Sângerarea poate apărea oriunde există țesut furnizat de sânge, inclusiv în zona gastro-intestinală, pe care profesioniștii medicali le folosesc termenul colectiv Sângerare gastrointestinală rezumă.
Ce este sângerarea gastrointestinală?
Tractul gastro-intestinal este unul dintre cele mai complexe și mai mari organe umane. Singurul intestin are o lungime de aproximativ zece metri. Astfel, există suficient spațiu pentru sângerare gastrointestinală.Tractul gastro-intestinal este unul dintre cele mai complexe și mai mari organe umane. Singurul intestin are o lungime de aproximativ zece metri. Astfel, există suficient spațiu pentru sângerare gastrointestinală.
Ceea ce distinge sângerarea gastrointestinală de sângerarea normală sau leziuni ale pielii (mucoase) este faptul că stomacul cu acidul său gastric și intestinul cu flora intestinală constând dintr-un număr mare de bacterii creează un mediu complet diferit , care fac ca cazul unei sângerări să fie ceva mai exploziv.
Odată ce mucoasa gastrică sau peretele interior al intestinului sunt rănite, germenii care trăiesc acolo pot intra în mod neintenționat în fluxul sanguin și pot întârzia vindecarea zonei lezate. Medicii disting diferitele tipuri de sângerare în funcție de ceea ce provoacă sângerarea gastrointestinală.
cauze
Sângerarea gastrointestinală nu este un simptom caracteristic pentru o singură boală. Mai degrabă, se iau în considerare o serie de cauze diferite.
De exemplu, o vătămare mecanică a tractului gastro-intestinal, care duce la sângerare, este posibilă dacă persoana în cauză a consumat accidental un obiect solid și ascuțit peste masă. Membrana mucoasă a intestinului subțire, în special, este deosebit de subțire și, prin urmare, este predispusă la leziuni mecanice.
O altă cauză a sângerării gastro-intestinale poate fi și prezența unei boli de bază. Inflamațiile intestinale cronice, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, sunt concepute aici. Cei afectați de aceste boli suferă de un intestin inflamat permanent din cauza unei reacții constante și direcționate greșit a sistemului imunitar.
Leziunile mucoasei intestinale cauzate de inflamație încep să sângereze, ducând în cele din urmă la trecerea scaunelor sângeroase. În cel mai rău caz, sângerarea gastrointestinală poate fi, de asemenea, un semn al unui carcinom existent, adică cancer (de exemplu, cancer de stomac sau cancer de colon).
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru probleme digestiveBoli cu acest simptom
- Inflamarea intestinului (enterită)
- Cancer la stomac
- Esofagita de reflux
- Colită ulcerativă
- Cancer de colon
- Sindromul Mallory-Weiss
- Boala Crohn
- Ulcer duodenal
- Varice esofagiene
Simptome și semne tipice
- Greață, posibil chiar vărsături de sânge (hematemeză)
- Dureri de stomac, dureri abdominale și, eventual, dureri abdominale
- Balonare
- Sânge în scaun sau taburet
Diagnostic și curs
Cauza sângerării gastrointestinale nu poate fi determinată prin examinarea exterioară a zonei gastro-intestinale. Razele X sau ecografia mai puțin stresantă nu pot oferi un răspuns fiabil la cauza și, mai ales, la întinderea sângerării gastro-intestinale.
Detectarea sângelui numai în scaun nu oferă nicio indicație a cauzei. Prin urmare, este esențial să examinăm stomacul și intestinele din interior, folosind sonde, care se face ca parte a unei gastroscopii sau colonoscopii. O sondă este introdusă în gură în stomacul pacientului sau în mod normal în intestinul gros și în intestinul subțire terminal (ultimele bucăți de intestin care se deschid în intestinul gros).
Sondele sunt echipate cu o cameră video și instrumente chirurgicale care permit medicului curant nu numai să examineze, ci și să preleveze probe de țesut. Dacă există bucăți de țesut asemănătoare tumorii, medicul le poate elimina și mai târziu le poate examina histologic, adică prin medicină de laborator, pentru a găsi cauza sângerării gastrointestinale.
complicaţiile
Sângerarea în stomac sau intestine este întotdeauna un semn de avertizare serios al organismului. O examinare medicală este esențială chiar dacă în scaune există aparent cantități mici de sânge. Deși inflamația mucoasă pură, anumite analgezice sau hemoroizi inofensivi pot declanșa sângerare, aceste simptome pot ascunde și boli sau tumori subiacente periculoase.
În cazul unei sângerări intense, acute, cum ar fi de la vase de sânge rănite sau fisuri ale peretelui intestinal, serviciul de urgență trebuie informat imediat. Sângele vărsat, durerea vizibilă sau scaunele de gudron negru fac, de asemenea, necesară clarificarea cauzei rapid. De multe ori, dacă sângerarea este minoră, simptomele vor dispărea pe cont propriu și nu este nimic de îngrijorat.
Pe termen lung, pierderea de sânge neobservată poate reduce performanța, poate duce la anemie sau, în cel mai rău caz, la moarte. Fără tratament, cei afectați riscă, de asemenea, dezvoltarea ulcerelor, care adesea cresc neobservate de multă vreme și sunt observate doar ocazional prin sângerare din cauza meselor trecute. Ca și în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, tratamentul este supus unui anumit risc de bază.
Cu toate acestea, reflexia foarte răspândită pentru stomac și intestine este considerată a fi foarte încercată și testată. Ocazional, poate fi o ușoară sângerare după îndepărtarea țesutului. Peretele tractului gastrointestinal este rareori grav rănit de neglijență cu tubul conducător, ceea ce duce la o operație de urgență. Riscurile unei simple intervenții de control pentru diagnostic sunt, însă, foarte scăzute și, de obicei, pot fi efectuate în regim ambulatoriu, fără internare în spital.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă apar simptome de sângerare gastrointestinală, este recomandat să vă adresați unui medic. Aceasta înseamnă că, dacă simțiți greață sau chiar vărsături de sânge, dureri severe de stomac și sânge în scaun, ar trebui să vă prezentați cu siguranță la un medic. Acest lucru va determina mai întâi dacă există o leziune în tractul gastro-intestinal, care ar putea fi cauza sângerării, cu ajutorul unei radiografii sau a unei ecografii. De asemenea, medicul poate determina amploarea sângerării în tractul gastro-intestinal.
Dacă pacientul are sânge în scaun, examinarea tractului gastro-intestinal cu o sondă este de obicei inevitabilă. Ca parte a unei asemenea gastroscopii sau colonoscopii, polipii, printre altele, pot fi deja eliminați ca cauză. În cazul unei gastroscopii, medicul introduce sonda prin gură, în cazul unei colonoscopii, însă, o introduce în anal. Dacă se consideră că o tumoare este cauza, se poate preleva și o probă de țesut folosind sonda, care este apoi examinată în laborator pentru natura sa benignă sau malignă.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Modul de tratare a sângerărilor gastrointestinale depinde de cauza specifică. Dacă o vătămare mecanică a stomacului sau intestinelor a fost cauza sângerării, rana se vindecă de la sine, cu condiția ca obiectul care cauzează lezarea să fie excretat. Rezultatul este vindecarea rapidă a zonei rănite.
Cel mai bun tratament posibil aici este administrarea de substanțe antiinflamatoare sau recomandarea de a renunța la medicamentele anticoagulante pentru a reduce pierderea de sânge. În cazul inflamațiilor intestinale cronice, pe de altă parte, persoana afectată trebuie să respecte recomandările generale pentru boala sa și, în cazul extrem, să se hrănească prin perfuzii.
Prin ocolirea tractului gastrointestinal, aceasta trebuie economisită până când inflamația cronică se calmează din nou și sângerarea gastrointestinală scade. Dacă este necesar, aici se pot administra imunosupresoare, care acționează împotriva cauzei inflamației și, astfel, a sângerării: propriul sistem imunitar. Prin urmare, modul în care trebuie tratată sângerarea gastrointestinală nu poate fi spus în termeni generali, ci depinde de tipul sângerării și de cauza.
Perspective și prognoză
Dacă leziunile mecanice sunt responsabile pentru sângerarea gastrointestinală, cursul ulterior depinde foarte mult de cauza și amploarea leziunii. Înghițirea obiectelor metalice netede duce, de obicei, numai la răni minore, care se opresc rapid. Corpul străin este excretat în mod natural. Obiectele ascuțite și ascuțite, precum și bucățile de sticlă și sticla spartă sunt periculoase. Astfel de corpuri străine pot provoca leziuni interne care pot pune viață și necesită intervenții chirurgicale de urgență.
Dacă nu sunt cunoscute cauzele sângerării gastrointestinale, pacientul trebuie să se aștepte la efectuarea unor teste ample. Zona gastro-intestinală este apoi examinată din interior cu sonde ca parte a unei colonoscopii. Dacă se constată modificări patologice, medicul inițiază terapii adecvate.
Există opțiuni terapeutice bune pentru ulcerațiile gastrice și intestinale. De multe ori, însă, bolile cronice, precum boala Crohn sau colita ulcerativă sunt, de asemenea, cauza simptomelor. O vindecare nu este întotdeauna posibilă pentru bolile cronice, dar medicul poate atenua simptomele asociate.
Cu toate acestea, sângerarea gastrointestinală poate fi și un semn al cancerului. Singura metodă prin care cancerul colorectal poate fi vindecat în prezent este chirurgia. Alte măsuri, cum ar fi chimioterapia sau radiațiile, pot asigura doar succesul pe termen lung al tratamentului.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru probleme digestiveprofilaxie
Întrucât sângerarea gastrointestinală nu este o boală independentă, ci este întotdeauna asociată cu o boală de bază sau cu o vătămare a zonei gastro-intestinale, ea poate fi evitată numai prin prevenirea altor boli de bază. Desigur, unele cauze ale sângerării gastrointestinale nu pot fi prevăzute, în special cele ale căror cauze reale nu au fost încă dovedite medical, cum este cazul bolii Crohn, de exemplu. O dietă sănătoasă, bogată în fibre și variate, precum și mult sport și exerciții fizice ajută la menținerea unui tract gastro-intestinal sănătos.
Puteți face asta singur
Cauza sângerării gastrointestinale trebuie întotdeauna clarificată medical, precum și dacă sângerarea afectează stomacul, intestinele sau eventual ambele zone ale corpului. Cauza sunt în mare parte procesele inflamatorii din organism. Auto-ajutor este exclus în cazul sângerărilor gastrice. Cu toate acestea, propriul proces digestiv poate fi îmbunătățit.
Indiferent dacă stomacul sau intestinele sunt afectate - ambele zone sunt implicate în procesul digestiv. În cazul sângerărilor existente, trebuie evitate alimentele iritante - condimentele prea fierbinți - și mesele care sunt consumate prea cald. La fel, alcoolul alimentează procesele inflamatorii din organism. Mâncarea porțiuni prea mari, de asemenea, pune o încordare pe stomac și intestine. În cele mai multe cazuri, se recomandă să luați mai multe mese mici răspândite pe parcursul zilei. Este benefic pentru procesul digestiv să bea un pahar cu apă cu aproximativ o jumătate de oră înainte de mese și să evite băuturile în timpul mesei. În acest fel, acidul gastric necesar nu este diluat suplimentar și organismul nu este stimulat să producă mai mult.
Fazele de mișcare și relaxare sunt, de asemenea, benefice. Mișcarea stimulează sistemul digestiv, precum și întregul metabolism. Fazele de relaxare - care pot fi modelate activ și prin practicarea tehnicilor precum yoga sau chi gong - reduc conținutul de cortizon în sânge și cresc eliberarea de serotonină. Aportul de micronutrienți, cum ar fi seleniul, ajută organismul să încetinească procesele inflamatorii. Metodele alternative de vindecare, cum ar fi terapia cu flori Bach, pot fi, de asemenea, încercate împotriva stresului în viața de zi cu zi.