traheotomie

La cuvântul meu traheotomie multe persoane au imagini proaste în fața ochilor lor: accidente, medici de urgență care luptă pentru viața victimei și, în sfârșit, îl salvează deschizând ștafeta. Acest lucru poate părea dramatic, dar conform definiției medicale, nu este o incizie traheală, ci o cricotirotomie.

Ce este o traheotomie?

A traheotomie sau traheotomie este utilizat în medicină atunci când o persoană nu poate sau nu trebuie să utilizeze căile respiratorii superioare mult timp.

Aceasta poate fi o procedură temporară și provizorie, cum ar fi puncția percutanată și traheotomia de dilatare, sau o măsură permanentă, de exemplu dacă laringele trebuie îndepărtat.

Traheotomia de puncție este de asemenea folosită în unitățile de terapie intensivă ca alternativă la intubație, adică ventilație cu un tub care este introdus prin gură sau nas.

Funcția, efectul și obiectivele

Dacă pacienții cad în comă după un accident sau trebuie să fie plasați în comă artificială, poate fi necesară și respirația artificială. Dacă acest lucru este necesar pentru o lungă perioadă de timp, atunci traheotomia de puncție oferă mai multe avantaje.

Traheea este perforată cu un ac gol pentru a introduce ulterior o canulă respiratorie. Traheotomia chirurgicală, în care sunt tăiate și părți ale glandei tiroide, este mai complexă. Această măsură este concepută pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce înseamnă, de asemenea, că tubul de traheostomie trebuie schimbat mereu. Acest tip de traheotomie este plasat când, de exemplu, căile respiratorii superioare sunt blocate. Cauzele acestui lucru pot fi foarte diferite și variază de la o mușcătură de insectă la boli infecțioase până la formarea tumorii. Boala Parkinson poate slăbi și mușchii respirației atât de mult încât este necesară o traheotomie.

În cele mai multe cazuri, acest tip de incizie traheală este încă reversibil. Depinde de cât durează pentru ca persoana să ajungă din nou bine. După o terapie de succes, vântul este închis din nou și pacientul poate vorbi din nou normal. Acest lucru nu mai este posibil cu o traheotomie cauzată de o îndepărtare a laringelui. Corzile vocale sunt complet absente și trebuie înlocuite cu proteze. Procedura nu mai este numită traheostomie, ci traheostomie. Această intervenție este ireversibilă. Pacientul trebuie să învețe să vorbească din nou.

Traheotomia oferă mai multe avantaje față de intubație. Tubul care trece prin gură poate deteriora corzile vocale și trapa de vânt. Acest risc este eliminat la tăierea traheei. Mai presus de toate, însă, pacientul poate mânca în mod normal sau își poate spăla dinții, ceea ce este absolut imposibil cu un tub în gură și gât. Trebuie, de asemenea, să fie utilizate mai puține medicamente pentru durere. Cu un eseu special, este chiar posibil ca pacientul să vorbească.

Un alt punct important este scurtarea așa-numitului spațiu mort, adică zona dintre intrarea aerului în corp și atingerea plămânilor. Cu o traheotomie, această distanță este aproximativ la jumătate. În realitate, acest lucru înseamnă că efortul necesar pentru a respira nu mai este la fel de mare. Deci pacientul respiră mai ușor. Acest lucru joacă un rol dacă pacientul a fost conectat anterior la un ventilator și trebuie să se obișnuiască din nou cu respirația.

Riscuri și pericole

Cu toate avantajele, există și unele dezavantaje de care trebuie să știți.Deoarece toată respirația nu mai trece prin cap, lipsește și umezirea necesară a nasului. Aceasta are un efect secundar neplăcut că capacitatea de a mirosi nu mai există. Mirosul este însă foarte legat de gust.

Adică, persoanele cu o tăietură în vânt nu pot mirosi. Încă pot avea un gust bun, dar acest lucru este posibil doar într-o măsură foarte limitată. Aerul care curge prin gât este extrem de important și pentru altceva: pentru vorbire.

La urma urmei, aerul este cel care face ca corzile vocale să vibreze. Dacă o persoană respiră printr-o incizie în trahee, nu poate trece mai mult aer peste corzile vocale. Problema poate fi rezolvată cu o așa-numită canulă de vorbire.