În gât stă Plexul faringian, care este un plex de nervi și conține în principal fibre din al nouălea și al zecelea nerv cranian. El controlează mușchii gâtului și palatului, precum și glandele din faringe, pe care le inervește sensibil. Tulburările de înghițire (disfagie) și tulburările senzoriale pot fi cauzate de deteriorarea plexului faringian.
Ce este plexul faringian?
Plexul faringian este localizat în faringe, unde formează o rețea de fibre nervoase care includ căi motorii, vegetative și senzoriale. Ele controlează constrictorul gâtului (Musculus constrictor faringelui), elevatorul faringian (Musculus levator faringie, fără Musculus stylopharyngeus), precum și glandele și nervii senzoriali din faringe. Strângătorii de gât și ridicătorii de gât formează împreună mușchii gâtului.
Plexul faringian se află pe mușchiul constrictor faringian medius, care este legat de dezvoltarea ontogenetică a plexului nervos. În timp ce mușchii se dezvoltă în continuare, își trage nervii cu ei și schimbă poziția fibrelor nervoase individuale - se creează un plex neural care conține părți de pe căi diferite. Medicina împarte aproximativ plexurile nervoase în două grupuri în funcție de funcțiile lor. Un plex vegetativ inervează în primul rând mușchii netezi ai organelor, sângelui și vaselor limfatice și ale glandelor. În schimb, atât controlul mușchilor scheletici striați, cât și transmiterea informațiilor senzoriale aparțin sarcinilor unui plex nervos somatic.
Anatomie și structură
Plexul faringian se află în faringe pe mușchiul constrictor faringian medius. Majoritatea fibrelor plexului nervos provin din cel de-al nouălea nerv cranian (nerv glosfaringian) și din al zecelea nerv cranian (nerv vag). Nervul glosofaringian se împarte în cursul său în diverse ramuri, din care rami faringieni se extind până la plexul faringian. Nervul vag are și o ramură faringiană care duce la plexul nervilor.
Cei doi nervi cranieni apar din nuclee diferite ale sistemului nervos central. Fiecare dintre ele contribuie la piesele motorii ale plexului faringian. Căile ulterioare sunt fibrele vegetative ale nervului glosofaringian, care influențează glandele faringiene și fibrele senzoriale ale nervului vag, care conduc aferent creierului. Neuronii din nervul glosofaringian și nervul vag formează majoritatea plexului faringian. Plexul nervos conține, de asemenea, fibre din nervul laringian superior (nervul laringian superior) și ganglionul cervical superior (ganglionul cervical superior).
Funcție și sarcini
Cu ajutorul fibrelor motorii, plexul faringian controlează constrictorul faringian superior (musculus constrictor pharyngis superior), constrictorul faringian mediu (musculus constrictor pharyngis medius) și constrictorul faringian inferior (musculus constrictor pharyngis inferior).
Mușchiul constrictor faringian superior este situat în partea superioară a gâtului. Atunci când înghiți, sarcina sa este să închidă nazofaringele (faringele pars nazal sau epifaringele), astfel încât să nu intre lichid sau alimente în accesul nasului. Faringele medus musculus constrictor se află în mijlocul celor trei constricți ai gâtului. Când se contractă, îngustează faringele (pars oralis faringis sau mezofaringe), care se află la joncțiunea dintre faringe și cavitatea bucală. În acest fel, musculus constrictor faringis medius transportă alimentul sau fluidul dorsal - faringele musculus constrictor inferior îndeplinește aceeași funcție în faringe inferioară.
Plexul faringian depinde și de plexul faringian. Au trei mușchi, dar numai mușchii palatofaringieni și salpingofaringi își primesc poruncile de la plexul faringian. În timpul procesului de înghițire, treaba lor este să ridice gâtul. De asemenea, pot ajuta la egalizarea presiunii în urechea medie prin intermediul torus tubarius. Plexul faringian controlează acești mușchi cu ajutorul părților sale motorii. Fibrele eferente controlează, de asemenea, glandele din faringe.
Acestea produc o secreție care menține pielea sensibilă umedă și face ca alimentele să alunece mai ușor. Nervii implicați fac parte din sistemul nervos autonom și nu sunt supuși controlului uman. Fibrele sensibile ale plexului faringian se termină și în mucoasa faringiană. Aceștia ridică stimuli și îi transmit ca impulsuri electrice către rețeaua nervoasă și zonele superioare de procesare. Fibrele nervoase sensibile transportă informații despre stimuli de temperatură, presiune și atingere, precum și durere.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru dureri de gât și dificultăți de înghițireboli
Tulburările de înghițire și sensibilitate în gât pot apărea atunci când plexul faringian este deteriorat. În cazul unei astfel de tulburări senzoriale, terminațiile nervoase sensibile din faringe sunt capabile să detecteze stimuli, dar un plexus faringian deteriorat nu le mai poate prelucra (complet).
Tulburările de înghițire sunt denumite și disfagie în medicină. În legătură cu plexul faringian, atât tulburările motorii, cât și cele senzoriale pot provoca probleme de înghițire. În practică, ambele simptome apar adesea împreună, deoarece fibrele se amestecă în plexul faringian.
Tulburările senzoriale ale gâtului pot împiedica reflexul de înghițire: De obicei, iritarea faringelui, limbii și arcadelor palatine declanșează automat reflexul de înghițire. Cu toate acestea, dacă centrele de înghițire, care sunt localizate în principal în tulpina creierului, nu mai primesc semnale adecvate, răspunsul motor poate să nu fie disponibil sau poate să vină prea târziu. Acest lucru facilitează intrarea alimentelor și a lichidelor în nazofaringe sau pe căile respiratorii. Aspirația corpurilor străine are riscul de deteriorare și infecție a țesuturilor mecanice.
Dacă fibrele motorii ale plexului faringian sunt deteriorate, constrictorii de gât și elevatorii faringieni nu mai primesc semnale nervoase care le dau semnalul de a se contracta. De asemenea, rezultatul este disfagia. Simțul gustului nu trebuie să fie afectat de aceste reclamații. Există numeroase cauze ale leziunilor de plexus faringian, inclusiv boli neuromusculare, leziuni neintenționate chirurgicale sau ale radiațiilor, inflamații și boli ale sistemului nervos central.