Chirurgie refractivă

Desemnarea Chirurgie refractivă servește ca termen colectiv pentru operațiile oculare în care puterea de refracție totală a ochiului este modificată. În acest fel, pacientul nu mai are nevoie de ochelari sau lentile de contact.

Ce este chirurgia refractivă?

Prin chirurgie refractivă se înțelege că toate intervențiile chirurgicale asupra ochiului duc la o schimbare a puterii de refracție a ochiului. Cu aceste proceduri, este posibil să înlocuiți ajutorul vizual convențional, cum ar fi ochelarii sau lentilele de contact. Chirurgia refractivă este considerată eficientă și sigură pentru corectarea defectelor vizuale.

Chirurgia refractivă a început la începutul secolului XX. În anii 1930, au fost făcute primele studii de modelare a corneei, inclusiv experimente pe keratomie radială pentru corectarea miopiei. La acea vreme, însă, aceste proceduri aveau adesea complicații, cum ar fi cicatrizarea corneei. Din 1978 încoace, keratomia radială a fost folosită tot mai mult în SUA și URSS. În 1983, a fost descrisă pentru prima dată corecția de refracție folosind un laser excimer. Primul tratament la om a avut loc în 1987, la Berlin, cu keratomie fotorefractivă (PRK).

În anii următori, această metodă a fost dezvoltată în continuare în procedura LASEK. Din 1989, keratomileuzia ar putea fi combinată cu metoda laserului excimer. Noua procedură a fost denumită LASIK (laser in situ keratomileuză).

În Germania, aproximativ 0,2 la sută din toți cetățenii germani au fost tratați utilizând proceduri de chirurgie refractivă. În fiecare an au loc aproximativ 25.000 până la 124.000 de intervenții. Tendința este în creștere.

Funcția, efectul și obiectivele

Chirurgia refractivă este utilizată pentru a corecta ametropia, cum ar fi vederea, vederea și astmul. Un defect vizual refractiv axial este prezent atunci când lungimea globului ocular și distanța focală a sistemului optic nu se potrivesc. Miopă scurtă (miopie) este atunci când globul ocular este prea lung pentru a avea putere de refracție.

Pe de altă parte, dacă globul ocular este prea scurt, apare faza de vedere (hiperopie). Dacă în sistemul optic al ochiului există diferite puncte focale în meridiane diferite, este vorba despre astigmatism (curbura corneei). Cu ajutorul metodelor de chirurgie refractivă, puterea totală de refracție a sistemului optic poate fi reglată astfel încât mediul să apară pe retină. Fie puterea de refracție a corneei este schimbată, fie lentilele oculare sunt înlocuite sau completate prin implantare. Puterea de refracție este corectată prin schimbarea curburii sale.

În acest scop, oftalmologul elimină țesutul cu un laser sau face incizii definite. Presiunea intraoculară duce la o formă modificată. În timp ce nevizualizarea reduce puterea de refracție, vederea lungă crește puterea de refracție. Cu toate acestea, presbiopia nu poate fi corectată cu ajutorul chirurgiei refractive. O restaurare terapeutică a acestei ametropii nu este posibilă.

În prezent, au existat în principal proceduri laser pentru aplicarea chirurgiei refractive. Cea mai frecventă metodă este procedura LASIK. Cu ajutorul unui laser femtosecund fin sau a unui microkeratom, oftalmologul taie o lamelă cu un diametru de 8 până la 9,5 milimetri în corneea ochiului. Apoi, el face epiteliul deoparte și tratează ametropia cu ajutorul tehnologiei laser. De regulă, sunt necesare doar 30 de secunde pentru fiecare iradiere cu laser, dar acest lucru depinde, în cele din urmă, de amploarea ametropiei.

Metoda LASIK are avantajul că pacienții au o viziune completă din nou la câteva ore după procedură. Aceasta înseamnă că corneea nu trebuie să crească înapoi, deoarece este pur și simplu împinsă deoparte în timpul operației. În plus, pacientul nu simte aproape nicio durere. Procedura LASIK este utilizată pentru corecții mici până la medii. Intervalul defectelor vizuale variază între +4 și -10 dioptrii.

O altă metodă de chirurgie refractivă este procedura LASEK.În timpul acestei proceduri, țesutul este îndepărtat de pe piele. Cu ajutorul alcoolului, oftalmologul elimină complet epiteliul. După procedură, pacientului i se acordă un pansament al plăgii care protejează corneea. Procesul EpiLASEK este o variantă a metodei LASEK. În această metodă, epiteliul este eliminat cu un microkeratom.

Cea mai veche procedură laser în chirurgia refractivă este cheratomia fotorefractivă.În timpul acestei proceduri, oftalmologul elimină epiteliul cu un plan special. Apoi trebuie să se formeze din nou. Durează o anumită perioadă de timp până la restaurarea vederii. Chirurgia refractivă include, de asemenea, inserția lentilelor intraoculare, care sunt lentile artificiale realizate din diferite materiale biocompatibile. Acestea sunt implantate în ochi, modificându-și astfel puterea de refracție totală.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

Ca și în cazul tuturor celorlalte proceduri chirurgicale, există și posibilitatea riscurilor și a efectelor secundare cu intervenția chirurgicală refractivă. Din acest motiv, o consultare detaliată cu oftalmologul ar trebui să aibă loc întotdeauna înainte de a decide cu privire la acest tip de procedură.

Una dintre cele mai frecvente complicații ale chirurgiei refractive a ochilor este vederea afectată. Acest lucru poate u. A. vizibil printr-o vedere restrânsă la amurg sau la întuneric. Alte efecte secundare posibile sunt un efect de luciu, dezvoltarea halourilor sau halogenelor și o sensibilitate redusă la contrast. Ocazional pacientul percepe fenomene în câmpul vizual. De asemenea, sunt posibile concepții peste sau sub corecții după procedură. Ele apar schimbând din nou dioptrii.

În cele mai multe cazuri, este necesar un tratament de urmărire pentru a corecta complicațiile. O altă intervenție poate fi de ajutor. Unii pacienți prezintă, de asemenea, reacții adverse rare, cum ar fi iritarea ochilor, roșeața sau ruperea severă.