Nutriția parenterală

alimentația parenterală este un furaj artificial, venos, atunci când tractul digestiv uman nu mai funcționează normal ca urmare a unui accident sau a unei boli. Soluțiile de perfuzie gata de utilizare sunt acum disponibile pentru terapia nutrițională parenterală care conține toate ingredientele esențiale, cum ar fi proteine, grăsimi, zahăr, vitamine, minerale sau oligoelemente în cantități suficiente.

Ce este nutriția parentală?

Termenul parenteral provine din limba latină și înseamnă ocolirea tractului gastro-intestinal. Furnizarea normală de nutriție prin gură către esofag, stomac și intestine este astfel ocolită de alimentația parenterală.

Pacientul nu mai este capabil să ia în mod independent alimentele și să-l hrănească în sistemul digestiv. Pot exista multe motive pentru acest lucru sub forma unor boli sau accidente congenitale sau dobândite. Această formă de nutriție artificială poate avea loc și acasă, în cazul pacienților dependenți permanent, după o informare de către personalul de specialitate.

Marea majoritate a pacienților tratați în acest mod sunt, totuși, internați în clinică. În funcție de constatări, alimentația parenterală poate fi necesară doar temporar, dar în câteva cazuri, de asemenea, permanent, pentru a asigura supraviețuirea pacientului. Alimentația parentală este supusă anumitor linii directoare de calitate în conformitate cu asociațiile medicale relevante, care sunt garantate prin certificate. Atenția este pusă pe siguranța pacientului atunci când vine vorba de furnizarea de alimente care este administrată de o terță persoană, de obicei personalul de îngrijire medicală, ocolind tractul gastrointestinal.

Funcția, efectul și obiectivele

În alimentația parenterală, toate componentele nutritive necesare ajung în sânge ca fiind cele mai mici blocuri de construcție printr-un acces venos. Corpul transformă apoi aceste blocuri de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați în energie pentru celulele corpului la fel de rapid și eficient, cum ar fi cazul digestiei normale.

În mod normal, la persoanele sănătoase, componentele nutritive sunt absorbite în sânge prin tractul digestiv, începând cu cavitatea bucală, continuând în stomac și în principal în intestin. Acest mecanism este parțial sau complet perturbat la pacienții care necesită nutriție parenterală. Principalele indicații care necesită terapie de nutriție parenterală sunt boli tumorale extinse în stadiu final, insuficiență acută a organului, boli infecțioase severe, malformații congenitale ale organelor, dezechilibre metabolice, traume multiple, arsuri, sepsis sau obstrucție intestinală.

Chiar și pacienții după chimioterapie sunt uneori temporari dependenți de nutriția artificială direct printr-o venă din cauza deteriorarii mucoasei tractului gastro-intestinal. Terapia nutrițională parentală urmărește obiective clar definite, care sunt strict orientate către bunăstarea pacientului. Restabilirea sau menținerea sănătății este prioritatea principală, dar și asigurarea nevoilor de bază sub formă de aport alimentar. În plus, menținerea mobilității, posibilitatea participării la viața socială, menținerea și construirea propriei substanțe corporale, acoperirea necesităților individuale de energie, precum și tratamentul malnutriției sau malnutriției, de exemplu în prezența anorexiei sau bulimiei.

În stadiile avansate, bolile tumorale sau anorexia duc adesea la situații care pot pune viața din cauza malnutriției. În astfel de cazuri, nutriția parenterală poate fi asigurată de un judecător, chiar și fără acordul specific al pacientului. Alimentația parentală este întotdeauna adaptată la nevoile cazului individual de boală. În primul rând, greutatea corporală a pacientului este utilizată pentru a calcula cât de mare trebuie să fie alimentarea externă de energie.

Scopul este de a asigura o dietă echilibrată sub formă de aport de alimente artificiale ocolind tractul gastro-intestinal. Mulți producători farmaceutici oferă soluții de perfuzie pentru nutriție parenterală cu compoziții de nutrienți definiți cu precizie. Acestea pot fi utilizate individual sau combinate sau amestecate cu alte soluții. Starea generală, actuală a pacientului, inclusiv vârsta, înălțimea și greutatea, este întotdeauna decisivă pentru cea mai bună nutriție parenterală.

Totuși, nu este vorba doar de furnizarea de nutrienți, ci și de furnizarea de suficiente lichide. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu tulburări de înghițire, cum ar fi demența sau scleroza multiplă, nu pot bea independent.

Riscuri, efecte secundare și pericole

În timp ce nutriția parenterală este utilizată ca terapie pe termen lung, există o serie de riscuri, efecte secundare și, de asemenea, pericole care pot avea un impact direct direct asupra stării de sănătate a pacientului. Cele mai multe probleme legate de alimentația parenterală apar atunci când nu sunt respectate în mod corespunzător ghidurile de igienă.

Când instalați pompe de perfuzie, trebuie să lucrați întotdeauna fără germeni și să urmați instrucțiunile pentru dezinfectarea cu îngrijire ulterioară. În casă, animalele de companie trebuie închise în timpul pregătirii, locurile de muncă trebuie dezinfectate, bijuteriile trebuie eliminate și mâinile trebuie curățate complet. Asistențele de asistență medicală care sunt necesare pentru a crea condiții aseptice sunt acoperite integral de asigurările legale de sănătate, ca parte a terapiei nutriționale parenterale.

Mai ales la începutul alimentației parenterale, infiltrarea venoasă a celor mai mici componente alimentare poate duce la reacții adverse la pacienți. Acestea se manifestă, de exemplu, în schimbările pielii, frisoane, crampe, dureri de cap, stare de rău, respirație sau creșterea temperaturii corpului. În aceste cazuri, infuzia trebuie oprită imediat, iar medicul a fost informat. Soluțiile de infuzie pentru nutriție parenterală trebuie păstrate corect la domiciliu, adică răcoroase și uscate și nu peste 25 °.

Soluțiile perfuzate expirate nu trebuie niciodată utilizate din nou. O umflare a gâtului și a brațului pe partea de susținere a cateterului corpului indică deseori procese inflamatorii la locul puncției. Accesul venos trebuie apoi curățat profesional sau complet reînnoit.