Boala Hodgkin (limfomul Hodgkin)

Limfom Hodgkin, de asemenea boala Hodgkin sau Cancerul glandelor limfatice este un cancer malign al sistemului limfatic. Boala a fost numită după descoperitorul său, Thomas Hodgkin.

Care este boala Hodgkin?

Pe scurt Limfom Hodgkin Cancerul glandelor limfatice. Deși boala este malignă, șansele de recuperare sunt foarte bune la o medie de 90%.

Boala Hodgkin este foarte rară: din 100.000 de persoane, în medie, doar 2 până la 3 tineri în general se îmbolnăvesc în fiecare an. Limfomul Hodgkin poate apărea la orice vârstă, dar există o anumită frecvență în a treia și a șaptea decenii a vieții.

De obicei, copiii se îmbolnăvesc între vârsta de 10 și 14 ani. Limfomul Hodgkin afectează mai mult bărbații decât femeile.

cauze

Cauzele specifice ale Limfom Hodgkin nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, se crede că virusul Epstein-Barr (EBV) favorizează un focar al bolii.

Acest virus cauzează febra glandulară a Pfeiffer, care este deosebit de frecventă în copilărie.Pacienții care au suferit deja de această boală a glandelor limfatice, care este însoțită de febră, dezvoltă ulterior limfomul Hodgkin semnificativ mai des decât persoanele sănătoase.

În plus, virusurile EBV au fost deja detectate în celulele Hodgkin și Sternberg-Reed tipice bolii Hodgkin.

Cu toate acestea, faptul că marea majoritate a populației este infectată cu viruși EBV fără a dezvolta vreodată limfomul Hodgkin, este împotriva acestei teze. În consecință, alte cauze trebuie să joace un rol.

Simptome, afectiuni si semne

Boala Hodgkin se caracterizează prin umflarea nodulilor limfatici nedureroși la început. Ganglionii limfatici în special în zona gâtului sunt lărgite. Cu toate acestea, ganglionii limfatici măriți sunt observați și la nivelul inghinei, pieptului, abdomenului și axilelor. În anumite circumstanțe, acestea pot duce la tuse cronică uscată în cavitatea toracică.

De asemenea, este tipic ca umflăturile să fie permanente și să fie adăugate mereu altele noi. De obicei acestea nu provoacă durere. Cu toate acestea, în cazuri rare consumul de alcool poate duce la așa-numita durere de alcool a ganglionilor limfatici. Acesta este un semn aproape sigur al limfomului Hodgkin.

Dacă apar simptome B, prognosticul bolii se agravează. Simptomele B se caracterizează prin apariția suplimentară de febră, transpirații nocturne și pierderea rapidă în greutate de până la zece procente de greutate corporală în șase luni. Mai mult, aproximativ 30 la sută dintre cei afectați suferă, de asemenea, de simptome nespecifice.

Acestea se pot manifesta ca oboseală cronică, scăderea performanței, slăbiciune generală și mâncărime pe tot corpul. Pe măsură ce boala progresează, alte organe sunt afectate treptat. Splina și ficatul se pot mări enorm, provocând dureri în abdomenul superior stâng și drept, umflarea abdominală și indigestie.

În stadiile avansate ale bolii, pot apărea tulburări ale sistemului nervos, hormonal și imunitar, precum și infestarea plămânilor, scheletului sau creierului cu apariția unei multitudini de simptome. Dacă este lăsat netratat, limfomul Hodgkin este fatal. Cu toate acestea, ca parte a terapiei cancerului, șansele unei vindecări complete sunt foarte bune.

Diagnostic și curs

În caz de boală cu boala Hodgkin Inițial glandele limfatice se umflă, în special în zona gâtului, a subilor și a pieptului. Durerea nu este încă asociată cu ea. Așa numitele simptome B (caracteristici secundare ale bolii) sunt epuizarea, oboseala, o pierdere în greutate inexplicabilă de peste 10 la sută în 6 luni, febră, transpirații nocturne și scăderea performanței.

În majoritatea cazurilor - în jur de 70 la sută dintre cei afectați - ganglionii limfatici din gât se umflă. La o treime dintre pacienți, umflarea a apărut pentru prima dată în spatele sânului. În acest caz, se simte tuse iritantă și dureri toracice la simptomele B. Organele zonei abdominale pot fi, de asemenea, afectate de limfomul Hodgkin.

O senzație de presiune sau durere în zona superioară și inferioară a abdomenului, precum și diaree inexplicabilă ar putea indica acest tip de cancer. O acumulare atipică de infecții virale și fungice cauzate de bacterii este uneori un indiciu al bolii Hodgkin. Dacă este lăsat netratat, limfomul Hodgkin este întotdeauna fatal.

complicaţiile

Boala Hodgkin duce la o speranță de viață redusă pentru pacient. Întrucât aceasta este o tumoră, în cel mai rău caz se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și, de asemenea, poate duce la moartea pacientului. Cei afectați suferă în principal de febră și transpirații nocturne.

Mai mult, există o rezistență mult redusă, care este baza unei slăbiciuni generale. Cei afectați se simt obosiți și obosiți și, prin urmare, nu mai participă activ la viață. Pierderea în greutate nu este, de asemenea, neobișnuită. Mai mult, pacienții suferă de tuse și mâncărime, care pot apărea în diferite părți ale corpului. Diareea și durerea în abdomen pot apărea și ele.

Tratamentul bolii Hodgkin este intervenția chirurgicală. De obicei nu există complicații. În multe cazuri, cei afectați sunt dependenți de radiații sau chimioterapie chiar și după tratament. Nu este neobișnuit ca cancerul să reapară și să necesite tratament. Prin urmare, pacienții sunt, de obicei, dependenți de examinări periodice.

Când trebuie să te duci la doctor?

Umflarea persistentă a limfei sau neregularitățile vizibile ale limfei trebuie prezentate medicului. Dacă umflarea crește în dimensiune sau intensitate, va fi necesar un medic. Dacă umflarea se răspândește în continuare în organism sau dacă mobilitatea este afectată ca urmare, există motive de îngrijorare și este recomandabilă vizita medicului. Mărirea limfei în zona inghinală, a axilelor, pieptului sau abdomenului trebuie examinată și clarificată. Dacă există umflături neobișnuite pe corp, este de asemenea recomandat un examen medical. Boala se caracterizează prin eliberarea de durere, în ciuda modificărilor vizuale.

În cazul în care apare o tuse uscată, dacă există o senzație de strângere sau de dificultate de înghițire, trebuie consultat un medic. În cazul în care umflarea continuă să nu fie redusă timp de câteva săptămâni, acesta este un avertisment din partea organismului și trebuie examinat. O vizită la medic este recomandabilă dacă sunteți obosit, aveți insomnie sau dacă nu sunteți în stare să efectuați bine.

Dacă există tulburări digestive, pierderi în greutate nedorite sau slăbiciune generală, acest lucru ar trebui clarificat. Mâncărime, nereguli în sistemul endocrin și dureri abdominale sunt alte semne ale unei tulburări existente. Deoarece boala Hodgkin poate fi fatală în cel mai rău caz, un medic ar trebui vizitat la primele semne ale unei discrepanțe.

Tratament și terapie

În jurul boala Hodgkin Pentru a putea trata, în majoritatea cazurilor, limfonodul mărit trebuie mai întâi eliminat și examinat pentru celulele suspecte. Anestezia locală este adesea suficientă pentru această biopsie. Cu toate acestea, dacă nodulul limfatic suspect este într-un loc greu accesibil - de exemplu în zona toracică - pacientului i se administrează anestezie generală. Razele X ale toracelui sau tomografia cu ultrasunete radiografie a corpului și examinează răspândirea limfomului Hodgkin în detaliu.

Limfomul Hodgkin este tratat de obicei cu chimioterapie și / sau radiații la nivelul glandelor limfatice afectate. Chimioterapia și radiațiile sunt utilizate mai ales ca tratament combinat, cu radiații, de obicei, după chimio. Limfoamele Hodgkin reacționează foarte sensibil la ambele tipuri de tratament, ceea ce explică succesul vindecării peste medie.

Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor nu vindecă limfomul Hodgkin și, prin urmare, se realizează numai în scop diagnostic. Spitalizarea internă nu este necesară. Cu toate acestea, atât chimioterapia, cât și radiațiile au efecte secundare grave.

Majoritatea recidivelor apar în doi ani, dar de obicei sunt bine gestionate. În schimb, recidivele la mai mult de 5 ani de la boala inițială sunt foarte rare. Cu toate acestea, pentru ca o posibilă recidivă să fie recunoscută la timp, pacienții ar trebui să fie supuși cu siguranță controlului medical preventiv pe tot parcursul vieții.

În primul an după terapie, aceasta are loc trimestrial, între al doilea și al cincilea an la fiecare șase luni și apoi o dată pe an. Aceste examene sunt, de asemenea, despre posibilitatea de a diagnostica și trata posibilele efecte pe termen lung ale terapiei cu limfom Hodgkin.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Boala Hodgkin este una dintre bolile tumorale maligne, dar are șansele cele mai mari de recuperare. În zilele noastre, peste 80 la sută dintre cei afectați pot fi vindecați. În etapele anterioare este chiar peste 90 la sută. În aproximativ 11 la sută dintre bolnavi, boala recidivează sau boala progresează în ciuda terapiei. Prognosticul pentru acești pacienți depinde în primul rând de momentul în care are loc recidiva și de cât de intensă a fost terapia pentru prima boală.

În ciuda acestui fapt, chiar dacă limfomul Hodgkin recidivează, rezultate bune de terapie și șanse de vindecare sunt încă posibile. Totuși, acest lucru necesită o terapie optimă și consistentă într-un centru de specialitate cu experiență. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că sunt luate în considerare toate aspectele privind efectele secundare legate de terapia pe termen lung și calitatea vieții celor afectați.

În prezent, nu există suficiente cercetări cu privire la motivul pentru care unele cazuri rare de persoane afectate de limfom Hodgkin nu pot fi tratate. Cu toate acestea, cercetările încearcă să descopere cauzele acestui lucru, astfel încât cei afectați să poată fi ajutați și cu terapii adecvate. Prin urmare, abordările alternative de tratament sunt deja cercetate. Eficiența diferitelor preparate de anticorpi, cum ar fi preparatul „anti-CD30”, care atacă în mod specific celulele tumorale, ar trebui menționată aici. În viitorul apropiat, astfel de imunoterapii ar putea fi un plus eficient la terapie.

profilaxie

boala Hodgkin nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, ajută la efectuarea unor controale periodice de cancer și la un stil de viață sănătos.

Dupa ingrijire

Bolile tumorale prezintă un risc ridicat de recidivă. Nu este neobișnuit să se formeze noi tumori după un timp, care se pot extinde chiar și la alte organe prin metastaze. Rezultatul este o speranță de viață uneori mult redusă. Medicii combat acest proces cu îngrijire ulterioară. Urmărirea programată este de obicei convenită la sfârșitul terapiei inițiale. Pentru boala Hodgkin, îngrijirea de urmărire are loc la fiecare trei luni în primul an.

Apoi ritmul se extinde. Începând cu al cincilea an, este suficient un examen anual de urmărire. Controlul are loc de obicei într-o clinică. Pacienții ar trebui să țină cu siguranță programări. Deoarece diagnosticul unei tumori în stadiile incipiente duce la un succes mult mai bun al tratamentului.

O programare de urmărire include inițial o discuție despre reclamația pacientului. Apoi, se va aranja o sonografie și un test de sânge. Unii medici comandă, de asemenea, o radiografie și un CT după un timp. O tumoră poate fi identificată în mod clar folosind procesul imagistic.

Mulți pacienți participă la reabilitare după terapia inițială intensă. Acolo sunt pregătiți special pentru revenirea lor profesională și privată în viața de zi cu zi. În funcție de plângere, poate fi necesar un tratament permanent cu medicamente.

Puteți face asta singur

Terapiile standard utilizate pentru limfomul Hodgkin sunt asociate cu stres fizic ridicat. Datorită imunosupresiei cauzate de medicamente, trebuie evitat contactul cu persoane necunoscute, în special în public. Expunerea ocazională la aerul curat departe de mulțimile mari poate, totuși, să întărească circulația sângelui și să reducă greața.

O dietă bogată în cereale integrale și legume proaspete oferă vitamine și minerale care pot ajuta la vindecare. Vitamina D joacă un rol important în tratamentul limfomului și nu se găsește în cantități suficiente în dieta majorității europenilor. Uleiul care conține ulei de pește este o sursă importantă de vitamina D. În plus, peștele asigură furnizarea de acizi grași esențiali, cum ar fi acidul docosahexaenoic și acidul eicosapentaenoic. Corpul poate produce acești doi acizi grași în cantități mici. Cu toate acestea, acestea sunt importante pentru creier, sistemul cardiovascular și mobilitatea membranelor celulare.

Cu toate acestea, se recomandă prudență cu terapii și preparate care sunt destinate stimulării sistemului imunitar. Celulele care degenerează în limfomul Hodgkin fac parte din sistemul imunitar. Aceasta se aplică terapiilor de vâsc și tuturor preparatelor făcute cu vâsc.

De asemenea, este recomandabil să folosiți zahăr și alimente dulci. Celulele canceroase au adesea o nevoie crescută de zahăr.