Exostoza canalului urechii

La fel de Exostoza canalului urechii sunt creșteri ale oaselor benigne în partea osoasă din spate a canalului auditiv extern, care duc la îngustarea sau chiar obstrucția canalului auditiv. Se pot dezvolta creșteri solide individuale sau mai multe structuri mai mici de tip perlă. Una dintre cele mai frecvente cauze este iritarea periostului în canalul auditiv extern de la apa rece, deoarece boala este foarte frecventă în rândul surferilor, de exemplu.

Ce este exostoza canalului urechii?

Până la 70 la sută dintre surferii care își practică intens sportul sunt afectate de astfel de creșteri osoase în canalele lor auditive externe. Surferii cu apă rece par a fi mai vulnerabili decât surferii, care își practică predominant sportul în regiunile tropicale.
© Henrie - stock.adobe.com

Prima treime a canalului auditiv extern (Meatus acousticus externus) este alcătuită dintr-o substanță cartilaginoasă, elastică și în interiorul structurilor osoase. Creșteri benigne (hiperosteroză) pot apărea în partea osoasă a canalului auditiv, care îngustează canalul auditiv extern sau, în cazuri extreme, îl blochează complet.

Deoarece astfel de formațiuni osoase apar numai în partea interioară a canalului auditiv extern, acestea sunt adesea în imediata apropiere a timpanului. Exostoza benignă a canalului urechii trebuie diferențiată de alte creșteri tumorale benigne sau maligne în sau pe canalul urechii externe, care, totuși, sunt foarte rare.

Modificările patologice ale meatului acousticus externus sunt foarte frecvente în rândul surferilor și a scafandrilor de apnee, astfel încât termenul este folosit în limbajul anglo-saxon Urechea surferului naturalizați.Constricțiile din canalul urechii, care sunt cauzate de una sau de mai multe exostoze, pot fi ușor observate cu un otoscop.

cauze

Cauzele exacte ale exostozei canalului urechii nu sunt cunoscute (încă). Se crede că este o boală dobândită, multifactorială. Dispozițiile genetice speciale sunt considerate puțin probabile. Una dintre cauzele principale ale exostozei canalului urechii pare a fi pătrunderea frecventă a apei în canalul urechii externe.

Până la 70 la sută dintre surferii care își practică intens sportul sunt afectate de astfel de creșteri osoase în canalele lor auditive externe. Surferii cu apă rece par a fi mai vulnerabili decât surferii, care își practică predominant sportul în regiunile tropicale. Aceasta înseamnă că apa rece exercită un stimul mai puternic pentru formarea de exostoze decât apa de mare relativ caldă.

Acest lucru promovează ipoteza că este de fapt un fel de mecanism de protecție pentru a ține apa rece departe de timpan. De asemenea, este de remarcat faptul că garniturile cu glugă care trăiesc în apele arctice, de exemplu, dezvoltă în mod regulat exostozele canalului urechii pentru a le proteja auzul.

Simptome, afectiuni si semne

Primele semne și simptome care ar putea indica o exostoză a canalului urechii sunt relativ nespecifice, cum ar fi apa care rămâne în canalul urechii după baie sau duș sau ceară (cerumen) care nu se golește de canalul urechii și infecții frecvente ale canalului urechii.

Ocazional, plângerile care apar atunci când purtați protecție auditivă pot indica și o creștere a canalului urechii. Pierderea auditivă conductivă este adesea plângerea atunci când canalul auditiv extern este îngustat sau blocat complet de cerumen sau apă. În multe cazuri, semnele și plângerile sunt atât de minore încât nu sunt percepute în mod conștient, iar exostoza canalului urechii este mai probabil să fie observată din întâmplare în timpul unei alte examinări cu otoscopul.

Diagnostic și curs

Exostoza canalului urechii este hiperplazie osoasă benignă în partea osoasă a canalului urechii externe. Formațiile osoase în sine nu provoacă probleme sistemice. Ele pot fi diagnosticate relativ ușor prin ochi cu otoscopul. De obicei, nu este necesară o examinare mai detaliată folosind tomografia computerizată.

Adevăratele probleme apar din constricția fizică sau chiar obstrucția completă a meatului acousticus externus. Acest lucru poate duce la probleme secundare, cum ar fi pierderea auzului și o susceptibilitate la inflamație. Cursul bolii depinde în principal de cursul iritației periostului în canalul urechii. Aceasta înseamnă că hiperplaziile vor continua să crească atâta timp cât, de exemplu, pătrunderea constantă a apei (reci) continuă.

Dacă boala este descoperită înainte de apariția simptomelor, cursul ulterior poate fi oprit dacă măsuri preventive, cum ar fi utilizarea dopurilor pentru urechi sau alte măsuri de protecție adecvate, împiedică intrarea apei în urechi. Dacă nu se iau astfel de măsuri și iritarea periostului persistă, hiperplaziile osoase cresc în continuare până la obstrucția completă a canalului auditiv extern.

complicaţiile

Exostoza canalului urechii determină creșteri în zona canalului urechii. Pot apărea diferite complicații care afectează urechea. În cel mai rău caz, persoana afectată își va pierde auzul sau va suferi de pierderi auditive severe.

Inflamarea canalului urechii poate apărea cu ușurință, mai ales după scăldat și dus sau după vizita la piscină. Acestea sunt asociate cu dureri severe. Nu este neobișnuit ca durerea din urechi să se răspândească la cap sau dinți. Calitatea vieții scade semnificativ din cauza exostozei canalului urechii.

Mai mult, simptomele pot apărea și atunci când pacientul poartă protecție auditivă. Acest lucru poate însemna că anumite activități sau activități nu mai sunt posibile, astfel încât viața de zi cu zi a persoanei în cauză este, de asemenea, restricționată. Pentru multe persoane, pierderea bruscă a auzului duce la probleme de sănătate mintală și depresie. Tratamentul este de obicei întotdeauna necesar, deoarece exostoza canalului urechii nu dispare de la sine.

Pentru aceasta sunt utilizate intervenții operative. În cele mai multe cazuri, pierderea auzului nu poate fi inversată, astfel încât persoana afectată să sufere de ea pentru toată viața. Trebuie de asemenea evitat contactul cu apa rece. Speranța de viață rămâne neschimbată din cauza exostozei canalului urechii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă nu este posibil ca persoana afectată să îndepărteze apa pe care a absorbit-o la ureche după baie, duș sau înot, trebuie să consulte un medic. Înainte de a face acest lucru, ar trebui să încercați să îndepărtați cu atenție apa din ureche singură, sărind pe un picior și înclinând capul. Dacă acest lucru nu reușește de mai multe zile, în ciuda numeroaselor eforturi, trebuie consultat un medic. Dacă simțiți amorțeală, zgomote neobișnuite la urechi sau senzație de presiune la ureche, este recomandat să consultați un medic.

Dacă există durere în urechi, dacă se instalează pierderi de auz sau dacă semnalele de avertizare din împrejurimi nu mai pot fi auzite ca de obicei, simptomele trebuie clarificate. Dacă simptomele cresc în intensitate sau dacă se extind mai departe, trebuie să vă adresați unui medic. Dacă există o durere de cap, o senzație de presiune în interiorul capului, o sensibilitate a pielii la ureche, modificări ale pielii, roșeață și umflare, este necesar un medic.

Dacă fricile se dezvoltă, se produce retragerea socială sau activitățile sportive nu mai pot fi desfășurate ca de obicei, trebuie consultat un medic. Un medic trebuie să i se ceară ajutor dacă există tulburări în echilibru, mers nesigur sau amețeli. Riscul general de accidente crește și ar trebui redus la minimum prin clarificarea cauzelor.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Cursul unei exostoze a canalului urechii poate fi oprit prin eliminarea cauzei, dar hiperplaziile deja existente nu regresează. De asemenea, nu există medicamente care, dacă ar fi luate, ar duce la regresiunea formațiunilor osoase.

Dacă constricția canalului auditiv extern nu prezintă un risc de deteriorare secundară, cum ar fi o creștere a frecvenței inflamației sau a unei pierderi de auz conductive, nu este necesară o terapie suplimentară, cu excepția recomandării efectuării unei otoscopii la intervale regulate. Dacă este indicată o reducere sau o eliminare completă a hiperplaziei osoase, este necesară o procedură chirurgicală.

Procedura se efectuează de obicei sub anestezie locală, mai rar sub anestezie generală. După ce pielea a fost pliată înapoi peste țesutul osos pentru a fi îndepărtată, formarea osoasă este măcinată cu un burghiu diamant sau tăiată cu o dalta mică. Poate fi necesară implantarea propriei pielii, de preferat luată din spatele urechii, în canalul urechii. Dacă urechea nu este protejată de pătrunderea apei reci după procedură, pot apărea creșteri recurente.

Perspective și prognoză

O exostoză de canal auditiv este o creștere benignă a oaselor, a cărei perspectivă și bineînțeles este foarte dificil de prevăzut. Întregul curs al bolii depinde foarte mult de faptul dacă are loc o intervenție medicală sau chirurgicală. Dacă persoana afectată vede un medic timpuriu și la primele semne de exostoză a canalului urechii, întregul curs al bolii poate fi influențat pozitiv.

Cu toate acestea, medicația nu are efect asupra unei exostoze existente a canalului urechii, astfel încât este necesară intervenția chirurgicală pentru îmbunătățirea acesteia. Cu toate acestea, o astfel de intervenție nu este întotdeauna necesară. Dacă creșterea benignă nu afectează funcția urechii, chirurgia poate fi dispensată.

Dacă auriculul sau auzul general sunt afectate de creștere, chirurgia este inevitabilă. Creșterea este îndepărtată, astfel încât un remediu poate fi găsit rapid. Pentru o vindecare rapidă și necomplicată, sfatul unui medic adecvat ar trebui să fie întotdeauna obținut, altfel cursul bolii poate deveni semnificativ mai dificil.

profilaxie

Singurele măsuri preventive care protejează împotriva exostozei canalului urechii sunt protejarea canalului urechii externe de pătrunderea apei reci și a aerului rece. Drept urmare, periostul din partea osoasă a canalului auditiv extern nu este stimulat pentru a dezvolta hiperplazie. În plus față de bile de silicon cu două componente, din care poate fi formată o protecție auditivă individuală, dopurile de urechi refolosibile special concepute pentru sporturi nautice și surfing sunt deosebit de potrivite SCHENGEN.

Dupa ingrijire

În cazul unei exostoze a canalului urechii, cei afectați, în general, nu au opțiuni de îngrijire ulterioară. Nu se poate realiza întotdeauna o cură completă, astfel încât cei afectați depind în primul rând de diagnosticul precoce și de tratamentul acestei boli. Vindecarea de sine nu apare nici în exostoza canalului urechii.

Opțiunile pentru tratarea exostozei canalului auditiv sunt de asemenea foarte limitate, astfel încât boala nu poate fi tratată cu ajutorul medicamentelor. În cazuri rare, intervenția chirurgicală este necesară dacă este cunoscută cauza simptomelor. După o astfel de operație, persoana în cauză ar trebui să se odihnească întotdeauna și să aibă grijă de corp.

Urechile, în special, trebuie cruțate și trebuie evitate zgomote puternice. În general, persoana în cauză trebuie să se odihnească și să nu se implice în activități dificile. Mai presus de toate, urechea trebuie protejată de obiecte străine sau apă după procedură.

Dacă exostoza canalului auditiv nu poate fi tratată, persoana afectată depinde de obicei de sprijin psihologic. Acest lucru poate fi realizat și de propriii prieteni și familie. De obicei, exostoza canalului urechii nu afectează speranța de viață a persoanei afectate.

Puteți face asta singur

Exostoza canalului urechii poate fi prevenită în multe cazuri, împiedicând intrarea apei foarte reci în ureche. Prin urmare, mai ales surferii trebuie să poarte întotdeauna protecție în timp ce navighează pentru a preveni această intruziune. Bile din silicon sau protecția auditivă obișnuită concepute pentru aceste sporturi sunt potrivite pentru acest lucru. Exostoza canalului auditiv se poate dezvolta și atunci când pătrunde apa caldă, dar probabilitatea ca acesta să se dezvolte în apă rece este semnificativ crescut.

Din păcate, nu este posibil un tratament suplimentar cu ajutorul de sine stătător. Cu exostoza canalului auditiv, pacienții sunt întotdeauna dependenți de intervenția chirurgicală pentru a înlătura creșterile. De regulă, acest lucru poate limita complet simptomele. Cu toate acestea, chiar și după o procedură de succes, urechile trebuie totuși protejate de apa rece pentru a preveni reapariția bolii. Nu este posibil un tratament medicamentos pentru exostoza canalului urechii.

Dacă nu există niciun tratament, cei afectați, de obicei, suferă de pierderea auzului. Acest lucru nu poate fi atenuat de un aparat auditiv, deoarece în majoritatea cazurilor timpanul nu este afectat de exostoza canalului urechii.