu care poate face față mai bine vieții sale de zi cu zi.

Scopul terapiei logopedice este de a reduce tulburările de limbaj, vorbire și înghițire și, prin urmare, restabilirea capacității persoanei de a comunica și mânca independent cât mai mult posibil. Reabilitarea neuropsihologică este recomandabilă pentru tulburările de memorie, deficitele de atenție și pentru stabilizarea emoțională a pacientului.

După măsura reabilitării, tensiunea arterială și valorile sângelui trebuie verificate în mod regulat de către medicul de familie și, dacă este necesar, ajustate cu medicamente; în multe cazuri, este utilă în continuare fizioterapie în ambulatoriu, terapie ocupațională și logopedie. Îngrijirea ulterioară eficientă include, de asemenea, eliminarea factorilor de risc, cum ar fi fumatul sau excesul de greutate.

Puteți face asta singur

Un accident vascular cerebral este o criză medicală în care un medic de urgență trebuie apelat imediat. Cei afectați ar trebui să solicite ajutor medical la primul semn. Măsurile de auto-ajutor sunt indicate doar în timpul convalescenței.

Un accident vascular cerebral este adesea însoțit de deteriorarea creierului, ceea ce limitează sever capacitatea persoanei de a vorbi. În acest caz, pacienții ar trebui să învețe să vorbească din nou cât mai curând cu ajutorul unui logoped. Perseverența și răbdarea sunt necesare aici. Fără cooperarea angajată a pacientului, nu există aproape nicio îmbunătățire aici. Abilitățile motorii sunt adesea afectate după un accident vascular cerebral. În acest caz, măsurile de terapie fizică și ocupațională ajută pacientul să-și îmbunătățească din nou abilitățile motorii și să poată face singur sarcinile de zi cu zi.

Adesea, pacienții suferă foarte rău psihologic din cauza deficienței fizice. Acest lucru este valabil mai ales dacă lucrarea anterioară trebuie renunțată ca urmare a unui accident vascular cerebral. De obicei, pacienții fac față mai bine acestei traume psihologice dacă fac schimb de idei cu alți suferinzi. Acum există numeroase grupuri de auto-ajutor atât la nivel local, cât și pe internet. În orașele mai mari există chiar așa-numitele ghiduri de accident vascular cerebral, care îi ajută pe cei afectați să facă față situației de viață schimbate foarte mult.