Osul călcâiului

Osul călcâiului sau calcaneului este cel mai înapoi și în același timp cel mai mare os al piciorului. Dă stabilitate piciorului și este punctul de plecare pentru tendonul lui Achile, pentru cei mai importanți mușchi ai gambei și pentru placa tendonului de sub picior, precum și pentru mai mulți mușchi din zona talpii. Partea cea mai din spate a calcaneului constituie baza osoasă a călcâiului, cu care forțele de presiune care vin de sus sunt transferate pe podea.

Ce este osul călcâiului?

Osul călcâiului, calcaneul, este cel mai mare și cel mai posterior os tarsal dintr-un total de 26 de oase ale picioarelor. Este situat puțin lateral spre interior și îndeplinește o varietate de funcții complexe. Osul în formă de aproape cuboid servește ca punct de articulare pentru tendonul lui Ahile și pentru cei mai importanți mușchi de vițel, precum și plăcuța tendonală a tălpii piciorului și alte ligamente și mușchi sub picior.

Prin urmare, are o poziție extrem de importantă pentru statica piciorului. În partea superioară, calcaneul este conectat la talus și își absoarbe forțele, ceea ce poate fi considerabil atunci când mergeți, săriți și alergați.

Osul călcâiului transferă forțele de presiune enorme pe sol. Pentru a nu se prăbuși, trebuie să îndeplinească cerințele de rezistență ridicate. Spre partea din față, spre degetele de la picioare, calcaneul menține tensiunea în arcul piciorului și, prin urmare, este sprijinit pe osul cuboid, la care este conectat printr-o suprafață articulară.

Anatomie și structură

Calcanul constă din masa osoasă și contribuie la proeminențe și suprafețe articulate special pentru a îndeplini funcțiile sale diverse. Pe partea superioară a calcaneului, se formează trei suprafețe articulare, a căror mijloc se află pe un proces numit sustentaculum tali. Stabilește conexiunea cu talusul (talus).

O brazdă cu tendon larg poate fi văzută pe partea plantară. Legătura cu osul cuboid din fața calcaneului (Os cuboideum) este stabilită de o altă suprafață articulară. Partea posterioară a calcaneului, recunoscută din exterior, este proiectată ca un cusp (tubercul calcanei), care servește pe partea superioară ca punct de plecare pentru tendonul lui Achile (Tendo calcaneus), mușchii gambelor gemene și mușchiul clodului.

Pe partea inferioară există două umflături pe care s-a dezvoltat placa tendonului tălpii piciorului și mai mulți mușchi, care pot fi folosiți pentru a controla mișcarea degetelor individuale. Protruziuni osoase și caneluri suplimentare servesc drept canale de protecție și ghid pentru numeroase alte tendoane și mușchi.

Funcție și sarcini

Calcanul își asumă o multitudine de sarcini și funcții complexe. Mersul vertical al oamenilor necesită modele de mișcare diferențiate ale piciorului, pentru care sunt disponibile un total de 26 de oase ale picioarelor, inclusiv oasele degetului mare.

Calcanul joacă un rol major în absorbția forțelor de presiune, forfecare și răsucire. Principalele forțe de presiune apar la alergare și mai ales la sărituri de la o înălțime mare. Calcanul absoarbe forțele și le transferă pe podea fără să se prăbușească.

Forțele de forfecare și răsucire apar atunci când mușchii și ligamentele crescute sunt stresați, de ex. B. când alergați și săriți și când urcați, când degetele de la picioare sunt încărcate. Calcanul joacă un alt rol important în menținerea tensiunii în arcul longitudinal al piciorului.

Boli și afecțiuni

Cele mai frecvente reclamații în legătură cu osul călcâiului apar dintr-un pinten osos inferior sau superior (pinten calcaneus) în zona de atașare a tendonului Achilei (pintenul superior) sau a plăcii tendonului plantar (pinten inferior).

Poate duce la iritarea dureroasă și inflamația atașamentelor tendoanelor afectate și poate provoca un disconfort considerabil. Durerile de pornire dimineața sunt tipice și scad din nou odată cu mișcarea. În acest context, trebuie menționată și o ruptură totală a tendonului Achile, precum și bursita și sindromul Haglund sau exostoza Haglund (suprapunere). Simptome similare pot fi cauzate și de osteoartrita suprafețelor articulare ale calcaneului.

Rar, calcaneul se poate fractura prin impact direct, violent sau prin oboseală, de ex. B. căzând de la o înălțime de câțiva metri și aterizând necontrolat direct pe călcâi. Fracturile de călcâie sunt în mare parte așa-numitele fracturi de resturi care necesită tratament chirurgical (plăci și unghii). Aliniamentele congenitale ale piciorului și încălțămintea improprie care este purtată pe o perioadă lungă de timp pot contribui la creșterea treptată a durerii în zona osului călcâiului.

Mai mult, tumorile primare - pornind direct de la celulele osoase - sau ulcerații canceroase secundare (carcinoame fiice) se dezvoltă rar în zona calcaneului. Chisturile osoase umplute cu lichid tisular sunt de asemenea rareori dezvoltate direct în osul călcâiului. De obicei, sunt benigne, dar pot provoca disconfort atunci când se aplică presiune pe osul călcâiului, adică disconfort la mers. Durerea ascuțită la mers poate fi cauzată de așa-numitele negi plantare sub talpa piciorului. Negii plantari formează apendice asemănătoare cu spinii care provoacă o durere ascuțită la mers.