Banda gastrica este una dintre cele mai populare proceduri chirurgicale bariatrice și este menită să ajute pacienții extrem de supraponderali să piardă în greutate atunci când toate metodele convenționale au eșuat.
Scopul procedurii laparoscopice minim invazive este de a restrânge diametrul stomacului la intrarea stomacului, ceea ce permite pacientului să mănânce mai puțin alimente și, astfel, să-și reducă greutatea și riscul de boli secundare. Deși rata de complicație a operațiilor cu bandă gastrică este mai mică de un procent, complicațiile pe termen lung apar relativ dese după operație, cum ar fi cele care pot rezulta dintr-o bandă alunecată, o infecție portuară sau vărsături crescute.
Ce este banda gastrică?
În chirurgia bariatrică, bandajul gastric este o procedură minim invazivă și restrictivă, destinată să ajute pacienții foarte supraponderali să-și reducă greutatea.
În chirurgia bariatrică, bandajul gastric este o procedură minim invazivă și restrictivă, destinată să ajute pacienții foarte supraponderali să-și reducă greutatea. În principiu, procedura poate fi de așteptat să reducă greutatea inițială cu aproximativ 16%, ceea ce o face una dintre cele mai promițătoare metode de chirurgie bariatrică.
Operația poate fi folosită în special pentru a trata obezitatea morbidă, ceea ce dietele și alte metode convenționale de pierdere în greutate au eșuat deja. Banding gastric este una dintre cele patru proceduri chirurgicale obezitate standardizate, care este adesea combinată cu una din celelalte trei proceduri standard.
Mâneca gastrică trebuie să se distingă de banda gastrică, care, la fel ca banda gastrică, urmărește să reducă la minimum stomacul, dar spre deosebire de banda, necesită îndepărtarea chirurgicală a unor părți întregi ale stomacului. Benzile gastrice sunt, de obicei, îndepărtate din nou după o lungă perioadă de timp, din cauza ratei mari de complicații pe termen lung, prin care explantarea este adesea combinată cu o a doua procedură, cum ar fi chirurgia mânecilor gastrice.
Funcția, efectul și obiectivele
Scopul benzii gastrice este îngustarea intrării stomacului și diametrul stomacului. Un astfel de diametru îngust al stomacului previne ingestia excesivă de alimente și, astfel, ajută pacientul să slăbească. Procedura nu necesită internarea pacientului ca internat, dar poate fi efectuată în majoritatea cazurilor în ambulator, cu condiția să nu existe contraindicații.
După un consult și marcarea inciziilor necesare, medicul pune de obicei pacientul sub anestezie. În timpul operației, el efectuează o operație la intrarea în stomac cu ajutorul unui instrument optic. Această procedură se mai numește laparoscopie și face parte din procedurile minim invazive ale intervenției chirurgicale.
În laparoscopia bandei gastrice, medicul pune o bandă de silicon în jurul fondului gastric. Deschiderea acestei benzi de silicon este ajustată prin adăugarea de lichid la bandă.
În peretele abdomenului sau în fața pieptului, medicul stabilește o așa-numită cameră de port, adică un acces. Benzile gastrice pot fi îndepărtate complet din nou. În aproximativ jumătate din toate cazurile, o explantare este absolut necesară în termen de zece ani, deoarece cureaua alunecă sau sistemul de furtun asociat se scurge. O explantare a benzii gastrice este adesea însoțită de crearea unui stomac tubular, în care medicul elimină între 80 și 90 la sută din stomacul pacientului sub anestezie generală și transformă odihna asemănătoare tubului într-un sistem închis cu suturi laparoscopice.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Deoarece benzile gastrice sunt plasate într-o procedură minim invazivă, procedura este asociată cu mult mai puține riscuri pentru pacient decât procedurile chirurgicale invazive. Deși anestezia duce, în general, la un risc mai mare de complicații pentru persoanele supraponderale, rata complicațiilor cu banding gastric, în special sub îndrumarea chirurgilor cu experiență, este sub un procent.
În acest caz, un chirurg cu experiență este cineva care a efectuat peste 50 de operații echivalente pe stomac. Deși operația în sine este cu greu riscantă, după operație pot apărea diverse complicații. De exemplu, bucăți mai mari de alimente pot înfunda pasajul benzii gastrice. Prin urmare, sfatul nutrițional al experților este un punct crucial pentru succesul continuu al procedurii chirurgicale. O infecție a portului poate fi de asemenea ca o complicație pe termen lung după operație.
În anumite circumstanțe, banda gastrică se taie în stomac sau banda alunecă și trebuie reajustată într-o operație suplimentară. Una dintre complicațiile comune este vărsăturile crescute, care pot provoca leziuni ale dinților și alte consecințe asupra sănătății pentru pacient. Din cauza acestor riscuri, o consultare profesională într-un centru special de consultare înființat este de neînlocuit înainte de procedură. Ca toate celelalte proceduri chirurgicale de obezitate, benzile gastrice nu sunt o opțiune pentru toată lumea.
Cerința de bază este un IMC peste 40 sau peste 35 de ani dacă există boli legate de obezitate. Persoanele cu psihoză sau dependențe nu sunt, în general, considerate candidați la bandaj gastric. De regulă, procedura se efectuează numai la persoane cu o vârstă biologică cuprinsă între 18 și 65 de ani, în care pacientul trebuie să fi încercat deja toate metodele convenționale de reducere a greutății fără succes. Pacienții potențiali cu bandă gastrică trebuie să fie pe deplin motivați să slăbească și să fie informați complet cu privire la toate metodele și riscurile disponibile.
Riscul operației nu trebuie să depășească riscul altor intervenții disponibile pentru fiecare pacient. În comparație cu chirurgia obezității, cum ar fi stomacul cu mânecă, banda gastrică oferă în primul rând avantajul că poate fi complet revizuită. Pe de altă parte, o operație precum stomacul cu mânecă este asociată cu mai puține complicații pe termen lung.