Ce este un papilom de plex?
Mai ales la copiii mici, pentru care este dificil să clasifici corect simptomele nespecifice, netratate într-un stadiu avansat pot duce la formarea unui hidrocefal.© Sergey Nivens - stock.adobe.com
Papilomul benigne rar (benign) al plexului se dezvoltă pe plexul venei care învelește ventriculele cerebrale individuale pentru furnizare și eliminare. Dacă este lăsat netratat, lichidul nervos (lichior) care circulă între ventricule și este schimbat continuu este împiedicat treptat; mai presus de toate, un drenaj perturbat cu o rată de producție constantă a lichiorului poate duce la creșterea presiunii intracraniene cu simptomele corespunzătoare.
În plus, spațiul necesar de papilomul plexului pune presiune asupra anumitor zone ale creierului și duce la simptome, inclusiv insuficiență funcțională. Bebelușii sub 2 ani și copiii până la vârsta de aproximativ 12 ani sunt afectați în mod deosebit, fetele și băieții fiind la fel de afectați. Papilomul plexului poate fi îndepărtat chirurgical cu un prognostic ulterior bun. Papilomul benign al plexului contrastează cu tumora malignă a plexului, care tinde să reapară chiar și după îndepărtarea chirurgicală.
cauze
Raritatea relativă a papilomului plexului sau a carcinomului plexus nu a prezentat până acum nicio anomalii statistice în ceea ce privește posibilii factori declanșatori pentru dezvoltarea lor. Cercetările tumorale nu au înregistrat progrese bune în acest domeniu, deoarece nu există, evident, puncte de plecare clare. Din când în când se încearcă învinovățirea anumitor mutații genice.
De exemplu, s-au făcut încercări cu puțin succes pentru a lega papilomele plexului de sindromul Aicardi sau de sindromul Li-Fraumeni. Sindromul Aicardi este o boală ereditară legată de X, care duce la dezvoltări nedorite la nivelul creierului și la autosomal dominant, adică neindicat de gen, sindromul Li-Fraumeni moștenit duce la o probabilitate ridicată ca cei afectați să dezvolte tumori multiple la o vârstă fragedă a te imbolnavi.
O altă abordare de cercetare a fost încercarea de a atribui dezvoltarea unui papilom sau carcinom plexus anumitor infecții virale. Această abordare nu a dat nici o constatare fiabilă. Ca o concluzie, se poate afirma că nu există (încă) cunoștințe dovedite științific despre cauzele unui papilom sau carcinom plexus.
Simptome, afectiuni si semne
Localizarea unui papilom plexus pe unul sau mai multe ventricule cerebrale înseamnă că simptomele care sunt inițial nespecifice, dar totuși tipice, apar la un stadiu incipient al tumorii. Este mai presus de toate papiloma în sine care, datorită volumului său, împiedică circulația sau ieșirea lichiorului. În același timp, țesutul papilom produce, de asemenea, apă suplimentară a creierului, astfel încât fluxul și ieșirea lichiorului să nu mai fie în armonie între ele.
Inițial există o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce duce la simptomele nespecifice ale durerii de cap, greață și vărsături, convulsii și iritabilitate. Mai ales la copiii mici, pentru care este dificil să clasifici corect simptomele nespecifice, netratate într-un stadiu avansat pot duce la formarea unui hidrocefal.
Presiunea directă pe care o exercită papilomul plexului asupra zonei creierului din jur poate duce la tulburări funcționale neuronale care provoacă tulburări sau eșecuri ale anumitor abilități motorii și / sau senzoriale.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă apar simptomele nespecifice descrise mai sus, care nu pot fi atribuite unei boli specifice, există suspiciunea unei boli neurologice în creier. În timp ce o electroencofalogramă (EEG) arată primele semne ale existenței și unde poate fi prezentă o tumoră cerebrală, metodele imagistice computerizate tomografie (CT) și rezonanță magnetică (RMN) permit afirmații mai precise.
Focusul diagnosticului se schimbă de la CT la MRT, deoarece structurile moi sunt mai clar descrise de MRT. Un RMN poate oferi o imagine bună a unui papilom plexus. Țesutul tumorii iese în evidență ca o masă omogenă cu o structură asemănătoare conopidei. O analiză a lichidului cefalorahidian poate furniza informații despre dacă există o inflamație a nervilor care a dus la simptome.
O biopsie cu o examinare subtilă ulterioară poate oferi certitudine finală dacă tumora este benignă sau malignă. În cele din urmă, singura opțiune eficientă de tratament este îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii.
complicaţiile
În papilomul plexului, de obicei, complicațiile apar numai dacă boala este lăsată netratată. În acest caz, auto-vindecarea nu are loc, astfel încât eliminarea chirurgicală a tumorii este necesară. Dacă tumora nu este îndepărtată, poate rezulta o presiune ridicată în creier și diferitele zone ale creierului eșuează. Aceasta înseamnă că, de obicei, cei afectați suferă de paralizie și alte tulburări motorii.
Presiunea ridicată în creier duce, de asemenea, la dureri de cap severe și nu rareori la vărsături și greață. Cei afectați ei înșiși suferă, de asemenea, de crampe și o iritabilitate crescută semnificativ. Un cap de apă se poate forma și prin papilomul plexului dacă apa nu este eliminată din creier. Fără tratament, creierul este deteriorat ireversibil de papilomul plexului.
Tratamentul nu este asociat de obicei cu complicații particulare. Tumora poate fi îndepărtată prin operație. De obicei, nu există alte reclamații. Cei afectați pot fi nevoiți să se bazeze pe radioterapie după tratament. Tratamentul de succes nu afectează speranța de viață a pacientului.
Când trebuie să te duci la doctor?
Deoarece un papilom plexus este o tumoare, acesta trebuie să fie întotdeauna examinat și tratat de un medic. Această boală nu se vindecă singură, iar persoana în cauză moare, de obicei, dacă există mai multă retenție de apă în creier. Un diagnostic precoce și tratamentul papilomului plexului are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a acestei boli și poate preveni complicațiile.
Medicul trebuie consultat în cazul papilomului plexului, în cazul în care un nodul se dezvoltă pe capul persoanei în cauză. Pacienții suferă de dureri de cap și greață, deși aceste simptome apar fără niciun motiv anume și nu dispar pe cont propriu. Aici, asasinatorii nu pot ameliora nici durerea. Un cap de apă indică, de asemenea, papilomul plexului și ar trebui să fie întotdeauna examinat de un medic. În cursul următor există și eșecuri motorii, care indică, de asemenea, tumora cerebrală.
Examinarea și diagnosticul se fac de obicei cu ajutorul unui RMN. Cu toate acestea, un tratament suplimentar este efectuat într-un spital prin intermediul unei operații. În general, dacă papiloma plexului va reduce speranța de viață a pacientului, nu se poate prevedea în general.
Terapie și tratament
Deoarece nu există nicio modalitate de a ucide un papilom plexus prin medicamente sau alte mijloace, dacă diagnosticul este clar, singura opțiune eficientă de tratament este îndepărtarea chirurgicală completă a papilomului. Doar în câteva cazuri, un drenaj artificial al LCR, care reduce presiunea intracraniană, poate realiza o atenuare semnificativă a simptomelor.
Centrele specializate sunt capabile să îndepărteze tumora cât mai ușor posibil prin mijloace microchirurgicale sau endoscopic. Scopul este de a permite din nou circulația apei creierului prin redeschiderea posibilelor drenuri. În timpul operației, sunt utilizate așa-numitele metode de neuronavigare și imagistică pentru a crește siguranța și protecția țesuturilor, care permit monitorizarea constantă a procedurii chirurgicale.
Nu există un consens între experți cu privire la necesitatea și utilitatea unei continuări postoperatorii a tratamentului cu radioterapie.
profilaxie
Deoarece nu sunt cunoscuți factori declanșatori pentru dezvoltarea unui papilom plexus și, de asemenea, bolile virale sau predispozițiile genetice nu ar putea fi dovedite ca cauzatori, nu există măsuri preventive care să împiedice dezvoltarea tumorii.
Cu toate acestea, întrucât copiii mici și copiii sub 12 ani sunt afectați în cea mai mare parte, simptomele persistente și recurente precum dureri de cap, stare de rău și posibile modificări de personalitate care nu pot fi atribuite altor boli ar trebui de asemenea clarificate neurologic.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, cei afectați au doar câteva sau limită măsuri de urmărire directă disponibile pentru un papilom plexus. Prin urmare, persoana afectată ar trebui să consulte un medic cu privire la primele simptome sau semne ale bolii, pentru a preveni apariția altor simptome sau complicații. Nu se poate vindeca de unul singur, de aceea tratamentul medicului este întotdeauna necesar.
În cele mai multe cazuri, cei afectați depind de o operație. Copilul trebuie apoi să-l ia ușor și să se odihnească. Efortul sau activitățile fizice stresante trebuie evitate pentru a nu împovăra inutil organismul. Chiar și după o procedură de succes, sunt necesare controale și examinări periodice efectuate de către un medic pentru a identifica și elimina tumorile ulterioare într-un stadiu incipient.
Copiii trebuie să fie susținuți în special de părinți și rude în timpul terapiei. Acest lucru poate preveni, de asemenea, posibile tulburări psihologice sau depresie. Dacă papiloma plexului este recunoscut timpuriu și tratat corect, de obicei, persoana afectată nu are o speranță de viață redusă.
Puteți face asta singur
Papilomul plexului apare la copii și copii mici. Desigur, acestea nu sunt suficient de capabile să ia măsuri de auto-ajutor care ar duce la vindecare. Prin urmare, tutorii legali, rudele sau persoanele apropiate din mediul social sunt din ce în ce mai responsabili de îmbunătățirea situației în interesul copilului prin adoptarea de diverse abordări.
O abordare deschisă a bolii este indicată în viața de zi cu zi. Factorii de risc și circumstanțele generale ar trebui să fie explicate suficient și clar copilului. La întrebările deschise trebuie să se răspundă onest și informativ. Acest comportament previne iritațiile sau surprizele neplăcute. Cu un flux suficient de informații, tratarea bolii este adesea mai bună.
Deoarece este necesară o ședere în spital pentru tratamentul tumorii cerebrale, ar trebui luate măsuri pentru a promova bunăstarea și starea de viață pentru viață. Jocurile și distracția trebuie să fie integrate zilnic pe cât posibil. O atitudine pozitivă în rândul adulților are un efect pozitiv asupra copilului. Are un efect motivant și reduce disconfortul și temerile. Contactul cu semenii și alți bolnavi poate fi perceput de plăcut de către copil.Schimbul reciproc de experiențe create creează oportunități pentru a face față mai bine situației generale.