Nervul median

Dintre Nervul median apare din plexul brachial al nervului brațului, care apare din coloana vertebrală între a 6-a vertebră a colului cervical și a primei torace (C6 - Th1). Nervul este alocat sistemului nervos periferic, iar motorul și senzorialul îngrijesc o parte din mușchii antebrațului și ai mâinii, inclusiv degetele.

Care este nervul median?

Nervul median (nervul brațului mijlociu) este atribuit sistemului nervos periferic (PNS) și are o dublă funcție. Fibrele sale eferente trimit impulsuri senzoriale către creier, în timp ce fibrele aferente poartă semnale motorii din măduva spinării sau creier către mușchii în cauză.

Faptul că nervul aparține sistemului nervos periferic înseamnă că, spre deosebire de nervii sistemului nervos central (SNC), acesta nu este supus barierei sânge-creier. Liniile de excitație ale nervului brațului mijlociu, alcătuite din fibre nervoase înglobate, sunt - ca și în cazul tuturor nervilor periferici - înglobate în 3 straturi de țesut conjunctiv pentru a proteja, furniza și oferi o anumită rezistență la rupere.

Se ramifică în cursul său de la cavitatea axilară până la partea inferioară a palmei pentru a putea furniza toți mușchii pentru care este responsabil cu impulsuri pentru contracție sau slăbire și pentru a raporta înapoi „datele” senzoriale care sunt importante pentru controlul vegetativ.

Anatomie și structură

Nervul median apare din cordonul nervos lateral al plexului brahial. Este unul dintre cei trei nervi mari ai brațului și pornește de la rădăcina nervoasă din cavitatea axilară (furculița mediană) din brațul superior până la cot. Rămâne neterminat până la cot.

Nervul se ramifică în trei ramuri pentru alimentarea senzorială și motorie a anumitor mușchi ai antebrațului, care sunt responsabili în principal de flexia și rotația interioară a antebrațului. În antebraț se circulă - protejat de doi mușchi - între nervul ulnar și nervul radial. La încheietura mâinii, nervul rătăcește sub ligamentul tendonului larg (retinaculum flexorum) prin tunelul carpului în palma mâinii, unde se ramifică din nou pentru a-și încerca anumite mușchi deget.

Nervul este învăluit de trei straturi de țesut conjunctiv. Endoneurul, stratul cel mai interior, este format din țesut conjunctiv liber, care conține un număr mare de vase de sânge și limfă pentru a furniza fibrele nervoase. Perineuriul de bază conține țesut conjunctiv strâns, care este capabil să grupeze multe fibre nervoase și să le separe între ele. În exterior, nervul median este învăluit de epineur, care, pe lângă fibrele colagene solide, poate conține și țesut gras, ceea ce asigură o anumită cantitate de amortizare și capacitatea de mișcare.

Funcție și sarcini

Ca nervul mixt al sistemului nervos periferic, nervul median are două sarcini principale. El trebuie să încerce anumiți mușchi ai antebrațului, mingea degetului mare și palma. Mușchii corespunzători răspund la semnale voluntare pentru a se contracta sau relaxa, care sunt transmise de la nervul braț median la mușchi.

Mai precis, nervul median este responsabil pentru păstrarea motorie a aproape tuturor flexorilor antebrațului care sunt responsabili de îndoirea și rotirea antebrațului. De asemenea, furnizează mai mulți mușchi pe partea palmară a mâinii, care permit în principal mișcări ale degetului mare, și alți doi mușchi din metacarpian. A doua sarcină principală constă în păstrarea sensibilă a pielii peste bila degetului mare și peste o parte a palmei (suprafața palmarului). Nervii sensibili raportează condiții fizice precum presiunea, vibrațiile și temperatura, dar și durerea.

Aceste mesaje involuntare, care trebuie diferențiate de feedback-ul de simțurile senzoriale, cum ar fi auzul, vederea, gustul, mirosul etc., declanșează reacții involuntare - de exemplu, sub formă de bucle de control auto-reglatoare. Atunci când există o notificare a unei abateri de temperatură ascendentă, porii pielii sunt rugați să se deschidă în continuare pentru a le răci până la punctul de referință, folosind efectul de răcire evaporator.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Boli și afecțiuni

Un eșec total al nervului median datorită paraliziei, leziunii sau compresiei severe, în funcție de localizarea tulburării, are efecte grave asupra funcțiilor motorii ale degetului mare și ale degetelor index și mijlocii. Dacă persoana în cauză încearcă să strângă mâna într-un pumn, degetele index și mijloc rămân întinse.

Simptomul este cunoscut și colocvial sub numele de mână de jurământ. Mobilitatea încheieturii și a antebrațului este, de asemenea, restricționată dacă perturbarea sau întreruperea nervului este situată deasupra cotului. Inervarea senzorială restrânsă sau complet eșuată se manifestă prin restricții sau prin eliminarea senzațiilor de durere și atingere, precum și prin lipsa de feedback nedorit, care este utilizat pentru controlul buclei de control.

Sindromul tunelului carpian este o boală relativ frecventă, care este prezentată, printre altele, de simptomele de mai sus. Nervul median este comprimat sau stors complet în zona tunelului carpian de sub placa tendonului palmar al mâinii. Cauzele obstrucției nervului sunt foarte diverse și pot include B. leziuni, vânătăi sau edem, care la rândul lor pot fi cauzate de alte boli. Dacă blocajul nervos persistă o perioadă lungă de timp, este rezultatul unei descompuneri musculare. Sindromul tunelului carpian poate fi tratat conservator sau chirurgical.