Transplant de ficat

A Transplant de ficat este necesară pentru bolile hepatice severe atunci când măsurile conservatoare nu mai au succes. Un ficat sănătos este plasat în abdomenul pacientului și sistemul său imunitar este apoi suprimat, astfel încât transplantul să nu fie respins.

Ce este un transplant de ficat?

La un Transplant de ficat un ficat bolnav este înlocuit cu ficatul sănătos al altei persoane. Transplantul hepatic orthotopic este cel mai frecvent.

Chirurgul responsabil îndepărtează complet ficatul pacientului și îl înlocuiește cu un organ donator în același loc. Un transplant de ficat este o procedură chirurgicală gravă, care este folosită în principal pentru boli hepatice în stadiu final și insuficiență hepatică acută.

Dacă un ficat complet este transplantat, acesta provine de la o persoană decedată. Cu toate acestea, este posibilă și transplantarea unei părți a ficatului unei persoane sănătoase.

Funcția, efectul și obiectivele

A Transplant de ficat este de obicei ultima încercare de a trata o boală hepatică care nu mai poate fi tratată. Transplantul de ficat la copii sau adolescenți este necesar doar în cazuri excepționale. Acesta este, de obicei, cazul în care există o malformație a tractului biliar.

Diverse boli metabolice pot afecta, de asemenea, funcționarea ficatului atât de grav, încât trebuie îndepărtat și introdus unul sănătos. Acestea includ boala Wilson, tulburări de sângerare primară și amiloidoză familială. Indicațiile pentru un transplant de ficat sunt, de exemplu, ciroza cauzată de hepatita B / C sau de obezitate (ficat gras).

Dacă traumatismele hepatice apar ca parte a unui accident, poate fi necesar și un transplant aici. Insuficiența hepatică acută poate rezulta dintr-o intoxicație severă. În plus, otrăvuri, cum ar fi ciuperca cu capac de moarte sau medicamente precum paracetamolul pot deteriora ficatul. Un alt domeniu de aplicare pentru transplantul hepatic este bolile maligne, cum ar fi carcinomul hepatocelular sau hepatoblastomul.

Dacă este necesar un transplant hepatic, cel mai frecvent tip de transplant hepatic este orthotopic. Aceasta este o procedură standardizată în care întregul ficat al pacientului este îndepărtat și se introduce ficatul unei persoane decedate.

Pentru ca ficatul să funcționeze după transplant, chirurgii trebuie să conecteze vasele de sânge ale pacientului cu cele ale transplantului. Dacă medicii sunt capabili să refacă fluxul sanguin, ficatul transplantat este furnizat cu oxigen și poate începe să funcționeze.

În ultima etapă, canalul biliar al pacientului este conectat la conducta biliară a organului receptor, iar abdomenul este închis. Drenele inserate asigură scurgerea secrețiilor plăgii. Un transplant de ficat orthotopic durează câteva ore. Dacă operația a decurs bine, pacientul trebuie să stea în spital câteva săptămâni.

Pe lângă un transplant de ficat orthotopic, este posibilă și o donație vie. O parte a ficatului este îndepărtată de la un membru al familiei sau prieten al pacientului. După aceea, ficatul pacientului este îndepărtat și se introduce partea donatoare. Partea eliminată a ficatului donatorului se întoarce după câteva săptămâni.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

A Transplant de ficat prezintă multe pericole și riscuri și, la fel ca în orice operație, pacientul poate chiar muri. Cu cât boala hepatică este mai avansată, cu atât este mai mare riscul unei intervenții chirurgicale.

Întrucât avantajele și riscurile transplantului de ficat sunt foarte individuale, este extrem de important ca pacientul să fie informat cu exactitate înainte de procedură. Anestezia generală are deja riscuri. Nu este neobișnuit să apară greață și vărsături postoperatorii după trezire. Nici reacțiile alergice la medicamentele administrate nu pot fi excluse. În general, însă, anestezicele generale nu sunt prea periculoase.

Posibilul respingere a organului donator reprezintă un risc considerabil mai mare.Pentru a preveni respingerea, trebuie administrate imunosupresoare care suprimă sistemul imunitar al pacientului. Această terapie medicamentoasă trebuie efectuată pe o perioadă lungă de timp sau pe viață. Efectele secundare posibile ale imunosupresiei includ diaree, greață, cefalee și probleme de stomac până la ulcere stomacale.

Există, de asemenea, un risc crescut de osteoporoză și poate fi afectată funcția renală. Datorită imunosupresiei puternice, pacienții prezintă un risc semnificativ crescut de infecție după transplant. Cu toate acestea, acest risc există doar în această măsură în prima dată după transplant, deoarece doza de medicament poate fi redusă semnificativ după aceea.