Terapia nutrițională medicală (MNT) este un proces nutrițional individualizat, bazat pe dovezi, menit să ajute la tratarea anumitor afecțiuni medicale.
Termenul a fost introdus în 1994 de ceea ce este acum Academia de Nutriție și Dietetică, cea mai mare organizație de nutriționiști în dietă (RDN) și alți profesioniști acreditați în alimentație și nutriție din Statele Unite.
MNT este dezvoltat și implementat de un RDN cu aprobarea medicului pacientului. MNT poate fi efectuat într-un spital, într-un ambulatoriu sau ca parte a unui program de telesănătate.
Acest articol trece în revistă modul în care funcționează terapia nutrițională medicală și cum poate ajuta unele afecțiuni medicale obișnuite.
Cum funcționează terapia nutrițională medicală
MNT se bazează pe decenii de cercetări medicale privind relația dintre dietă, nutriție și rezultatele sănătății.
Este foarte diferit de educația nutrițională, care oferă informații nutriționale de bază publicului larg și nu este destinat să trateze afecțiuni medicale.
Pe de altă parte, MNT instruiește indivizii cum să își folosească dieta pentru a-și susține cel mai bine afecțiunile medicale. Nu numai că abordează afecțiunile medicale existente, ci și încearcă să reducă riscul de noi complicații.
Pași și domeniu de aplicare
Pentru a începe această terapie, un RDN efectuează mai întâi o evaluare nutrițională cuprinzătoare pentru o persoană. Apoi dezvoltă un diagnostic nutrițional, un obiectiv și un plan de îngrijire, precum și intervenții nutriționale specifice pentru a ajuta persoana să gestioneze sau să trateze mai bine starea lor.
RDN oferă vizite repetate de urmărire pentru a susține schimbările comportamentale și de stil de viață ale persoanei. Aceasta implică monitorizarea și evaluarea progresului, precum și orice schimbări de sănătate sau medicamente.
MNT este furnizat numai de un dietetician calificat și poate fi prescris fie într-un spital, fie în ambulatoriu. Poate începe în timpul internării în spital și poate continua într-un ambulatoriu, atâta timp cât pacientul vede un RDN.
MNT poate varia în complexitate, de la proiectarea unei diete cu calorii reduse pentru pierderea în greutate până la prescrierea unei diete bogate în proteine pentru a promova vindecarea rănilor pentru pacienții cu arsuri severe.
În cazurile severe, cum ar fi persoanele cu cancer, un RDN poate recomanda hrănirea tubulară sau intravenoasă (IV) pentru a preveni malnutriția.
Durata MNT variază. De obicei, terapia rămâne la locul său până când se atinge obiectivul inițial sau diagnosticul legat de nutriție este rezolvat. Cu toate acestea, planul poate fi ajustat în funcție de necesități de către RDN și echipa medicală.
REZUMATMNT este o terapie nutrițională bazată pe dovezi, condusă de un nutriționist dietetician înregistrat (RDN) pentru a ajuta la tratarea afecțiunilor medicale. Apare într-un spital sau ambulatoriu și implică o evaluare cuprinzătoare, diagnostic nutrițional și plan de tratament.
Modul în care terapia nutrițională medicală poate ajuta în anumite condiții
MNT poate fi o componentă foarte eficientă a planului general de management pentru o serie de boli frecvente.
Diabet
Diabetul este o afecțiune în care nivelul zahărului din sânge devine prea mare. Acest lucru poate fi fie de tip 1, în care pancreasul dvs. produce prea puțină insulină, fie de tip 2, în care corpul dumneavoastră nu folosește corect insulina pentru a regla glicemia.
Dacă nu este tratat, diabetul poate duce la complicații precum leziuni ale nervilor și vederii, accident vascular cerebral, boli de rinichi, circulație slabă, boli de inimă și infecții ale gingiilor.
Cercetările arată că MNT poate ajuta la controlul diabetului.
De exemplu, studiile observă că această terapie poate reduce anumiți markeri ai diabetului, cum ar fi hemoglobina A1c (HbA1c), care este un indicator al controlului pe termen lung al zahărului din sânge.
De asemenea, este eficient în gestionarea diabetului gestațional, o afecțiune crescută a zahărului din sânge care apare în timpul sarcinii și necesită modificări ale dietei.
Tratamentul implică, de obicei, o predare a numărului de carbohidrați și controlul porțiunilor RDN, o tehnică care ajută la controlul zahărului din sânge prin menținerea consecventă a aportului de carbohidrați - deoarece carbohidrații afectează mai mult zahărul din sânge decât alți nutrienți.
Boala de inima
Bolile de inimă se referă la mai multe afecțiuni care afectează funcția inimii, cum ar fi bătăile neregulate ale inimii, hipertensiunea arterială și acumularea plăcii în arterele dumneavoastră. Lăsată netratată, poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral, anevrism, insuficiență cardiacă și chiar moarte.
Cercetările demonstrează că MNT poate reduce factorii de risc pentru bolile de inimă, precum colesterolul LDL (rău), trigliceridele și hipertensiunea arterială.
Un dietetician vă poate recomanda să respectați o dietă săracă în grăsimi saturate, colesterol, sodiu și alimente inflamatorii. Se poate pune accent pe creșterea fructelor și legumelor și pe urmarea unei diete mai vegetale.
Deoarece obezitatea este un factor de risc pentru bolile de inimă, un RND poate încuraja, de asemenea, modificările stilului de viață pentru a atinge și menține o greutate sănătoasă, inclusiv creșterea activității fizice și somnul adecvat.
Cancer
Cancerul este o boală în care celulele anormale încep să se împartă necontrolat. Poate afecta orice parte a corpului, cum ar fi sângele, oasele sau organele.
Unul dintre principalele motive pentru care un dietetician poate fi implicat în tratamentul cancerului este acela de a ajuta persoanele cu apetit slab, care este un simptom comun al chimioterapiei sau al medicamentelor pentru cancer.
Radioterapia poate afecta, de asemenea, mucoasa gastro-intestinală și o poate face să fie dureroasă sau dificilă de digerat.
Ca atare, multe persoane cu cancer se luptă să mănânce suficient și sunt expuse riscului de malnutriție. Un RDN poate recomanda shake-uri nutritive bogate în calorii sau alte alimente bogate în grăsimi și proteine, ușor de consumat și de digerat.
În cazurile severe, un RDN poate recomanda hrănirea tubulară sau IV.
Condiții digestive
Persoanele cu colită ulcerativă, boala Crohn, sindromul intestinului iritabil (IBS) și boala celiacă, precum și cei care și-au pierdut o parte din tractul intestinal din cauza unei intervenții chirurgicale, pot beneficia de MNT.
Aceste afecțiuni digestive pot duce la o absorbție slabă a nutrienților, malnutriție, scădere în greutate, acumularea de toxine în colon și inflamații.
Un dietetician poate dezvolta un plan MNT adaptat pentru a se potrivi nevoilor unei afecțiuni digestive specifice, pentru a reduce simptomele și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.
De exemplu, cineva cu boală inflamatorie intestinală (IBD) poate beneficia de o dietă de eliminare supravegheată, în care anumite alimente sunt excluse și se adaugă încet înapoi la dieta lor pentru a identifica cele care declanșează simptome.
Boală de rinichi
Boala renală netratată, în care sângele dumneavoastră nu este filtrat în mod normal, poate duce la complicații precum niveluri ridicate de calciu și potasiu în sânge, niveluri scăzute de fier, sănătate osoasă slabă și insuficiență renală.
MNT este util deoarece majoritatea persoanelor cu boli de rinichi ar putea fi nevoite să își adapteze dieta.
De exemplu, unii ar trebui să limiteze aportul lor de substanțe nutritive, cum ar fi proteine, potasiu, fosfor și sodiu, în timp ce alții ar putea avea nevoie să adere la anumite restricții de lichide. Aceste nevoi variază foarte mult în funcție de stadiul sau severitatea bolii.
Tratarea hipertensiunii arteriale este adesea esențială pentru MNT pentru cineva cu probleme renale, deoarece tensiunea arterială crescută vă poate crește riscul de apariție a acestei boli.
REZUMATMNT poate fi utilizat pentru a trata numeroase afecțiuni medicale, cum ar fi boli de inimă, diabet, cancer, boli de rinichi și probleme digestive.
Când ar trebui implementat MNT?
La fel ca alte tratamente medicale, MNT are un loc și un timp adecvat.
MNT este prescris după o evaluare aprofundată de către un RDN care determină că aveți o afecțiune care poate fi îmbunătățită prin respectarea acestei metode.
Ca atare, MNT nu este întotdeauna necesar. De exemplu, cineva internat la spital pentru o procedură care este hotărât să mănânce bine, hrănit în mod adecvat și care nu prezintă risc de malnutriție poate să nu necesite MNT.
În general, un medic comandă o evaluare nutrițională de la un RDN atunci când un pacient este internat la spital. Într-un cadru ambulatoriu, un RDN poate fi consultat dacă un medic suspectează o problemă legată de nutriție.
MNT este comun în diferite regiuni dezvoltate, inclusiv America de Nord, Noua Zeelandă, Japonia și părți din Europa.
REZUMATMNT este determinat să fie adecvat numai după o evaluare nutrițională aprofundată de către un dietetician într-un spital sau în ambulatoriu.
Linia de jos
MNT este o abordare nutrițională bine stabilită pentru ameliorarea, gestionarea și chiar tratarea anumitor afecțiuni medicale.
S-a dovedit eficient pentru multe boli cronice frecvente, cum ar fi bolile de inimă, diabetul, cancerul, bolile renale și tulburările digestive.
Amintiți-vă că ar trebui să solicitați acest tratament numai după o evaluare amănunțită de către un dietetician. Consultați întotdeauna un RDN pentru îndrumări MNT individualizate.
