Noduli tiroidieni adesea arată mai rău decât sunt cu adevărat și doar în foarte puține cazuri reprezintă o amenințare pentru persoana în cauză, acestea sunt mult mai răspândite în țările în curs de dezvoltare decât în țările bogate industrializate și, de asemenea, variază foarte mult în felul în care apar.
Ce este un nodul tiroidian?
Noduli tiroidieni sunt de obicei observate cu întârziere sau deloc de persoana în cauză, ceea ce se datorează faptului că adesea nu provoacă dureri sau alte disconforturi.© bilderzwerg - stock.adobe.com
A Noduli tiroidieni descrie modificarea morfologică a tiroidei, care este localizată în gât și este responsabilă pentru procesele metabolice importante, precum și pentru depozitarea iodului și producerea de hormoni vitali.
În medicină, vorbim de așa-numitele noduri reci și fierbinți, care diferă unele de altele prin diferite caracteristici.
O căldură fierbinte funcționează independent și ocolește glanda tiroidă și așa-numitul circuit de control tirotrop, care controlează eliberarea hormonilor din glanda tiroidă în sânge.
Pe de altă parte, un nodul tiroidian rece se referă la țesutul anormal care se formează în tiroidă, dar care nu produce hormoni.
cauze
În cele mai multe cazuri indică a Noduli tiroidieni lipsa de iod, care trebuie să fie introdusă prin alimente. Prin urmare, acestea apar adesea și în țările cu o dietă de bază slabă, în care un aport regulat de iod, de ex. conținut în ouă sau pește nu poate fi garantat.
Dar, de asemenea, în unele state federale din sudul Germaniei, există mulți ani o deficiență de iod în anumite părți ale populației. În cele mai rare cazuri, nodulul tiroidian se dovedește a fi un ulcer canceroz care crește în glanda tiroidă și este inițial nedistins de un nodul tiroidian inofensiv.
Simptome, afectiuni si semne
Nodulii tiroidieni nu provoacă întotdeauna simptome la început. Dacă organul este încă pe deplin funcțional, creșterile minore provoacă doar dificultăți ușoare de înghițire și ocazional răgușeală. Cu toate acestea, dacă presiunea permanentă pe care o exercită nodul asupra glandei tiroide devine supra-sau sub-funcțională, pot apărea diverse probleme de sănătate.
Persoanele hiperactive întâmpină în primul rând diaree, probleme de greutate și transpirație. Persoanele afectate simt de obicei un disconfort intens, care apare în episoade și scade din nou în faze de repaus. Underactive duce la oboseală, constipație și dispoziții depresive. Nodulii tiroidieni nu sunt de obicei vizibili în exterior.
Doar creșteri mari se pot simți din exterior. Ocazional, ele pot fi văzute ca o umflătură sub piele. Bulele umflate sunt dureroase atunci când sunt atinse, ceea ce poate duce imediat la transpirație rece și amețeli. Dacă nodulii tiroidieni sunt lăsați netratat, pot apărea alte simptome.
Creșterea ulterioară duce inevitabil la o întrerupere a funcției organului, care, pe termen lung, afectează și procesele hormonale din organism. Insuficiența tiroidiană poate duce la pierderea părului, oboseală cronică și modificarea texturii pielii. În plus, pot apărea boli mintale, care sunt de obicei asociate cu alte plângeri.
Diagnostic și curs
Noduli tiroidieni sunt de obicei observate cu întârziere sau deloc de persoana în cauză, ceea ce se datorează faptului că adesea nu provoacă dureri sau alte disconforturi.
Doar peste o anumită dimensiune pot duce la dificultăți de înghițire și respirație, senzație de presiune și faimosul „puf în gât” - prin apăsarea pe traheea și esofagul din apropiere. Din această cauză, aceștia sunt descoperiți mai ales doar întâmplător în timpul examinărilor de rutină și apoi examinați proprietățile și clasificarea respectivă.
Bulele reci pot duce la probleme mai grave doar dacă sunt supraaglomerate. Nodurile fierbinți, pe de altă parte, pot degenera într-o tiroidă hiperactivă datorită eliberării lor autonome de hormoni, care se poate manifesta în diaree, palpitații, nervozitate și pierdere în greutate. Consecința unui nodul tiroid malign este metastaza, care, dacă este lăsată netratată, duce inevitabil la moarte.
complicaţiile
Un nodul tiroidian netratat poate cauza în primul rând probleme hormonale. Gâștele fierbinte duce apoi la diaree, palpitații, nervozitate sau scădere în greutate. Bulele reci îngustează adesea raza de vânt. Acest lucru poate duce la scurtarea respirației, lipsa respirației și alte dificultăți de respirație. Dacă nodulul tiroidian apare în legătură cu boala tiroidă polichistică, acest lucru poate duce la dezvoltarea unei tiroide nederactive.
O apariție a glandei tiroide poate provoca, de asemenea, dificultăți înghițirii. În funcție de mărimea creșterii, poate exista aspirația reziduurilor alimentare, care poate provoca respirație și poate duce rar la pneumonie. O altă posibilă complicație este răgușeala cronică, care apare mai ales atunci când nodul tiroidian este lăsat netratat o perioadă lungă de timp. Un nodul tiroid malign răspândește metastaze suplimentare care, dacă sunt lăsate netratate, duc la moarte.
Îndepărtarea chirurgicală a unei limpe tiroidiene poate duce la sângerare, inflamație și ocazional deteriorarea tiroidei. Terapia cu radioiodină poate provoca reacții adverse, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață, dureri în gât și iritare temporală a mucoasei gastrice. În cele din urmă, există riscul ca agenții și materialele utilizate să provoace reacții alergice.
Când trebuie să te duci la doctor?
Un medic trebuie să fie întotdeauna văzut în cazul nodulilor tiroidieni. Această boală nu se poate vindeca singură, de aceea tratamentul medical este întotdeauna necesar. Trebuie consultat medicul dacă persoana în cauză are dificultăți de înghițire. Acestea apar de obicei fără un motiv anume și, mai ales, permanent.
Mai mult, o răgușeală permanentă poate indica puternic nodulii tiroidieni și ar trebui, de asemenea, examinată dacă apare pe o perioadă mai lungă de timp, fără un motiv anume. Mai mult, nodulii tiroidieni pot duce, de asemenea, la diaree, constipație sau foarte oboseală la persoana în cauză. Aceste plângeri indică, de asemenea, nodulii tiroidieni și ar trebui să fie întotdeauna examinați. În unele cazuri, amețeli severe sau căderea severă a părului pot indica, de asemenea, noduli tiroidieni și ar trebui să fie examinați.
Prima examinare și consultare poate fi efectuată de un medic generalist sau de un medic de familie. Un specialist este de obicei necesar pentru examinare sau tratament suplimentar. Nu se poate prevedea în mod universal dacă speranța de viață a persoanei afectate este redusă de nodulii tiroidieni.
Tratament și terapie
Când se tratează Noduli tiroidieni practic sunt utilizate două proceduri principale. Pe de o parte, îndepărtarea chirurgicală este recomandată, mai ales dacă hamașul a atins deja o astfel de dimensiune încât apasă pe trahee și esofag.
Aceasta se realizează în caz de constatare a cancerului, fără excepție, prin care experții încă nu sunt de acord cu privire la dacă este necesară o îndepărtare completă a tiroidei sau o îndepărtare selectivă a țesutului afectat. În cazul bolilor reci foarte mari și deja incomode, chirurgia este de asemenea recomandată să prevină deteriorarea esofagului și traheei sensibile.
Cealaltă variantă a luptei, care funcționează doar cu bulgări, este utilizarea terapiei cu radioiodină. Pacientului i se administrează iod radioactiv, fie sub formă de seringi sau capsule, care este depus în nodul tiroidian și duce la descompunerea și moartea țesutului nou format.
profilaxie
Cea mai bună prevenție împotriva ta Noduli tiroidieni este o dietă echilibrată care conține iod care oferă glandei tiroide suficient iod pentru a-și îndeplini funcțiile într-o măsură satisfăcătoare. Un aport suplimentar de iod sub formă de tablete este un supliment demn de luat în considerare, în special pentru copii, pentru a proteja împotriva nodulilor tiroidieni, dar nu poate înlocui o dietă echilibrată.
Un nodul tiroidian este de obicei un fenomen relativ inofensiv, dar poate duce la complicații și plângeri mai grave și, prin urmare, ar trebui să fie examinat de un medic - și în ceea ce privește un cancer rar, dar posibil.
Dupa ingrijire
Diagnosticul unui nodul tiroidian nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Nodulii tiroidieni inconstanți care au o dimensiune mai mică de un centimetru nu necesită adesea îngrijire anuală. O verificare la fiecare cinci ani este suficientă pentru aceste noduri. În cazul nodulilor tiroidieni mai pronunțați, totuși, se recomandă verificări periodice pentru a diferenția nodulii „calzi” și „reci”.
În plus, în timpul examinărilor se verifică dimensiunea baloanelor și se contracară formarea de baloane potențial periculoase. Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă grumazele devin prea mari. Alternativ, în cazuri ușoare, specialistul va prescrie medicamente care să conțină mărirea. Un alt motiv pentru îngrijirea urmăririi este depistarea precoce a modificărilor maligne ale țesutului celular al glandei tiroide.
Dacă pacientul are dureri sau dificultăți de înghițire din cauza modificărilor glandei tiroide, este recomandat un medic. Dacă este necesar, se face o biopsie pentru a examina mai îndeaproape structura țesutului celular și pentru a exclude sau detecta modificările maligne într-un stadiu incipient.
Astfel de creșteri sunt rare în nodurile mici. Din acest motiv, acest tip de precauție nu are sens decât pentru bulgări vizibile mai mari de un centimetru. Chiar și la acest grup de pacienți, riscul de cancer este foarte scăzut, cu o rată de aproximativ 1,5% la femei și 0,5 la sută la bărbați.
Puteți face asta singur
Nodul tiroidian nu poate fi redus prin auto-ajutor în viața de zi cu zi. Doar o intervenție chirurgicală sau o terapie cu radioiodină posibil indicată poate ajuta aici. Dacă nodulul tiroidian s-a dovedit a fi benign cu un grad ridicat de probabilitate după un diagnostic atent, acesta poate rămâne în gât și poate fi observat. În acest context, ajutorul de sine în viața de zi cu zi înseamnă și participarea la această observație, dar nu atingerea constantă a nodului. Noile dificultăți de înghițire sau respirație, pe lângă creșterea dimensiunilor, sunt un alt motiv pentru a vizita medicul. Monitorizarea regulată a hormonilor tiroidieni din sângele pacientului este de asemenea utilă.
Boldul este adesea asociat cu o senzație de strângere în zona gâtului. Acest lucru poate fi mai ușor de gestionat dacă pacientul nu poartă eșarfe și eșarfe strânse. Dificultatea de înghițire este posibilă și din cauza obstacolului mecanic al nodului din zona gâtului. Aici vă ajută să luați mici mușcături de alimente, să o mestecați bine și să asigurați o aprovizionare adecvată de lichide prin băut. Cei care iau hormoni tiroidieni ar trebui să acorde atenție cu siguranță regularității lor.
O ploaie în zona gâtului este adesea o problemă psihologică pentru pacient. Acest lucru poate avea motive estetice cu bulele vizibile, dar și teama unui cancer nedescoperit. În multe cazuri, chirurgia este o decizie corectă.