Ganglionul ciliar este localizat pe nervul optic pe partea din spate a globului ocular. Fibrele parasimpatice inervează mușchiul ciliar, pupila sfincteriană care constrânge pupila și mușchii ochilor interiori. Leziunile ganglionului ciliar pot duce la eșecul reflexului de închidere a pleoapei; Blocanții ganglionilor au un efect nespecific împotriva supraexcitării în ganglioni, dar astăzi sunt folosiți mai rar decât medicamentele.
Ce este ganglionul ciliar?
Ganglionul ciliar este o structură anatomică care se află pe nervul optic și, prin urmare, în spatele ochiului. Ganglionul ciliar inervează diverși mușchi ai organului vizual cu 2500 de celule și reprezintă legătura cu alți ganglioni.
Neuronii care urmează imediat un ganglion se numesc celule nervoase postganglionice. În sistemul nervos periferic, ganglionii formează noduri punctiforme, care se caracterizează printr-o densitate deosebit de mare a corpurilor celulare nervoase. Ei sunt considerați a fi precursorii evolutivi ai sistemului nervos central în general și în special ca precursorii ganglionilor bazali (nucleele bazale), care sunt structurile de bază ale creierului. Ganglion ciliare își datorează numele cuvântului latin pentru „eyelash” (cilium), care se referă la relația sa spațială, cât și funcțională cu ochiul.
Anatomie și structură
Ganglionul ciliar are fibre diferite, fiecare având propria funcție; cu toate acestea, nu toate sunt legate și aparțin diferiților nervi cranieni. Fibrele parasimpatice ale grupului de celule nervoase, care aparțin celui de-al treilea nerv cranian (nervul oculomotor), sunt importante pentru ochi.
Medicina clasifică ganglionul ciliar ca fiind ganglionii parasimpatici, deoarece aceste părți contribuie principal la structura anatomică și, spre deosebire de alte fibre, sunt schimbate aici.
În plus, nodul nervos include fibre simpatice și sensibile; cu toate acestea, acestea nu au niciun impact funcțional asupra ganglionului ciliar, ci doar traversează zona de bază. Doar în ganglionul cervical superior, sinapsele transmit semnalele din fibrele simpatice către următorii neuroni. Fibrele sensibile, care circulă și prin ganglionul ciliar, conectează creierul cu conjunctiva și corneea. Aceste căi aparțin nervului nazociliar. Diametrul total al ganglionului ciliar este de 1-2 mm.
Funcție și sarcini
Pentru fibrele parasimpatice și senzoriale, ganglionul ciliar reprezintă doar o trecere, semnalele lor nervoase rămân neschimbate în ganglionul ciliar; funcțiile sale reale depind de fibrele parasimpatice. O parte din acest lucru este importantă pentru mușchiul ciliar (Musculus ciliaris), care se atașează pe de o parte de membrana lui Bruch (Lamina basalis choroideae).
Membrana Bruchului se află între stratul de pigment și coroid și nu numai că separă cele două straturi unul de celălalt, dar sprijină și distribuția optimă a apei și a substanțelor nutritive. Pe de altă parte, mușchiul ciliar este atașat de dermul ochiului (sclera) și de membrana Descemet. Membrana lui Descemet sau lamina limitans posterior este un strat din cornee care are trei niveluri. Fibrele zonale conectează mușchiul ciliar cu lentila și îl pot împinge mai mult sau mai puțin. Acest mecanism, cunoscut și sub denumirea de cazare, este folosit de ochi pentru a putea vedea obiectele în mod clar la distanțe diferite. Prin urmare, tulburările de cazare pot duce la vedere sau la vedere.
Traiectele nervoase care furnizează mușchiului pupilelor sfincteriene trec de asemenea prin ganglionul ciliar. Aparțin nervului oculomotor. Mușchiul este responsabil de constricția pupilelor (mioza) și în acest fel reglează câtă lumină cade în ochi. Nucleul oculomotor accesoriu (numit și nucleul Edinger-Westphal) din creierul mijlociu declanșează semnalul contracției musculare.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru infecții oculareboli
Leziunile ganglionului ciliar pot duce la apariția reflexului intermitent. Anumite substanțe chimice pot afecta ganglionii în general și, astfel, și ganglionul ciliar. Medicina îi numește ganglioplegici sau blocanți ai ganglionilor, dar din cauza efectului nespecific și a efectelor secundare rezultate, acestea sunt rareori folosite ca medicamente.
Mecanismul de acțiune al tuturor blocanților ganglionului se bazează pe faptul că moleculele inhibă sau împiedică complet activitatea neuronilor. Drept urmare, ei nu mai pot declanșa semnale electrice sau nu pot transmite informații din alte celule nervoase. Unul dintre blocanții ganglionilor este ingredientul activ hidroxizina, care poate fi utilizat în reacții alergice extreme; În special, neurodermatita și urticarie severă (urticarie) sunt indicații pentru hidroxizină.În plus, substanța are potențial împotriva supraexcitării, tulburărilor de somn, anxietății și tensiunii. Hidroxizina nu este aprobată pentru utilizarea în tulburări obsesiv-compulsive, psihoză și tulburări ale gândirii, dar poate reduce și acestea.
Un blocant ganglion deosebit de puternic este ionii de tetraetilamoniu, care sunt neurotoxine din cauza efectelor lor puternice. Ionii de tetraetilamoniu împiedică ionii de potasiu să curgă prin canalele membranei celulare și astfel repolarizarea celulei nervoase. Amobarbital este, de asemenea, un blocant al ganglionilor și aparține barbituricilor. Ingredientul activ este rar folosit astăzi și a fost cu greu pe piață, deoarece benzodiazepinele l-au înlocuit ca un important sedativ și ajutor pentru somn. Carbromal este similar, ceea ce are același efect asupra corpului uman.
Situația este diferită în cazul fenobarbitalului, care poate fi utilizat și astăzi în tratamentul epilepsiei și a fost anterior utilizat pe scară largă ca ajutor pentru somn. Medicamentul poate provoca reacții adverse, precum oboseală, somnolență, dureri de cap, amețeli, probleme de coordonare și ataxie, precum și efecte secundare psihologice și funcționale sexuale. Din cauza acestor reacții adverse și deoarece fenobarbitalul reduce timpul de reacție, pacienții nu trebuie să opereze mașini, să conducă o mașină sau să efectueze alte sarcini sensibile după ingestie. Fenobarbital joacă, de asemenea, un rol în pregătirea anesteziei, unde astfel de efecte sunt de dorit.