Lipoproteine ​​cu densitate mică

Lipoproteine ​​cu densitate mică formează una din mai multe clase de lipoproteine ​​care sunt capabile să preia colesterolul și alte substanțe lipofile insolubile în apă și să le transporte în serul din sânge.

LDL-urile își asumă sarcina de a prelua colesterolul la locul său de origine - în principal ficatul - și de a-l aduce la țesutul țintă. În schimb, lipoproteinele cu densitate ridicată au sarcina de a absorbi excesul de colesterol din țesut și de a-l transporta înapoi la ficat pentru o utilizare ulterioară.

Ce sunt lipoproteinele cu densitate mică?

Lipoproteine ​​de densitate mică (LDL) constau în aproximativ jumătate din proteinele de transport și cealaltă jumătate din colesterol, esteri ai colesterolului, trigliceride și fosfolipide. Componenta proteică este formată în principal din apolipoproteine, numite și apoproteine, care sunt sintetizate și de epiteliul hepatic și intestinal al intestinului subțire.

Apoproteinele au fiecare o grupă hidrofilă care, împreună cu fosfolipidele, asigură că LDL-urile, ca și celelalte clase de lipoproteine, pot fi, de asemenea, dizolvate în ser pentru a-și îndeplini funcția de transport. Lipoproteinele cu o densitate de 1.019 la 1.062 g / ml sunt incluse în clasa LDL. Moleculele cu diametrul de 18 la 25 nanometri ating o masă molară de 550 kDa. Principala funcție a LDL este de a absorbi colesterolul produs de organism în ficat sau în mucoasa intestinală la punctul de origine și de a-l transporta la țesutul țintă.

O concentrație neobișnuit de mare de LDL în ser cu o concentrație simultană scăzută de HDLs este considerată un motiv de sănătate. Se presupune că în aceste cazuri, excesul de colesterol este depozitat în pereții vasului, deoarece există prea puține opțiuni pentru îndepărtare.

Funcție, efect și sarcini

Colesterolul are o varietate de funcții importante în organism. Face parte din toate membranele celulare și asigură funcționalitatea acestora. Acest lucru este valabil și pentru epiteliile vasculare, ale căror membrane celulare trebuie să reziste la cerințe speciale.

În plus, colesterolul aduce contribuții importante la metabolismul lipidelor și este materialul de pornire pentru sinteza acizilor biliari și a vitaminei D, precum și pentru producerea unor hormoni steroizi, cum ar fi estrogenul, testosteronul și cortizolul hormonului de stres. Multe funcții ale creierului depind, de asemenea, de un aport adecvat de colesterol. De exemplu, un nivel scăzut de colesterol în creier se corelează cu scăderea performanței cognitive și a altor performanțe. Timp de zeci de ani, un nivel ridicat de colesterol în plasma sanguină a fost apreciat ca fiind fundamental dăunător, deoarece modificările aterosclerotice ale vaselor, care sunt cauzate de așa-numitele plăci, conțin colesterol. Depozitele apar din cauza depozitării excesive a colesterolului și sunt de fapt folosite pentru a repara fisurile mici ale părului și alte deteriorări ale membranelor epiteliei vasculare.

Întrucât colesterolul în sine nu poate fi măsurat la determinarea colesterolului, ci doar concentrația lipoproteinelor, în special, LDL-urile erau suspectate că ar provoca modificări aterosclerotice în vasele de sânge. În funcția sa de proteină de transport, sarcina sa este să preia colesterolul la punctul său de origine din ficat sau, într-o măsură mai mică, în mucoasa intestinală a intestinului subțire, pentru a-l transporta la țesutul țintă și a-l elibera acolo. Acest lucru se aplică și în cazul mecanismelor de reparare inițiate în vase. În mod normal, excesul de colesterol este absorbit de HDL în țesutul țintă, transportat înapoi la ficat și metabolizat în continuare în ficat, adică descompus sau reciclat.

Educație, apariție, proprietăți și valori optime

Concentrația fracțiilor individuale de lipoproteină în ser depinde în mare măsură de o componentă genetică și de obiceiurile de viață în ceea ce privește intensitatea exercițiului fizic. Influența nutriției este doar slab pronunțată, deoarece marea majoritate a lipoproteinelor nu provin direct din hrană, ci sunt sintetizate de organismul însuși din simple blocuri de bază simple, în principal în ficat și în mucoasa intestinală a intestinului subțire.

Așa-numita cale mevalonată joacă un rol în biosinteză. DMAPP (dimetilalil pirofosfat) este produs pe calea mevalonatului, care este substanța de pornire pentru sinteza lipoproteinelor. Din DMAPP, LDL și celelalte fracții de lipoproteine ​​sunt formate într-un lanț de reacție în 18 etape. În ultimii ani, ipotezele privind riscurile pentru sănătate în ceea ce privește nivelul de colesterol - pe baza SUA - s-au schimbat semnificativ. În timp ce o valoare LDL ridicată în sine era considerată periculoasă pentru sănătate, accentul este acum pe raportul dintre LDL și HDL.

Un raport peste patru este considerat un factor de risc clar pentru apariția modificărilor vasculare aterosclerotice, CHD, infarct miocardic și accident vascular cerebral. Indiferent de nivelul LDL, o concentrație HDL de peste 60 mg / dl este considerată favorabilă, în timp ce un nivel HDL sub 40 mg / dl este clasificat în general drept riscant. O concentrație de LDL în ser de 70 până la 180 mg / dl este gama de referință pentru femei și bărbați deopotrivă în Germania.

Boli și tulburări

Principalele pericole în legătură cu lipoproteinele cu densitate mică sunt o concentrație prea mică sau prea mare în ser, prin care riscurile nu pot fi derivate din concentrația LDL singură, ci trebuie observate în raport cu nivelul HDL și în raport cu lipoproteina , care are o structură foarte similară cu LDL și pare să aibă o influență semnificativă asupra formării plăcilor în vase.

Hipercolesterolemia familială homozigotă (HoHF), care apare foarte rar cu aproximativ un caz la un milion de locuitori, este exprimată în concentrații de Ldl care pot ajunge la 600 până la 1.000 mg / dl. Boala metabolică genetică apare în copilărie și duce la apariția unor glande de grăsime vizibile la nivelul pielii și debutul precoce al arteriosclerozei cu toate sechelele sale. Hipercolesterolemia familială heterozigotă (HeHF), pe de altă parte, are un curs mult mai blând, dar este relativ frecventă cu un caz la 500 de locuitori. Simptomele sunt cauzate de o tulburare genetică a receptorilor LDL.