Cancer ovarian (cancer ovarian) este o tumoră malignă în cea mai mare parte a ovarelor. Cancerul ovarian afectează mai ales femeile în vârstă dincolo de menopauză.
Ce este cancerul ovarian?
La început, cancerul ovarian nu provoacă simptome clare. Cu toate acestea, pot apărea simptome nespecifice care indică o boală gravă.© Henrie - stock.adobe.com
Cancerul ovarian provoacă doar simptome într-un stadiu avansat și, de aceea, trece de obicei neobservat mult timp. Până în prezent nu a fost clarificat concludent care sunt factorii care cresc riscul de a dezvolta cancer ovarian.
Cercetările presupun că anumite modificări ale materialului genetic ar putea fi responsabile. Cancerul ovarian este de obicei observat în timpul unui examen de ultrasunete de rutină. Dacă se confirmă suspiciunea inițială, tumora este îndepărtată chirurgical, urmată de chimioterapie. Șansele de recuperare sunt bune.
Cancerul ovarian afectează gonadele feminine și este inițial limitat la ovar. Ovarul are o cantitate relativ mare de spațiu în cavitatea abdominală a unei femei, deoarece se umflă în cursul unui ciclu pe măsură ce foliculii se maturizează și necesită mult spațiu. Din păcate, acest lucru înseamnă că nu se observă creșterea unei tumori - în cele din urmă extinderea patologică a ovarului.
Cancerul ovarian este împărțit în patru stadii diferite ale bolii (clasificarea FIGO): FIGO I: Tumora este limitată la ovar, FIGO II: Cancerul ovarian s-a răspândit în pelvis, FIGO III: Cancerul ovarian s-a răspândit în cavitatea abdominală și FIGO IV: s-au format și metastaze în afara abdomenului (de exemplu plămâni).
cauze
Cauzele cancerului ovarian sunt în mare parte necunoscute. Se presupune că obiceiurile nesănătoase ale stilului de viață îl favorizează. În plus, cancerul ovarian este mult mai frecvent la femeile după menopauză decât la femeile mai tinere. Cercetările presupun că anumite mutații ale genelor sunt responsabile în cele din urmă de dezvoltarea cancerului ovarian.
De asemenea, pare să existe o legătură între numărul de ori în care o femeie a ovulat în viață și cancerul ovarian. De exemplu, femeile care ovulează mai puțin din cauza multor sarcini sau din cauza administrării pilulelor sunt mai puțin susceptibile să dezvolte cancer ovarian.
O tumoare malignă aproape sigur se va dezvolta dacă o tumoare limită - adică o tumoră benignă - a fost prezentă înainte.
Simptome, afectiuni si semne
La început, cancerul ovarian nu provoacă simptome clare. Cu toate acestea, pot apărea simptome nespecifice care indică o boală gravă. Unele femei prezintă crampe menstruale neobișnuite, de exemplu, tulburări menstruale, sângerare intermenstruală sau absențe hemoragice.
În timpul ciclului poate apărea și durere severă, care crește în intensitate în timpul ovulației. Sângerările după menopauză sunt de asemenea tipice. Cancerul ovarian avansat poate provoca dureri în abdomenul inferior și senzație de presiune în partea inferioară a abdomenului. Ocazional, apare o pierdere în greutate inexplicabilă, care la rândul ei poate fi asociată cu simptome precum oboseala, scăderea performanței și o senzație din ce în ce mai mare de boală.
Multe femei se plâng, de asemenea, de febră și transpirații nocturne. Pe măsură ce cancerul ovarian progresează, ascita se poate dezvolta. Acest lucru se manifestă printr-o creștere a dimensiunii abdomenului și dureri de presiune. Tumori mai mari apasă asupra organelor din jur și provoacă diverse reclamații. Acestea includ diaree, constipație și flatulență, o nevoie crescută de a urina și staza urinară cu dureri flancare.
Anumite tipuri de tumori pot produce hormoni sexuali și, prin urmare, pot determina masculinizarea sau feminizarea. Masculinizarea se manifestă prin creșterea creșterii părului corporal, pierderea părului și o voce mai profundă. Feminizarea se manifestă în lipsa sau creșterea sângerărilor menstruale, a infertilității și a stării de rău severe.
Diagnostic și curs
Deoarece adesea o tumoare pe ovare nu provoacă niciun disconfort, creșterea anormală a celulelor este de obicei detectată doar în timpul unei examinări de rutină de către medicul ginecolog. Dacă medicul descoperă o forfotă în timp ce palpează abdomenul, el va căuta posibile tumori în pasul următor prin [[ecografie].
Calculatoarele și imagistica prin rezonanță magnetică pot oferi, de asemenea, informații suplimentare cu privire la prezența unei tumori și, în caz afirmativ, dacă și unde s-a răspândit deja cancerul. Cu o certitudine absolută, un diagnostic nu poate fi făcut decât printr-o operație. Aici chirurgul ia țesut sau îndepărtează tumora. Un patolog examinează apoi țesutul și astfel poate face un diagnostic fiabil.
Markerii tumorii, care sunt determinați prin examinarea sângelui, pot oferi, de asemenea, informații despre dacă o femeie are cancer ovarian. O femeie cu cancer ovarian este puțin probabil să observe vreo schimbare. Doar într-un stadiu târziu, burta poate deveni mai mare, deși femeia pierde în greutate.
complicaţiile
Cancerul ovarian mai devreme este diagnosticat și tratat, cu atât mai puține complicații vor fi cu această afecțiune. În acest caz, există șanse mari de vindecare completă, fără alte daune. Cu toate acestea, cancerul ovarian poate provoca complicații masive. Crește neobservată mult timp și este adesea diagnosticat doar pe un stadion ulterior.
Prin urmare, acest tip de cancer durează mult timp pentru a afecta alte organe din organism. Cancerul ovarian afectează de obicei plămânii și organele din abdomen. Celulele afectate sunt adesea transportate în cavitatea abdominală. Ca urmare, se poate dezvolta o boală ascită malignă.
Aceste celule degenerate se pot răspândi rapid în întregul organism și se pot infiltra în alte țesuturi. O altă complicație a cancerului ovarian este revărsarea pleurală, care poate fi declanșată de celulele canceroase. Un revărsat pleural este o colecție de lichid într-un decalaj îngust între plămâni și coaste. În plus, cancerul ovarelor poate provoca diverse plângeri în tractul gastro-intestinal.
Cu tumori deosebit de mari, există riscul ca acestea să îngusteze ureterele din zona pelvină. Aceasta poate duce la colici foarte severe și, în cel mai rău caz, la insuficiență renală. Complicații suplimentare se referă la terapia cancerului ovarian. Efectele secundare ale chimioterapiei și radioterapiei pot cauza multiple probleme. O altă posibilă complicație este declanșarea menopauzei din cauza operațiilor pe ovare, în special la pacienții tineri.
Când trebuie să te duci la doctor?
Cancerul ovarian nu produce inițial simptome clare. Prin urmare, eventualele semne de avertizare ar trebui clarificate întotdeauna ca măsură de precauție. Femeile care prezintă dureri neobișnuite de gaze sau abdominale sau care nu au brusc poftă de mâncare, sunt cel mai bine sfătuite să vorbească cu medicul de familie sau cu medicul ginecolog. Alte simptome precoce: schimbarea permanentă a comportamentului scaunului, urinarea frecventă și sângerarea în afara menstruației sau după menopauză.
În cursul următor, starea generală se deteriorează și există o stare de rău permanentă.Dacă apar aceste simptome, este recomandat un examen medical. Cel mai târziu, când se observă o circumferință în talie în creștere, trebuie să fie apelat un medic, care poate diagnostica sau exclude boala. Posibile simptome avansate care trebuie clarificate imediat sunt frecarea și retenția de apă vizibilă în abdomen.
În special sunt expuse riscului femeilor de vârstă înaintată, care ar trebui să viziteze regulat medicul ginecolog. O examinare preventivă este, de asemenea, recomandată femeilor cu antecedente medicale corespunzătoare. Practic, semnele de avertizare trebuie luate în serios și clarificate rapid. În plus față de cancerul ovarian, pot exista și alte afecțiuni care trebuie, de asemenea, să fie diagnosticate și tratate.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Cancerul ovarian este tratat de obicei în două etape: În primul rând, tumora este îndepărtată prin intervenție chirurgicală, urmată de chimioterapie.
În timpul operației, ambele ovare, trompele uterine, uterul și peritoneul înconjurător sunt de obicei îndepărtate. Chirurgul va căuta, de asemenea, abdomenul din jur pentru metastaze.
Celulele canceroase ale cancerului ovarian răspund deosebit de bine la citostatice. Citostatice sunt medicamente care ucid celulele canceroase. Prin urmare, terapia cu aceste medicamente este adecvată pentru a ucide orice celule canceroase care pot fi prezente după operație.
Perspective și prognoză
Prognosticul pentru cancerul ovarian depinde în ce stadiu este diagnosticat cancerul și când începe tratamentul. Fără tratament, boala este întotdeauna fatală. Dacă cancerul este descoperit într-un stadiu incipient, fără metastaze, există șanse foarte bune de a face o cură completă. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă tumora este limitată la ovar și poate fi eliminată complet.
Dacă celulele tumorale rămân, vor recidiva ani mai târziu. În general, însă, cancerul ovarian are un prognostic slab, deoarece este descoperit de obicei foarte târziu. Nu există reclamații în primele etape. Când apar primele simptome, metastazele s-au dezvoltat deja și s-au răspândit în întregul abdomen.
Când cancerul se răspândește în abdomen, adesea trebuie îndepărtate părți din peritoneu, intestine și alte organe. Chiar și atunci, este posibil în cazuri individuale să învingă complet cancerul dacă celulele tumorale rămase sunt ucise de o chimioterapie ulterioară.
Cu toate acestea, perspectivele sunt foarte slabe dacă cancerul s-a răspândit deja în întregul corp. Apoi, metastazele se dezvoltă și în ficat și plămâni. În această etapă, speranța medie de viață este în jur de 14 luni. În general, rata de supraviețuire a cancerului ovarian de 5 ani este de 40 la sută.
Împiedica
Deoarece până în prezent nu au fost găsite cauze specifice pentru cancerul ovarian, nu există nicio recomandare cu privire la prevenire. Cu toate acestea, femeile care au rămas însărcinate mai des în cursul vieții sau care au luat pilule anticonceptionale de mult timp au un risc mai mic de a dezvolta cancer ovarian. Detectarea precoce este totul: dacă există semne în afara normei - de exemplu, sângerare în afara perioadei menstruale - trebuie consultat un medic.
Dupa ingrijire
În îngrijirea de urmărire a cancerului ovarian, după finalizarea terapiei, accentul este pus pe detectarea unei recurențe a tumorii, monitorizarea și tratarea efectelor secundare ale terapiei, sprijinul pacienților cu probleme psihice și sociale, precum și îmbunătățirea și menținerea calității vieții.
După terapie, se recomandă verificări cu un ginecolog la fiecare trei luni. Cât timp sunt necesare controalele depinde de evaluarea medicului curant. De obicei, ginecologul începe verificarea cu o discuție detaliată, în care, pe lângă plângerile fizice, sunt relevante și probleme psihologice, sociale și sexuale.
După aceea, ginecologul efectuează de obicei un examen ginecologic și o scanare cu ultrasunete. Pacienții care nu prezintă simptome particulare nu au nevoie de alte examene speciale. Dacă simptomele apar de-a lungul timpului, cum ar fi o creștere a dimensiunii abdomenului din cauza retenției de apă sau a dificultății de respirație, examene suplimentare, cum ar fi CT, RMN sau PET / CT, pot fi utile.
Reclamatiile care apar pe parcursul tratamentului trebuie luate in serios de pacientii afectati si discutati cu medicul ginecolog. Terapia cancerului ovarian implică adesea o intervenție chirurgicală radicală. Prin urmare, verificările trebuie utilizate pentru identificarea și tratarea consecințelor posibile ale operației într-o etapă timpurie. Efectele secundare posibile ale chimioterapiei necesare pot fi, de asemenea, monitorizate prin verificări periodice.
Puteți face asta singur
Tratamentul pentru cancerul ovarian trebuie efectuat de un medic oncolog. De obicei se efectuează o combinație de chirurgie și chimioterapie. Auto-tratament pur nu este recomandat și trebuie efectuat doar împreună cu terapia. Cu toate acestea, metodele alternative de vindecare și naturopatia pot atenua efectele secundare și pot sprijini recuperarea.
Acupunctura și acupresura pot atenua durerea și greața însoțitoare, precum și anxietatea și tulburările interioare. În general, se recomandă tot ceea ce este bun pentru trup și suflet. Mai presus de toate, stresul psihologic pentru femeile afectate nu trebuie subestimat. Pe lângă psihoterapie, yoga și alte exerciții de mindfulness ajută și ele.
Acestea pot fi ușor încorporate în viața de zi cu zi și pot reduce stresul și pot reduce riscul de depresie. Masajele regulate și drenajul limfatic susțin organismul în detoxifiere și au un efect relaxant asupra corpului și minții. Unguentele cu arnica sau calendula ajută la iritarea pielii. Ardeiul de călugăr al plantelor și mantaua doamnei au un efect regulator asupra echilibrului hormonal feminin. Stabilizează ciclul și ameliorează durerile abdominale.
Homeopatia oferă, de asemenea, preparate care susțin terapia: arnica are efect antiinflamator și sulful elimină toxinele. Fitoterapia a avut succes cu preparate de vâsc. Se spune că vâscul are un efect de inhibare a creșterii asupra celulelor tumorale și întărește sistemul imunitar. O dietă bogată în substanțe vitale este de asemenea importantă pentru a sprijini organismul slăbit - mai ales în timpul chimioterapiei.