ruperea gulerului

Dintre ruperea gulerului sau Fractură de claviculă este una dintre cele mai frecvente, dar, în același timp, inofensiv, leziuni de fractură. Când coloana se rupe, claviculă (claviculă) se rupe. Acesta este osul care leagă omoplatul și cușca. Căderea pe un braț sau un umăr întins este cea mai frecventă cauză a acestei leziuni a fracturii.

Ce este o claviculă spartă?

Fractură de claviculă este de asemenea numit în mod obișnuit ruperea gulerului cunoscut. Un os lung, cam cât o mână, reprezintă legătura dintre omoplat și cușca de pe stern. Acest os se numește claviculă sau claviculă. Este foarte frecvent ca acest os să se spargă.

În cazul oaselor rupte, numai vorbele rupte sunt mai frecvente. În majoritatea cazurilor, copiii și adolescenții sunt afectați. Coloana vertebrală se poate rupe în moduri diferite și în locuri diferite. În consecință, gulerurile rupte sunt clasificate în patru tipuri.

Tipul 1 este definit ca fracturi stabile care se află în afara ligamentelor. Tipul 2 sunt pauze instabile care sunt situate între ligamentele exterioare și unde fragmentul interior iese în sus. În tipul 3, ruperea se află în afara abordărilor ligamentului exterior. În tipul 4, stratul osos exterior și moale este doar deplasat, dar nu tăiat. Acest tip de fractură de claviculă apare doar la copii.

cauze

A ruperea gulerului este întotdeauna asociat cu o anumită cantitate de violență. De departe, cauzele cele mai frecvente sunt căderile. Mai ales are loc o cădere pe umeri sau pe un braț întins. Mai ales căderi pe brațul întins apar adesea în sport.

Pe lângă căderi, o fractură a claviculei poate apărea și ca urmare a violenței directe. Lovirea zonei umărului din față poate provoca o rupere.

Dar fracturi ale gulerului apar și în accidente de circulație, deoarece centura de siguranță exercită multă presiune pe zona umărului în caz de impact. Ocazional, o poziție defavorabilă în timpul nașterii poate provoca o claviculă ruptă la bebeluși.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele unei guleruri rupte sunt foarte clare. În cele mai multe cazuri, cele două capete de fractură ale osului se mișcă unul față de celălalt, ceea ce duce la un pas palpabil asupra claviculei. În multe cazuri, acest lucru este vizibil. În punctul de pauză, se formează deseori vânătăi și umflături. Mai rar, este o fractură de claviculă deschisă. Aici capetele oaselor au scuipat pielea și apar răni deschise și sângerare.

Durerea apare atunci când se aplică presiune pe punctul de rupere. În unele cazuri, există și durere atunci când capul este rotit, deoarece mușchiul care se întoarce capul este atașat la o bucată a claviculei. Întotdeauna există durere atunci când brațul este mișcat pe partea laterală a corpului cu un os rupt.

Cei afectați adesea își pun brațul într-o poziție de ușurare. Brațul este mișcat ușor înainte și se întinde împotriva corpului. Acest lucru duce la umeri înăbușiți.

Dacă articulația umărului este mișcată, pot apărea și zgomote audibile. Acest lucru poate duce și la durere. În cazuri rare, fractura afectează și nervii sau tendoanele din zona coloanei vertebrale.

Diagnostic și curs

A ruperea gulerului prezintă simptome tipice, astfel încât fractura poate fi de obicei diagnosticată pe baza acestor simptome. Dacă fractura coloanei vertebrale, brațul pe partea fracturii este ținut automat în poziție de ușurare. Umărul este înclinat ușor înainte.

În plus, umflarea și vânătăile în zona fracturii indică adesea o claviculă spartă. În multe cazuri există un pas palpabil și vizibil în punctul de pauză. Durerea apare atunci când se aplică presiune pe umărul afectat sau când brațul este mișcat.

Dacă articulația umărului afectat este deplasată, un zgomot tipic de frecare poate fi adesea generat la locul fracturii. Examinările cu raze X sau tomografia computerizată sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul. Dacă este diagnosticată o claviculă spartă, este important să verificați dacă nervii sau vasele de sânge sunt afectate și de vătămare. De obicei, o claviculă spartă se vindecă bine și ușor.

complicaţiile

O guler rupt poate duce inițial la dureri severe, vânătăi și umflare la nivelul brațului, care sunt de obicei asociate cu o mobilitate restrânsă. Ocazional, aceste mișcări restrânse în braț și umăr persistă mult timp. La persoanele cu anumite afecțiuni preexistente, vindecarea osoasă este întârziată sau absentă complet.

Coloana vertebrală se poate scurta, de obicei, asociată cu mobilitatea redusă a brațului afectat. Dacă coloana ruptă nu este tratată sau tratată inadecvat, se poate transforma într-o boală cronică. O procedură chirurgicală este întotdeauna asociată cu anumite riscuri. Coloana osoasă se inflamează rar după procedură sau sângerare, apar tulburări de vindecare a rănilor și formarea de cicatrici.

Dacă nervii sunt răniți, pot apărea tulburări senzoriale. Dacă mușchii, articulațiile sau cartilajul sunt răniți, există riscul unei mobilități restricționate permanente. Un implant inserat poate eșua, rupe sau migra și trebuie apoi înlocuit cu o a doua procedură. În cele din urmă, pot apărea reacții alergice la materialele și agenții folosiți. Medicamentele prescrise pot provoca reacții adverse nedorite și pot provoca complicații grave în bolile nerecunoscute.

Când trebuie să te duci la doctor?

O fractură a claviculei ar trebui întotdeauna tratată întotdeauna de un medic adecvat. În caz contrar, recuperarea completă și la timp nu va fi posibilă. Persoanele afectate care suferă o astfel de fractură merg de obicei la medic sau la spital în mod automat. Durerea unei astfel de fracturi este imensă și insuportabilă, astfel încât de obicei este vizitat cel mai apropiat spital sau un medic de urgență. Într-un astfel de caz, însă, nu numai primul ajutor este foarte important, deoarece poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Acest lucru poate asigura că osul rupt crește înapoi în mod corespunzător. Oricine se abține să viziteze medicul în procesul de vindecare ulterioară prezintă un risc foarte mare. Osul rupt poate crește împreună într-o aliniere greșită, ceea ce poate duce la dureri severe. Deci, se aplică următoarele: Fractura gulerului trebuie întotdeauna tratată medical și cu medicamente. Acesta este singurul mod de a garanta vindecarea completă. Dacă nu se face acest lucru, există riscul de complicații care nu pot fi restabilite în mod corespunzător după aceea.

Tratament și terapie

A ruperea gulerului poate fi tratat în două moduri. În aproape 98 la sută din cazuri, tratamentul este terapie conservatoare. Cu toate acestea, poate fi necesar și un tratament chirurgical. Metoda cu care fractura este tratată în cele din urmă depinde întotdeauna de rezultatele examinării cu raze X.

Cu un tratament conservator, pacienților li se oferă un bandaj de rucsac timp de aproximativ trei până la patru săptămâni. Acesta este un bandaj de tensiune, care este plasat în jurul ambelor umeri și tras întins și strâns pe spate. Acest lucru va trage umerii înapoi și va poziționa oasele rupte în poziția corectă. În cele mai multe cazuri, tratamentul este urmat de fizioterapie pentru a restabili mobilitatea deplină a umărului.

Ori de câte ori vasele de sânge sau nervii au fost răniți de fractură sau dacă fractura este deplasată sever, fractura de claviculă trebuie tratată chirurgical. În timpul operațiunii, vasele rănite sunt tratate, iar pauză este fixată fie cu plăci metalice, fie cu șuruburi. Acestea trebuie eliminate după o jumătate de an la un an. După operație, brațul și umărul sunt fixați cu un așa-numit bandaj Gilchrist și imobilizați, astfel încât claxonul rupt să se vindece.

profilaxie

unu ruperea gulerului nu poate fi prevenit cu adevărat. De obicei este o accidentare sportivă sau accidentală. Precauția necesară atunci când faceți exerciții fizice sau în alte situații în care există riscul de cădere poate reduce cel mai bine riscul de rănire și, astfel, să preveniți o claviculă spartă.

Dupa ingrijire

Dacă terapia conservatoare pentru fractura gulbei nu este suficientă, se poate efectua o intervenție chirurgicală, care la rândul său necesită îngrijire ulterioară. Tratamentul este internat și sensibilitatea brațului afectat este verificată în primele zile după procedură.

Printre altele, pacientul trebuie să miște cotul sau să formeze un pumn. Drenajul creat în timpul operației poate fi îndepărtat cel târziu după trei zile. În urma procedurii, rana chirurgicală este atent verificată în primele zile.

În acest fel, posibile tulburări de vindecare a rănilor sau infecții pot fi detectate din timp și tratate în consecință. Dacă rana se vindecă conform planificării, suturile sunt îndepărtate după aproximativ 14 zile. Exercițiile de fizioterapie sunt o altă parte importantă a îngrijirii de urmărire pentru o claviculă spartă. Ele servesc la reconstruirea secțiunilor musculare afectate. În plus, umărul ar trebui să se poată deplasa din nou pe deplin. De regulă, nu trebuie să fie create bandaje suplimentare.

Examinările cu raze X sunt efectuate pentru a monitoriza progresul. Se fac după cinci până la șase săptămâni. În funcție de rezultat, pacientul nu trebuie să ridice sau să transporte sarcini grele cu brațul tratat timp de aproximativ șase până la opt săptămâni. O verificare finală a radiografiei se face după trei-patru luni. Pentru a trata durerea care există încă, pacientului i se poate administra medicament adecvat.

Puteți face asta singur

În cazul unei gulere rupte, umărul trebuie mai întâi răcit. Acest lucru va ameliora durerea și va reduce vânătăile. Răcirea rapidă prin tampoane poate susține procesul de vindecare. După tratament, trebuie urmate în primul rând instrucțiunile medicului.

Este important să protejați umărul afectat. Cel mai bine este să dormi pe spate și cu o pernă ortopedică pentru a evita stresul suplimentar. Pacienții care pun foarte mult stres pe coloana lor la locul de muncă sunt cei mai bine plasați în concediu medical. Diverse medicamente de uz casnic pot fi, de asemenea, utilizate pentru calmarea durerii. De exemplu, pot fi folosite unguente făcute din aloe vera, comprese cu quark sau ceaiuri care pot ameliora durerea. În consultare cu medicul, vindecarea fracturii poate fi accelerată prin masaje vizate. În mod ideal, pacienții pot fi instruiți de un specialist. În caz contrar, pot apărea complicații care vor afecta procesul de vindecare.

O claviculă spartă ar trebui vindecată în mare măsură după trei până la patru săptămâni. Până atunci, trebuie luate medicamentele prescrise medical și trebuie respectate măsurile de protecție sugerate. Dacă simptomele persistă sau dacă aveți dureri severe și mobilitate restrânsă, este recomandat să vă adresați unui medic. De asemenea, ajută diverse remedii homeopate precum arnica sau sunătoare. Cel mai bine este ca pacienții să consulte un medic alternativ adecvat.