Știm de multă vreme că funcția fiecărui organ din corpul uman și animal afectează întregul organism. Acesta este și cazul tiroidiei. De îndată ce este deranjat în funcția sa, procesele vitale sunt afectate negativ într-o măsură decisivă și, în unele cazuri, complet inhibate. Cele mai moderne metode de examinare au arătat chiar că aproape toate celulele din corp sunt afectate de astfel de tulburări funcționale.
Cum funcționează tiroida
Infogramă pe anatomia și poziția glandei tiroide, precum și simptomele hipertiroidismului și hipotiroidismului. Faceți clic pe imagine pentru a mări.Tiroida cântărește între 25 și 30 de grame și, prin urmare, este cel mai mare organ glandular cu secreție internă, care are forțe de rezervă considerabile. Este supus unui mecanism de control bine echilibrat, care emană din punctele centrale din dienfalon. Prin glanda hipofizară (glanda pituitară) glandei tiroidiene li se dau impulsuri cu ajutorul unui anumit hormon, care stimulează funcția tiroidiană. Glanda tiroidă își produce apoi propriii hormoni, care afectează apoi întregul organism. Zonele periferice ale organismului semnalează la rândul lor punctele centrale dacă există prea mult sau prea puțin hormoni tiroidieni. De aici impulsurile decisive sunt transmise glandei tiroide.
Prin urmare, se poate observa că în niciun caz glanda tiroidă nu funcționează independent, ci se adaptează nevoilor organismului de hormoni tiroidieni. Reacția diferitelor celule ale corpului la acest hormon nu este niciodată constantă, chiar și la o persoană sănătoasă; se bazează întotdeauna pe condițiile de viață, care sunt diferite în diferite momente - de exemplu în perioada pubertății, în timpul sarcinii sau în timpul așa-numitei menopauze. Dacă glanda tiroidă este îndepărtată de la un mamifer adult, semnele deficienței sunt inițial greu observabile la exterior. Chiar și adulții pot trăi fără glanda tiroidă, dar apare o deficiență fizică și psihică severă.
Dacă doriți, tiroida nu este un organ absolut vital la vârsta adultă, influențează întinderea proceselor metabolice, dar întreținerea și controlul de bază pot fi preluate și de alte mecanisme. Cu totul diferit în timpul dezvoltării organismului uman și animal: Aici glanda tiroidă este un organ vital. Animalele fără glanda tiroidă se opresc în dezvoltarea lor: nu ating maturitatea sexuală, nu sunt în măsură să se adapteze condițiilor extreme de mediu, cum ar fi schimbările de temperatură și foamea și, în cele din urmă, dispar.
Boli asociate cu hipotiroidism
Același lucru este valabil și pentru oameni. Copiii care s-au născut fără glanda tiroidă vor ajunge la pubertate cel mult fără tratament medical. Dacă glanda tiroidă este prezentă în copilărie, dar funcția sa este redusă foarte mult, se dezvoltă tabloul clinic al cretinismului, care este asociat cu deficiențe mintale. Există, de asemenea, pierderi de auz și tulburări de dezvoltare ale scheletului. Pentru a compensa deficiența de hormoni, glanda tiroidă primește impulsuri de lucru constante din partea glandei hipofizare. Cu toate acestea, deoarece nu poate face față producției, reacționează cu o creștere a țesutului, adică își extinde unitatea de producție.
Cretinismul apare în primul rând acolo unde există puțin iod în mediu, dar mai ales în apa de băut, de care tiroida are nevoie urgentă pentru a construi hormoni. Mai mult, a fost observată o frecvență mai mare a gâștelui, în special la persoanele care trăiesc în condiții economice și igienice precare. Cu toate acestea, substanțe au fost găsite și în diferite alimente, în special în majoritatea tipurilor de varză, morcovi și sfeclă, care blochează producția de hormoni și, prin urmare, provoacă un gâscă. Aceste substanțe se găsesc și în furaje; ei trec în laptele de vacă și pot fi absorbiți de oameni.
Prin urmare, este necesar să se evite o dietă complet dezechilibrată cu alimentele menționate pe o perioadă lungă de timp. Dacă substanțele producătoare de capră se întâlnesc cu un organism adult, tabloul clinic al cretinismului nu se dezvoltă din acesta. Cu toate acestea, există adesea o mărire a glandei tiroide și, în unele cazuri, simptome ale glandei tiroide nederactive, care poate avea și alte cauze. Dacă vizualizați încă o dată circuitul de control în care este încorporată tiroida, devine clar că orice întrerupere la un moment dat a acestui circuit - fie că este vorba de periferia corpului, de dienfalon, de glanda pituitară sau de glanda tiroidă în sine - duce la o subproducție de hormoni poate cauza.
Simptome, afectiuni si semne
Cu alte cuvinte: hormonii produși nu sunt suficienți pentru a satisface nevoile organismului. Principalele cauze ale hipotiroidismului sunt, pe lângă inflamația acută și cronică a glandei tiroide menționate deja, care determină distrugerea țesutului glandular, precum și condiții după îndepărtarea chirurgicală a tiroidei. Principalele simptome ale hipofuncției sunt slăbiciunea generală, apatia, sensibilitatea la frig, lipsa de transpirație, pielea uscată și aspră și creșterea în greutate.
Activitatea bolnavului este uneori atât de redusă, încât nici măcar nu-și poate pune în minte să meargă la medic. Pe măsură ce boala progresează, vorbirea devine lentă; limba este îngroșată, limba pare plină de somn. De asemenea, poate apărea umflarea feței, picioarelor sau mâinilor. Bolnavul pare remarcabil de palid. Cu toate acestea, trebuie subliniat că doar combinația mai multor simptome vorbește despre prezența unei tiroide nederactive, dar nu și pentru apariția unor individuale.
După cum am menționat deja, adaptabilitatea organismului nostru depinde de funcționarea glandei tiroide. În anumite faze ale vieții putem observa un nivel deosebit de ridicat de consum de hormoni, la care glanda tiroidă nu este întotdeauna capabilă să facă față. Deci trebuie să crească. Există cerințe mari - acest lucru a fost deja indicat - în perioada pubertății, sarcinii, alăptării și a menopauzei, în general, cerințele hormonale ale femeilor sunt mai mari decât cele ale bărbaților. De exemplu, mărirea glandei tiroide se regresează la bărbații tineri după pubertate, în timp ce persistă adesea la fete.
Boli de hipertiroidism
Tocmai în situațiile de viață menționate se poate dezvolta o tiroidă hiperactivă. În situații cronice de deficiență de hormoni, glanda tiroidă se poate extinde într-o asemenea măsură încât există o senzație de tensiune și presiune în gât. Uneori, crește în cavitatea toracică și face ca traheea și esofagul să fie îndepărtate. Rezultatul este dificultățile de înghițire și respirație. În astfel de cazuri, persoana în cauză trebuie să vadă imediat un medic, astfel încât să poată fi evitată operația.
Un cuvânt special ar trebui să se aplice pentru acei pacienți care au fost supuși unei intervenții chirurgicale tiroidiene. Eliminarea țesutului tiroidian are drept consecință o deficiență de hormoni. Dar, întrucât există întotdeauna o rămășiță a glandei tiroide, aceasta se poate lărgi din nou sub influența semnalelor de nivel superior, ajungând uneori chiar la aceeași dimensiune ca înainte de operație. Din păcate, medicul nu poate prezice niciodată cu exactitate ce pacient va avea această a doua mărire. Prin urmare, este absolut necesară urmărirea tratamentului pentru toți pacienții pe o perioadă mai lungă de timp, pentru a acoperi deficiențele de hormoni tiroidieni cu medicamente.
Cu siguranță, unii pacienți consideră că este incomod să ia un comprimat pe zi ani întregi. Cu toate acestea, acest lucru este inevitabil dacă a doua boală trebuie evitată și este în cele din urmă numai în interesul celor care au suferit o intervenție chirurgicală tiroidiană. Este un fapt dureros pentru medici că o mare parte din măsurile profilactice cuprinzătoare din diferite țări nu reușesc, deoarece majoritatea pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală tiroidiană nu văd nevoia. Deși există explicații inteligibile pentru hipofuncție și mărirea glandei tiroide cu producerea normală de hormoni, mecanismul suprafuncției, cunoscut și sub denumirea de hipertiroidism sau boala Graves, nu a fost încă clarificat pe deplin.
Boala tiroidiană poate duce la o varietate de complicații dacă este lăsată netratată. O mărire a tiroidei numită gâscă duce adesea la dificultăți de înghițire, lipsa respirației și congestionarea vaselor cervicale datorită creșterii nestingherite a dimensiunii. De asemenea, este posibilă degenerarea malignă a țesutului proliferat. În cazul în care tiroida este nederactivă, riscul de calcificare vasculară prematură crește, ceea ce poate duce la boli cardiovasculare, tulburări circulatorii și scăderea funcției renale.
Aritmii cardiace și mărirea pe termen lung a mușchiului cardiac pot apărea, de asemenea, ca parte a unei tiroide nederactive. În cazuri rare, myxedema caracterizată prin umflarea țesuturilor se poate dezvolta în comă a mixedemului cu probleme de respirație și un ritm cardiac lent, care trebuie tratat imediat prin terapie intensivă.
Producția acută în exces de hormoni în caz de tiroidă hiperactivă (criză tirotoxică) este asociată cu nervozitate, tulburări gastrointestinale, creșterea temperaturii corpului și conștiința tulbure; în cel mai rău caz, o insuficiență cardiovasculară poate rezulta fără intervenție medicală. Pe termen lung, glandele tiroide hiperactive tratate inadecvat pot deteriora inima și glandele suprarenale, fiind de asemenea promovate tulburări metabolice și osteoporoză.
Medicamentele anti-tiroidiene utilizate pentru tratarea hipertiroidismului scad uneori numărul de celule albe din sânge, ceea ce poate duce la simptome asemănătoare gripei. Ocazional, modificările numărului de sânge apar chiar și după radioterapia. Posibile complicații ale chirurgiei tiroidiene sunt lezarea nervilor cordului vocal sau a glandelor paratiroide, precum și sângerare secundară în zona operată.
Simptome
Putem spune doar că interacțiunile dintre tiroidă și glanda pituitară sunt complet perturbate în această boală. Tiroida inunde corpul cu hormoni, deși nu este nevoie. Rezultatul este o creștere a metabolismului; stimulat de supraproducția de hormoni, toate organele rulează cu viteză maximă, ca să zic așa; componentele alimentare ingerate sunt defalcate și arse rapid și disiparea căldurii este imensă. Desigur, glanda tiroidă se poate extinde și în această condiție. Dar de multe ori, înainte ca pacienții să observe o creștere a circumferinței gâtului, ei simt creșterea metabolismului. Ei se plâng de neliniște generală, transpirație, palpitații, nu pot suporta căldura și obosesc ușor. Palpitațiile și agitația nervoasă sunt cele mai vizibile simptome constante.
Pe măsură ce boala progresează, pierderea în greutate poate apărea în ciuda poftelor și a unor cantități mari de alimente. Caracteristica pur externă este proeminența bine cunoscută a ochilor. Cu toate acestea, acest simptom nu este în niciun caz o expresie a gravității bolii. Cea mai mare dificultate constă în diferențierea hipertiroidismului de nervozitatea și epuizarea care apar adesea astăzi, cunoscute sub numele de distonii vegetative.
Aici pot apărea reacții adverse care sunt foarte asemănătoare cu cele ale hipertiroidismului. Cu toate acestea, putem recunoaște anumite caracteristici distinctive de la faptul că palpitațiile și neliniștea nervoasă nu sunt atât de constante în distonia vegetativă. De asemenea, pacienții sunt greu sensibili la căldură și doar ocazional au tendința de a izbucni în transpirație, mai ales după emoție.
Dacă acum există o mărire a glandei tiroide, fără a fi nevoie de o producție excesivă de hormoni, asemănarea cu hipertiroidismul real este uimitoare, iar diagnosticul corect poate fi făcut doar cu cele mai moderne metode de examinare.
complicaţiile
Boala tiroidiană poate duce la o varietate de complicații dacă este lăsată netratată. O mărire a tiroidei numită gâscă duce adesea la dificultăți de înghițire, lipsa respirației și congestionarea vaselor cervicale datorită creșterii nestingherite a dimensiunii. De asemenea, este posibilă degenerarea malignă a țesutului proliferat. În cazul în care tiroida este nederactivă, riscul de calcificare vasculară prematură crește, ceea ce poate duce la boli cardiovasculare, tulburări circulatorii și scăderea funcției renale.
Aritmii cardiace și mărirea pe termen lung a mușchiului cardiac pot apărea, de asemenea, ca parte a unei tiroide nederactive. În cazuri rare, myxedema caracterizată prin umflarea țesuturilor se poate dezvolta în comă a mixedemului cu probleme de respirație și un ritm cardiac lent, care trebuie tratat imediat prin terapie intensivă.
Producția acută în exces de hormoni în caz de tiroidă hiperactivă (criză tirotoxică) este asociată cu nervozitate, tulburări gastrointestinale, creșterea temperaturii corpului și conștiința tulbure; în cel mai rău caz, o insuficiență cardiovasculară poate rezulta fără intervenție medicală. Pe termen lung, glandele tiroide hiperactive tratate inadecvat pot deteriora inima și glandele suprarenale, fiind de asemenea promovate tulburări metabolice și osteoporoză.
Medicamentele anti-tiroidiene utilizate pentru tratarea hipertiroidismului scad uneori numărul de celule albe din sânge, ceea ce poate duce la simptome asemănătoare gripei. Ocazional, modificările numărului de sânge apar chiar și după radioterapia. Posibile complicații ale chirurgiei tiroidiene sunt lezarea nervilor cordului vocal sau a glandelor paratiroide, precum și sângerare secundară în zona operată.
Lump în glanda tiroidă
În cele din urmă, câteva observații cu privire la formarea de noduli în glanda tiroidă, care pot avea origini diferite. În partea noastră de lume, este vorba în mare parte de bule încapsulate, cunoscute sub numele de chisturi. Mai mult, orice mărire a glandei tiroide, cu sau fără hiperfuncție, se poate transforma în noduli. Așa numitele „noduri fierbinți”, care - asemănătoare cu un munte care respiră foc - emit mai mulți hormoni și provoacă imaginea clinică a hiperfuncției, sunt mai puțin frecvente.
Dacă o umflare apare brusc pe gât, care poate fi și dureroasă, combinată cu o senzație generală de boală, este de obicei o inflamație a tiroidei. Tot în cancerul tiroidian, care din fericire apare foarte rar, se formează noduli izolați. Dacă este recunoscut la timp, acesta poate fi vindecat la fel ca majoritatea altor forme de cancer de organ. Prin urmare, formarea unui lot în zona tiroidei ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a consulta un medic. Cu toate acestea, trebuie subliniat încă o dată că nu orice formare de noduli trebuie să fie echivalată cu cancerul tiroidian.
Perspective și prognoză
Prognosticul pentru bolile glandei tiroide se bazează pe plângerile individuale și pe cauzele existente. Un număr mare de pacienți experimentează o evoluție cronică a bolii și, prin urmare, utilizarea terapiei pe termen lung. Aceasta permite o atenuare a neregulilor de sănătate și duce la o îmbunătățire a calității vieții.
Dacă medicamentul prescris este întrerupt fără consultarea unui medic, este de așteptat o recidivă a simptomelor. Dacă există anomalii ale tiroidei din cauza proceselor care apar în mod natural, cum ar fi pubertatea, sarcina sau menopauza, recuperarea este de obicei documentată după încheierea acestei faze. Sistemul imunitar este schimbat de organism și provoacă probleme temporare. Tratamentul nu trebuie întotdeauna inițiat, deoarece acestea sunt procese naturale.
În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală se efectuează dacă tiroida este mărită optic. Întrucât o operație este întotdeauna asociată cu riscuri și reacții adverse, acestea trebuie luate în considerare atunci când se face un prognostic. Dacă procedura planificată merge fără complicații suplimentare, persoana afectată poate fi adesea eliberată din tratament la scurt timp după ce a fost vindecată. Sunt necesare verificări suplimentare pentru a detecta schimbările într-un stadiu incipient și pentru a putea reacționa în consecință. Fără tratament medical, se poate aștepta o simțire a glandei tiroide mărită.
Dupa ingrijire
În cazul bolilor glandei tiroide, există opțiuni pentru îngrijirea de urmărire disponibile pentru cei afectați, deși acest lucru depinde de obicei foarte mult de boala exactă și de momentul diagnosticării acesteia. Prin urmare, nu se poate face nicio predicție generală cu privire la aceste posibilități. În general, bolile tiroidiene ar trebui să vadă un medic pentru tratament.
De obicei nu se poate vindeca, astfel încât un medic să fie contactat imediat ce apar primele semne și simptome. În multe cazuri, pacienții sunt dependenți de utilizarea diferitelor medicamente. Este important să vă asigurați că medicamentul este luat în mod regulat și că doza este corectă pentru a atenua permanent simptomele.
În cazul bolilor glandei tiroide, un stil de viață sănătos cu o alimentație sănătoasă are, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni, de asemenea, apariția unor complicații suplimentare. De asemenea, medicul poate crea un plan de nutriție pentru persoana în cauză. În cele mai multe cazuri, bolile glandei tiroide necesită verificări periodice și examene de către un medic pentru a monitoriza permanent starea glandei tiroide.
Puteți face asta singur
În funcție de tipul de boală tiroidiană, există diferite opțiuni pentru a lua măsuri, pe lângă tratamentul medical și luarea anumitor medicamente.
Dacă tiroida este hiperactivă, persoana afectată poate consuma salvie dacă transpiră foarte mult și păstrează cantități mici de iod în dieta lor. Învelișurile cu pământ quark sau vindecător, care sunt așezate pe gât, pot ușura simptomele. De asemenea, este important să evitați stresul și să vă concentrați pe o recuperare suficientă. Cel care suferă poate învăța tehnici speciale de relaxare, inclusiv exerciții de calmare a respirației. Asigurați-vă că veți avea destule pauze de somn și odihnă. Pe lângă tratamentul medical pentru hiperfuncție, acupunctura poate fi de ajutor. Dacă predomină stările de nervozitate și tensiune, se poate lua în considerare și tratamentul psihologic.
În cazul unei tiroide nederactive, pot fi utile măsuri precum dușuri alternative și o baie caldă pentru picioare pentru stimularea circulației. Băile cu rozmarin pot asigura relaxare. Dacă există o deficiență de iod, dieta trebuie modificată în consecință pentru a compensa această deficiență. Alimentele care conțin iod includ fructe de mare, pește de apă dulce și sare de mare.
Când trebuie să te duci la doctor?
Bolile tiroidiene, mai ales în stadiile incipiente, se manifestă rar prin simptome clare. De aceea, persoanele cu predispoziție ereditară la boli tiroidiene ar trebui să fie atenți la posibile semne de avertizare. Cu cât este posibilă o problemă anterioară cu glanda tiroidă, cu atât mai repede poate fi reglată din nou. Bolile tipice ale glandei tiroide, nedetective și hiperactive, se simt în viața de zi cu zi fie prin oboseală nefirească, lipsă de listă și creștere în greutate, fie în hiperactivitate, printr-un sentiment de supraestimulare și pierdere în greutate.
Deși aceste simptome sunt posibile semne ale multor boli, ele pot indica întotdeauna o defecțiune a glandei tiroide și, prin urmare, ar trebui clarificate de un medic. Poate fi util să ceriți medicul de familie în mod specific să verifice valorile tiroidiene, deoarece cu cât sunt mai nespecifice simptomele, cu atât este mai dificil să cercetăm cauza. Durerea direct pe glanda tiroidă este destul de rară. Cu toate acestea, dacă simțiți în mod repetat o senzație de presiune în gât sau chiar simțiți bulgări în zona gâtului, acest lucru poate indica și o boală a glandei tiroide. În cel mai rău caz, bulgărele pot ascunde ulcerul tiroidian. Cu cât acest medic este recunoscut mai devreme, cu atât mai mult succes are, de regulă, tratamentul.