La mai bine de șapte luni de la sosirea primului ei copil, Mireilly Smith este încă emoționată de experiența sa de naștere. „Nu credeam că voi fi sfâșiată vorbind despre acest lucru”, a spus ea pentru Healthline, adulmecând.
După mai mult de 12 ore de travaliu, care includea scârțâirea dinților, contracții de 2 minute, convulsii corporale incontrolabile și ritm cardiac instabil uneori atât pentru ea, cât și pentru fiul ei, tânărul de 33 de ani a fost dus de urgență în sala de operație pentru o cezariană de urgență (cezariană). Smith a trebuit să fie legată la brațe, picioare și piept din cauza corpului ei convulsiv.
„Nu am simțit durere, am simțit doar presiunea”, își amintește ea. Medicul ei a avut probleme cu îndepărtarea bebelușului după tăierea abdomenului lui Smith și a trebuit să cheme două asistente medicale să-i împingă corpul în timp ce stăteau pe scaune pentru a ajuta la extragerea bebelușului. „Știi cum, când ceva e blocat, îl scuturi, îl scuturi și așa ceva? Asta am simțit că face corpul meu ”, descrie ea.
Copilul a ieșit bine: Maverick a intrat în lume la aproape 16 ore după ce Smith a ajuns pentru prima dată la spitalul din Georgia. Cu toate acestea, Smith a trebuit să facă radiografii pentru a se asigura că nu s-au rupt coaste în timpul procedurii.
În mod surprinzător, întreaga experiență a lăsat-o pe noua mamă traumatizată și nedorită să mai aibă copii, chiar dacă ea și soțul ei au discutat anterior să aibă mai mulți.
„Glumesc că am trecut prin două munci pentru un copil”, a spus ea. „Această experiență mi-a lăsat o impresie destul de profundă. Pentru luna următoare, am avut coșmaruri recurente ale întregului proces. Evident, m-am trezit și Maverick era acolo și asta a fost liniștitor, dar în unele dintre visele mele nu a funcționat ".
Decizia lui Smith de a face „una și gata” după o muncă grea și o experiență de naștere nu este neobișnuită în rândul femeilor care suportă o naștere traumatică psihologic.
De fapt, cercetările au arătat că femeile care au avut o experiență negativă la naștere au mai puține șanse să aibă viitori copii sau, dacă au mai mulți, așteaptă mai mult pentru a avea altul. Având în vedere că aproximativ o treime dintre femei suferă traume la naștere, întrebarea este: De ce este ceva atât de natural ca nașterea atât de devastator pentru unele femei?
De ce este atât de traumatică nașterea pentru 1 din 3 femei?
- Lipsa sau pierderea controlului: 55%
- Frică pentru viața sau sănătatea bebelușului: 50%
- Durere fizică severă: 47%
- Comunicare insuficientă din partea furnizorului: 39%
Sursa: studiu 2017
Femeile împărtășesc cauzele și soluțiile pentru trauma la naștere
Cercetătorii definesc trauma „ca o percepție a‘ rănirii reale sau amenințate sau a morții mamei sau a bebelușului ei ’”, deși alții susțin că ar trebui să fie definită de fapt de femeile care o experimentează.
Anul trecut, un studiu din Olanda a încercat să cuantifice aceste experiențe. Autorii au cerut mai mult de 2.000 de femei care au raportat că au avut traume la naștere să împărtășească ceea ce credeau că au cauzat sau au contribuit la aceasta.
Răspunsurile care au primit cele mai mari răspunsuri au fost lipsa sau pierderea controlului, frica pentru viața sau sănătatea bebelușului lor, durerea fizică severă și absența comunicării sau a sprijinului.
Când au fost întrebați ce s-ar fi putut face pentru a preveni evenimentul traumatic, răspunsurile cele mai frecvent alese includeau furnizorii care ofereau explicații mai bune și ascultau de fapt pacienții lor.
„Trauma este modul în care sistemul nostru metabolizează un eveniment sau o situație”, a explicat Kimberly Ann Johnson, un avocat pentru îngrijirea postpartum. „Nu este chiar evenimentul în sine. Deci, în multe feluri, nu putem spune niciodată din exterior dacă ceva este traumatic sau nu. Doar pentru că o femeie a avut o versiune ideală a nașterii - 10 ore de muncă acasă, fără rupere, indiferent - nu înseamnă că în sistemul ei, aceasta nu s-a înregistrat ca fiind traumatic. "
Prea des, femeile care se confruntă cu consecințele unei nașteri care au trecut - cel puțin în ochii lor - îngrozitor de greșite sunt expuse riscului unei sănătăți fizice și mentale precare, inclusiv stres post-traumatic, frică și dorința de a evita din nou sarcina și nașterea.
Evitarea unei alte nașteri este cu siguranță ceea ce intenționează să facă Kseniya M. În 2015, în timp ce se afla la patru ore de mers cu mașina de casa ei din Carolina de Nord, într-o vacanță de familie, pe plajă, nu a reușit. A avut doar 33 de săptămâni.
Deși medicii de la spitalul din apropiere s-au îngrijorat că fetița are încă nevoie de mai mult timp pentru ca plămânii să se dezvolte, ei au ordonat o secție C de urgență când a intrat în primejdie.
S-a dovedit că Kseniya a avut o abruptie placentară - o complicație neobișnuită, dar gravă, în care placenta se separă de peretele interior al uterului. „Discutăm cu asistenta după aceea și ea îmi spune:„ Ești cu adevărat norocos ... Amândoi ați fi putut muri ”, a spus ea pentru Healthline.
„A fost primul moment în care m-a lovit. M-am cam gândit că este rău, dar nu mi-am dat seama cât de rău ar fi putut fi ”. Mai târziu, după ce a fost eliberată din spital și a planificat să se înregistreze într-o casă de ospitalitate - bebelușul a ajuns să rămână în UCIN aproximativ o lună - Kseniya a spus că a fost devastată de realizare, „Tocmai am avut un copil. Tocmai am lăsat-o în spital ”.
Pe lângă trecerea prin anxietate postpartum, „Au fost zile”, a spus ea, „în care simțeam că un elefant uriaș stătea pe pieptul meu. [Nu] am vrut să ies din casă pentru că [mă] temeam că cineva o să-mi fure copilul. ”
Kseniya și-a exprimat frustrarea față de modul în care medicii obișnuiți i-au gestionat îngrijirea. Când a căutat răspunsuri de ce a suferit această complicație și dacă i-a fost afectată capacitatea de a avea viitori copii, a spus că se simte ignorată. Drept urmare, nu mai este pacientă la această practică.
Senzația de a fi dezamăgit de un medic pare a fi prea frecventă.
Într-un studiu din 2017 realizat de o echipă de cercetători din Australia, majoritatea femeilor chestionate (aproximativ 66%) și-au trasat trauma la naștere la acțiuni și interacțiuni care implică furnizorii lor de îngrijire. Au simțit că medicii lor și-au acordat prioritate propriilor agende - cum ar fi dorința de a ajunge acasă - peste nevoile lor, au fost constrânși sau mințiți, și i-au respins sau ignorat cu totul.
„Există încă momente în care sunt ca și cum, oh, Doamne, am avut noroc”, a spus Kseniya, descriindu-și experiența nașterii ca „cu siguranță dramatică, cu siguranță impozantă și cu siguranță nu este ceva prin care vreau să trec din nou. Știu că de data aceasta am avut noroc cu asta, dar nu cred că vom avea din nou norocul acesta ”.
Confruntarea cu necesitatea îngrijirii trimestrului IV
Cercetătorii au petrecut mult timp investigând modul în care se descurcă femeile atât fizic cât și mental după traumele la naștere.
Un studiu a determinat de fapt că „toate aspectele sănătății femeilor sunt puse în pericol din cauza nașterii traumatice”. În unele cazuri, acea traumă ar putea duce la moarte.
Statele Unite au cele mai slabe rate de mortalitate maternă în comparație cu alte țări dezvoltate și continuă să crească. Mai mult, femeile negre au de trei până la patru ori mai multe șanse decât omologii lor albi să moară în timpul sarcinii sau în decurs de un an de la sfârșitul sarcinii.
Posibil mai grăitor, o anchetă recentă a NPR și ProPublica a constatat că pentru fiecare 1 femeie care moare în timpul nașterii, 70 de femei aproape a muri.
Necesitatea abordării acestor statistici este motivul pentru care Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) a lansat recent o actualizare atât de necesară a recomandărilor sale pentru îngrijirea postpartum. În loc de o singură vizită, organizația a stabilit că „îngrijirea continuă ... cu servicii și asistență adaptate nevoilor individuale ale fiecărei femei” este cel mai bun mod de a susține sănătatea femeilor și a bebelușilor lor.
O tânără mamă care ar fi putut beneficia de o atenție sporită acordată îngrijirii postpartum este Allison Davila, fostă asistentă socială care locuiește în Carolina de Nord. Tânărului de 31 de ani și soțului ei i-au trebuit doi ani pentru a-și concepe primul copil.
În timp ce sarcina în sine a fost ușoară, a spus ea pentru Healthline, a descoperit că experiența ei de naștere a fost atât de îngrozitoare încât a decis să nu mai aibă copii.
După aproape 48 de ore de travaliu activ, care a inclus conștientizarea înfricoșătoare a faptului că bătăile inimii bebelușului ei erau instabile și o ruptură vaginală semnificativă datorită efortului de a nu împinge în timp ce asistentele și-au localizat medicul, fiul ei s-a născut cu cordonul ombilical înfășurat gatul lui.
„Era o nuanță tulburătoare de albastru”, a spus Davila. „Eram îngrozit de tăcere, abia respirând în timp ce așteptam să-mi aud copilul plângând. Când a făcut-o și l-au adus la mine, tot ce am putut spune a fost: „Bună, ești aici. Am făcut-o. ’Tot ce am putut simți a fost ușurarea că s-a terminat.”
Cu toate acestea, Davila a descoperit curând că angoasa fizică și mentală de a deveni mamă nu s-a încheiat. Aproximativ două luni mai târziu, ea a dezvoltat simptome legate de depresia postpartum (PPD) - deși nu a recunoscut ce este până mult mai târziu.
„Eram lipsit de somn, iar abilitățile mele de a face față erau inexistente”, a spus ea. „M-am simțit extrem de copleșit aproape tot timpul. Fiul meu a avut colici și reflux și a fost nemulțumit constant. M-am simțit atât de vinovat încât m-am chinuit atât de mult să fiu mama lui, după ce am încercat să-l am timp de aproape doi ani. ”
Fiul ei are acum 3 ani și jumătate și multe dintre simptomele PPD au dispărut. „Soțul meu și cu mine am vorbit de câteva ori despre posibilitatea de a încerca din nou pentru un alt copil”, a spus Davila, „dar în cele din urmă am decis că corpul și mintea mea nu sunt pregătite pentru o altă experiență ca prima mea”.
Kimberly Lawson este un fost editor de ziar săptămânal, devenit scriitor independent, cu sediul în Georgia. Scrierea ei, care acoperă subiecte care variază de la sănătatea femeilor la justiția socială, a fost prezentată în revista O, Broadly, Rewire.News, The Week și multe altele. Când nu își ia copilul în noi aventuri, scrie poezie, practică yoga și experimentează în bucătărie. Urmați-o pe ea Stare de nervozitate.