nefronilor

nefroni sunt cele mai mici unități morfologice și funcționale ale rinichiului. Ele constau dintr-un corpuscle renal și tubulii renali conectați la acesta. Sângele este filtrat în nefroni, astfel încât în ​​cele din urmă se produce urina.

Ce este un nefron?

Un nefron este o unitate funcțională a rinichiului. Fiecare rinichi conține aproximativ un milion de aceste subunități anatomice. Fiecare nefron constă dintr-un corpuscle renal, numit și corpuscle Malphigi și un tub de rinichi. Acest tub de rinichi se mai numește tubule. Se conectează direct la corpusculul renal. La rândul său, corpuscul renal constă dintr-un așa-numit glomerulum și o capsulă Bowman. Aceasta închide glomerulul.

Anatomie și structură

Glomerulul este o încurcătură arterială a arterelor de aproximativ 0,2 mm. Glomerulii sunt localizați în cortexul renal și sunt furnizați cu sânge prin ramuri din artera renală. Buclele vasculare mici au un endoteliu fenestrat, ceea ce înseamnă că sunt căptușite la interior cu un strat subțire de celule fenestrate.

Glomerulii sunt înconjurați de așa-numita capsulă Bowman. Aceasta constă din două frunze. Foaia exterioară cuprinde întreg corpuscul renal. Foaia interioară învăluie din exterior endoteliul fenestrat al glomerulilor. Există, de asemenea, ferestre în frunza capsulei Bowman. Acest lucru este important pentru ca apa și componentele mici ale sângelui să poată scăpa prin aceste ferestre și astfel urina poate fi filtrată. Cu toate acestea, ferestrele sunt atât de mici încât în ​​glomeruli sănătoși nu se pot încurca globule roșii sau proteine. Aceasta înseamnă că aceste componente rămân în vase și în circulația corpului.

La așa-numitul pol urinar, foaia exterioară a capsulei Bowman se contopește cu aparatul tubular, adică tubul renal. Aparatul tubular începe cu tubul proximal. La fel ca glomerulii, acesta este încă în regiunea corticală a rinichilor. Este răsucit în special în zona sa inițială. Această parte este urmată de o secțiune dreaptă care coboară în medula renală.

După aceea, canalul se îngustează și formează un arc. Această piesă de tranziție se numește bucla Henle. Aceasta este urmată de o parte mai largă și ascendentă a tubului, care se trage din nou în apropierea glomerulului. Această parte a tubului renal se numește tubul distal.

Funcție și sarcini

Principala funcție a nefronilor este pregătirea urinei. Pentru a putea percepe funcția filtrului, rinichii sunt foarte bine furnizați cu sânge. În jur de 1700 litri de sânge curge prin rinichi. După o filtrare inițială prin glomeruli, se produc aproximativ 170 de litri de urină primară. După alte procese de recuperare, rămân 1,7 litri de urină. Aceasta este apoi excretată prin tractul urinar.

Urinarea începe în glomerul. Aici, un prim filtrat este presat din sângele care curge prin fereastra endotelială. Apa și moleculele mici, cum ar fi electroliții, pot trece această așa-numită barieră sânge-urină. Molecule mai mari, cum ar fi proteinele, rămân în sistemul vascular. Aceasta creează un ultrafiltrat fără proteine, urina primară. Această urină primară intră acum în aparatul tubular al nefronilor. În cea mai mare parte, reabsorbția are loc în sistemul tubular.

Apa, sărurile sau glucoza sunt readuse în vase din urina primară. În schimb, apa, sărurile și, mai ales, substanțele urinare pot fi, de asemenea, secretate din vasele înconjurătoare în tuburile renale. Care substanțe și câtă apă sfârșesc în cele din urmă în tractul urinar este reglementată de diferite sisteme din organism.

Urina secundară filtrată ajunge apoi în pelvisul renal prin intermediul tuburilor colectoare, care se conectează direct la aparatul tubular. În cele din urmă, urina este excretată prin tractul urinar.

boli

Când nefronii rinichilor, sau mai precis glomerulii, sunt inflamați, se numește glomerulonefrită. Glomerulonefrita este o inflamație abacteriană a cortexului renal. Abacterial înseamnă că boala nu este cauzată de bacterii. Glomerulonefrita acută se bazează de obicei pe o reacție imunologică.

Boala apare de obicei la aproximativ două săptămâni după o infecție acută cu streptococi ß-hemolitici din grupa A. Corpul a format anticorpi împotriva acestor bacterii în timpul infecției. Acestea se leagă de adversarii lor, antigenii. Aceasta creează complexe antigen-anticorp (complexe imune). Acestea se atașează de peretele glomerulilor și provoacă inflamații acolo. Boala este cauzată doar indirect de bacterii.

La începutul inflamației glomerulilor nu mai există bacterii în sânge. Infecțiile tipice care pot duce la glomerulonefrită sunt amigdalita, inflamația sinusurilor sau urechilor. Anumite boli de piele, cum ar fi erizipelele pot fi, de asemenea, cauza glomerulonefritei. Boala se manifestă prin simptome precum sângele în urină, tensiunea arterială ridicată, presiunea în zona rinichilor sau edemul pleoapelor. Glomerulonefrita acută se poate dezvolta și într-o formă cronică. Dacă nu este tratată, glomerulonefrita cronică poate duce la insuficiență renală sau chiar insuficiență renală.

Sindromul nefrotic este un complex de simptome care poate apărea ca o complicație în toate bolile glomerulilor. Performanța incorectă a filtrului duce la pierderea proteinelor și a globulelor roșii. Se vorbește și despre un rinichi care pierde proteine. Sindromul nefrotic se caracterizează prin proteinurie (proteine ​​în urină), edem și hiperlipoproteinemie.

În hiperlipoproteinemie, în sânge se găsesc mai mulți compuși proteici grași, așa-numitele lipoproteine. Pe lângă glomerulonefrită, glomeruloscleroza diabetică, intoxicația, infecțiile, plasmacitomul sau colagenoza pot fi, de asemenea, cauza sindromului nefrotic.