Drogul mitoxantronă aparține grupului citostatice. Medicamentul este administrat împotriva cancerului și a sclerozei multiple.
Ce este Mitoxantrone?
Mitoxantrone citostatice aparțin grupului antracenidione. Este utilizat pentru tratarea cancerului malign și a sclerozei multiple. În medicină, ingredientul activ poartă și numele Mitoxantrone clorhidrat, Mitoxantronum sau Mitoxantroni hydrochloridum PhEur.
Medicamentul a fost aprobat la mijlocul anilor '80. În Germania, Mitoxantrone este oferit sub formă de monopreparare sub denumirile comerciale Novantron®, Haemato-tron® și Onkotrone®. Există, de asemenea, diferite generice pe piață.
Efect farmacologic
Mitoxantrone are capacitatea de a distruge celulele canceroase. Cum acest lucru nu a fost încă clarificat în mod concludent. Agentul citostatic dăunează ADN-ului (materialului genetic), ceea ce duce la inhibarea sintezei ADN-ului și la moartea ulterioară a celulei. Celulele canceroase sunt afectate în special de acest proces, deoarece se divid mai repede decât celulele sănătoase.
Mitoxantrone este capabil să-și dezvolte efectul pe de o parte împotriva celulelor în creștere și, pe de altă parte, împotriva celulelor în stare de repaus. Efectul său nu depinde de statutul diviziunii celulare. În cadrul ciclului celular, citostaticul se dezvoltă în faza în care este compus materialul genetic al celulei noi.
Materialul genetic este deteriorat de mitocantrone în diferite moduri. În acest fel, agentul citostatic asigură inhibarea acumulării de material genetic. După ce se încurcă, firele ADN se rup.
În plus, există un exces de ARN. Acestea sunt molecule care sunt responsabile de procurarea blocurilor de materiale genetice. În acest fel, se formează mai multe lanțuri de ADN identice, care la rândul lor duc la moartea celulei.
Mitocantrone nu poate avea doar efecte negative asupra celulelor canceroase, ci și asupra bacteriilor, virușilor și paraziților. Aceasta susține apărarea imună a corpului uman.
Spre deosebire de antracicline, care sunt adesea folosite pentru a trata cancerul, mitoxantrone are doar o ușoară tendință de a produce radicali liberi în țesut. Același lucru este valabil și pentru oxidarea lipidelor din sânge. Aceste procese asigură că antraciclinele au un efect nociv asupra funcțiilor inimii umane. Mitoxantrone are mai puține efecte secundare în această privință decât antraciclinele.
Deoarece mitoxantrone este administrat intravenos, biodisponibilitatea sa este de 100 la sută. Există o producție de proteine de 78 la sută. Distribuția țesuturilor agentului citostatic este foarte pronunțată după administrarea intravenoasă. Metabolizarea ingredientului activ are loc prin mai multe enzime citocrome P450. Este excretat în urină și scaun.
Aplicație și utilizare medicală
Mitoxantrone este potrivit pentru mai multe domenii de aplicare. Acestea includ diferite tipuri de cancer, precum cancerul de sân avansat, care este asociat cu formarea de metastaze (tumori fiice), leucemie mieloidă acută (cancer de sânge), cancer limfatic malign (sindrom non-Hodgkin) și cancer avansat de prostată care nu poate fi tratat cu hormoni.
În afară de cancerul de sân, mitoxantrone se administrează întotdeauna împreună cu alte medicamente pentru cancer. În cazul cancerului de prostată, se poate utiliza și o combinație cu glucocorticoizi în doze mici. În acest fel, durerea este atenuată care nu mai poate fi garantată prin analgezice sau radiații.
Un alt câmp de aplicare a mitoxantronei este scleroza multiplă (SM) Citostaticul este utilizat în tratamentul sclerozei multiple cronice secundare. De asemenea, este util pentru combaterea SM cu recidivă, care progresează rapid. Studiile au arătat că mitoxantrone reduce semnificativ rata recidivei.
Mitoxantrone se administrează întotdeauna prin perfuzie intravenoasă. Ondansetron poate fi administrat și împotriva grețurilor posibile, care se administrează și intravenos.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatoriiRiscuri și reacții adverse
Administrarea de mitoxantrone nu este asociată rareori cu reacții adverse nedorite. În cele mai multe cazuri, căderea părului, greață, vărsături, febră, sentimente de slăbiciune și oboseală.
Nu există nicio menstruație la femei, în timp ce la bărbați nu există o formare suficientă de spermă.
Alte efecte secundare posibile sunt lipsa globulelor albe din sânge, aritmii cardiace, inflamații ale mucoasei bucale, reacții de hipersensibilitate, probleme de respirație, scăderea pompării cardiace, tulburări hepatice, urină albăstruie, dureri abdominale, constipație, pierderea poftei de mâncare și diaree.
Insuficiența cardiacă, un atac de cord, lipsa de trombocite, sângerare gastrointestinală, dureri în piept, refuzul alimentelor, anemie și o decolorare albăstruie a venelor și unghiilor.
Hipersensibilitatea la medicament este considerată contraindicație pentru mitoxantrone. O ponderare atentă a riscurilor și beneficiilor tratamentului este necesară dacă pacientul are infecții, disfuncții renale sau hepatice severe, boli cardiace severe sau lipsa tuturor celulelor sanguine. Același lucru este valabil și pentru tratamentul anterior cu antracicline, deoarece acestea pot afecta inima.
Utilizarea citostaticelor trebuie de asemenea evitată în timpul sarcinii. În plus, este recomandată contracepția consistentă pentru terapia cu mitocantrone. Materialul genetic poate fi deteriorat de mitocantronă, ceea ce are un efect negativ asupra dezvoltării copilului. Alăptarea bebelușului trebuie de asemenea evitată în timpul tratamentului cu medicamentul citostatic. De asemenea, bărbaților li se recomandă să utilizeze contracepția ca parte a tratamentului cu mitoxantrone până la șase luni după încheierea terapiei. Nu există tratament pentru copii.
Când mitoxantrone și alte medicamente pentru cancer sunt administrate împreună, există un risc crescut de efecte secundare. În cazul unei combinații cu alte citostatice, poate apărea cancer de sânge sau leziuni ale măduvei osoase.