La calmante de durere fentanil sunt unele dintre cele mai puternice calmante disponibile în farmacii. Ingredientul activ vine u. A. pentru utilizarea împotriva reumatismului și cancerului, precum și pentru intervenții chirurgicale. Poate fi prezentat sub diferite forme. El a câștigat notorietate și în vara anului 2016, când a fost cunoscut faptul că muzicianul Prince a murit din cauza unei supradoze a acestui medicament.
Ce sunt calmantele de fentanil?
Fentanyl este unul dintre cele mai eficiente calmante (analgezice). Se spune că efectele sale sunt de 50 până la 100 de ori mai puternice decât cele ale morfinei. Opioidul necesită o rețetă și este disponibil numai la prezentarea unei rețete. În plus, analgezicul se încadrează în Legea narcoticelor (BtMG). Acest lucru înseamnă că prescripția medicamentelor fentanil finite are loc exclusiv printr-o rețetă BtM.
Fentanyl a fost dezvoltat în 1959 de chimistul belgian și antreprenorul farmaceutic Paul Janssen (1926-2003). Calmant a lovit piața în anii '60. De-a lungul timpului, structura moleculară a ingredientului activ a fost modificată de mai multe ori, ceea ce a dus la derivați care ar putea fi mai bine controlați. În anii 90, de exemplu, a fost disponibilă o tencuială pentru durere, care era adecvată și pentru tratamentul durerilor cronice.
În cursul următor, fentanilul poate fi administrat și sub formă de tablete bucale, care sunt plasate pe membrana mucoasă a obrazului, acadele, spray-uri nazale și spray-uri bucale. Un dezavantaj al medicamentului este însă că este dependent.
Efect farmacologic
Fentanyl aparține grupului de substanțe active numite opioide. Acestea provin de la opiaceele găsite în planta de mac. Au proprietatea de a avea un efect inhibitor asupra senzației de durere. Opioidele sunt substanțe chimico-sintetice a căror producție se bazează pe modelul de opiacee. Au același mecanism de acțiune ca și opiaceii. Fentanyl este unul dintre aceste opioide.
Când este absorbit în corp, acesta poate traversa rapid bariera sânge-creier și se leagă de receptorii opioizi din creier și măduva spinării, unde împiedică transmiterea semnalelor de durere. În acest fel, creierul nu mai este capabil să înregistreze durerea. Efectul analgezic al fentanilului este atât de puternic, încât chiar și cantități mici sunt suficiente pentru a suprima durerea.
Substanța medicamentoasă poate intra în organism în diferite moduri printr-o varietate de forme de dozare. Un efect aproape imediat poate fi obținut dintr-o injecție de fentanil. De asemenea, poate fi absorbit prin mucoasa gurii și nasului, astfel încât efectul de calmare a durerii să se stabilească după doar câteva minute. Dacă pacientul aplică fentanilul pe piele, efectele pot începe câteva ore.
Distrugerea fentanilului are loc în ficat, unde este metabolizat în produse de descompunere ineficiente. Opioidul iese din corp prin rinichi. După aproximativ 7 ore, aproximativ 50 la sută din calmant este eliminat din organism. Acest proces durează mai mult când se iau comprimate cu eliberare prelungită.
Aplicație și utilizare medicală
Fentanyl este administrat pentru a trata durerea severă până la foarte intensă. În cele mai multe cazuri, pacientului i se oferă un plasture special. Aceasta eliberează medicamentul în mod uniform pe o perioadă de câteva zile. Această metodă de tratament este folosită în principal pentru tratarea cancerului și este potrivită pentru combaterea durerilor persistente.
Cu toate acestea, tencuielile de durere nu sunt potrivite pentru dureri acute sau dureri de rană după operații. În astfel de cazuri, soluțiile de injecție sunt administrate prin seringă. Fentanilul este de asemenea utilizat pentru a induce anestezia, care este combinat cu o somniferă.
Pastile sau spray-urile nazale sunt, de asemenea, administrate pentru a trata durerea acută, deoarece aceste preparate pot avea efect și rapid. De regulă, opioidul este luat doar pentru o perioadă scurtă de timp în cazuri acute. Medicul stabilește doza individuală.
Dacă durerea cronică trebuie tratată cu un plasture de fentanil, personalul medical curăță zona de piele selectată, care ar trebui să fie intactă și fără păr, cu apă. După uscare, plasturele este presat ușor timp de aproximativ 30 de secunde și rămâne pe piele timp de trei zile până când este înlocuit cu un alt plasture în altă parte. Zona tratată are nevoie de o pauză de cel puțin o săptămână înainte ca un plasture de fentanil să poată fi aplicat din nou acolo.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereRiscuri și reacții adverse
Există o serie de reacții adverse nedorite, cu riscul de a lua fentanil. Acestea includ în principal neliniște, somnolență, dureri de cap, amețeli, erupții cutanate, mâncărime, transpirație, constipație, greață, vărsături, modificări de dispoziție, gură uscată, bătăi cardiace lente, tulburări de golire a vezicii urinare, diaree, înroșire a pielii, probleme digestive, confuzie, tulburări de anxietate, Nervozitate, depresie și halucinații.
Ocazional, sunt posibile tremurături, tulburări de sensibilitate, probleme de memorie, tensiune arterială scăzută, probleme de somn, tulburări de respirație, palpitații, hipertensiune arterială sau tulburări de vorbire. Există, de asemenea, riscul ca pacientul să depindă de fentanil.
Dacă există hipersensibilitate la fentanil sau o dependență de calmantele opioide, ingredientul activ nu trebuie administrat. Același lucru este valabil și pentru afectarea severă a funcției creierului. O ponderare atentă a riscurilor și beneficiilor tratamentului cu fentanil este necesară dacă pacientul are aritmii cu bătăi cardiace lente, presiune intracraniană crescută, conștiință afectată, BPOC sau alte boli pulmonare și afectarea funcției renale și hepatice.
În niciun caz nu trebuie administrat fentanil în timpul sarcinii. Copilul are deja riscul de a deveni dependent în pântece. Acest lucru se observă prin simptomele de sevraj după naștere. Fentanilul poate restricționa și respirația copilului. Deoarece medicamentul este excretat în laptele matern, acesta nu trebuie utilizat în timpul alăptării. În principiu, totuși, fentanilul este potrivit și pentru tratarea copiilor.
