Reflexul Chaddock

Sub Reflexul Chaddock neurologul înțelege un reflex pelvin patologic al grupului Babinski. Reflexele din acest grup sunt cunoscute sub numele de semne orbitale piramidale și indică deteriorarea neuronilor motorului central. Sensibilitatea reflexului Chaddock a devenit controversată.

Ce este Chaddock Reflex?

Reflexul Chaddock este un reflex patologic al membrelor. El se încadrează în așa-numitul grup Babinski și este unul dintre semnele orbitei piramidale. Toate semnele orbitei piramidale sunt reflexe externe. Alte reflexe din grupul Babinski sunt reflexele Gordon și Babinski.

Ca simptom, aceste mișcări reflexe patologice sunt de obicei asociate cu o leziune a neuronilor motorii centrali. Neuronii motori fac parte din sistemul motor și controlează astfel mișcările mușchilor scheletici. Atât mișcările voluntare, cât și mișcările reflexe sunt interconectate prin neuronii motori. Acești neuroni fac parte din tracturile piramidale și deci din sistemul nervos central.

Neuronul motor inferior este situat în cornul anterior al măduvei spinării. De aici, impulsurile nervoase sunt transmise în mod eferent ca excitații bioelectrice din sistemul nervos central către mușchii scheletului.

Reflexul Chaddock a fost numit după Charles G. Chaddock, care a documentat mișcarea reflexului în secolul XX. Japonezul K. Yoshimura este considerat primul a descris reflexul Chaddock, deși a fost doar documentația extinsă a lui Chaddock care a făcut cunoscută mișcarea ca un reflex al grupului Babinski.

Funcție și sarcină

Reflexele sunt mișcări automate și involuntare ale corpului, care nu sunt interconectate în sistemul nervos central direct în creier, ci prin tracturile piramidale. Această interconectare face ca mișcările să fie mai imediate și să dureze mai puțin timp. Doar câteva milisecunde trec între declanșator și reflexul către acest declanșator.

Declanșatoarele reflexe sunt anumite percepții ale sistemelor senzoriale. Majoritatea reflexelor umane sunt reflexe de protecție. Exemple în acest sens sunt reflexul de tuse și reflexul de clipire. Capacul se închide involuntar, de exemplu, imediat ce sistemul vizual vede ceva care se apropie de ochi. Acest lucru protejează globul ocular împotriva vătămărilor și pierderii funcției.

Reflexul de tuse, pe de altă parte, protejează împotriva sufocării. Se declanșează atunci când receptorii din mucoasele căilor respiratorii detectează iritarea. O astfel de iritație este cauzată, de exemplu, de alimente sau lichide care trec accidental prin vânt, mai degrabă decât de esofag. Datorită funcției lor de protecție, reflexele umane au o valoare evolutivă.

Sistemul reflex uman se schimbă odată cu vârsta. Bebelușii, de exemplu, au semnificativ mai multe reflexe decât adulții. La sugari, reflexul de supt este cel mai cunoscut reflex. De exemplu, dacă un deget este pus în gura unui copil, această atingere declanșează automat o mișcare de supt. Deci gura copilului nu face diferență între sânul mamei și un membre sau chiar un obiect precum suzeta. Reflexul de alăptare regresează de obicei în primul an de viață al sugarului, deoarece copilul nu mai este dependent de acesta de la această vârstă.

Întregul sistem reflex se schimbă în primii ani de viață. Aceste modificări se datorează în principal dezvoltării controlului mișcării la nivel superior. Neuronii motori sunt responsabili de controlul general al abilităților motorii voluntare și reflexe.

Pe lângă reflexul de supt, sugarii sub un an au toate reflexele grupului Babinski. Reflexul Chaddock este fiziologic și pentru bebeluși. Numai la adulți se vorbește despre un fenomen patologic. La o vârstă mai mică de un an, controlul major al abilităților motorii nu este încă complet dezvoltat. Prin urmare, grupurile musculare care sunt strânse, precum cele ale degetelor de la picioare, se mișcă întotdeauna ca un grup.În reflexul Chaddock, de exemplu, perierea spatelui exterior al piciorului declanșează o mișcare în sus a degetului mare. Celelalte falange ale degetelor de la picioare efectuează o mișcare de răspândire în același timp.

Dacă acest fenomen este observat la un adult, atunci există, ca să spunem așa, o regresie la o etapă în care grupele musculare individuale nu erau încă activate individual. Deoarece neuronii cu motor central sunt autoritatea de control la nivel superior pentru mișcări, se poate presupune deteriorarea acestor structuri.

Boli și afecțiuni

Ca toate celelalte reflexe din grupul Babinski, reflexul Chaddock trebuie evaluat ca un simptom. De regulă, mișcarea reflexă este asociată simptomatic cu leziunile neuronilor motorii centrali.

Sensibilitatea reflexului Chaddock este, totuși, controversată. Deși până acum examinarea reflexă a fost o examinare standard în diagnosticul neurologic, prezența unui reflex patologic singur este departe de a fi suficient pentru diagnosticul bolilor neurologice. De exemplu, doar câteva semne ale orbitei piramidale sunt o indicație reală a deteriorării neuronilor motori. În plus, restul constatărilor trebuie să fie caracterizat și de anomalii în domeniul abilităților motorii.

Dacă primul neuron motor este deteriorat, constatările primare sunt în mare parte simptome spastice. Deteriorarea celui de-al doilea neuron motor, pe de altă parte, se manifestă în slăbiciune musculară, nesiguranță a mișcării sau paralizie. Ambii neuroni motori pot fi deteriorați de diverse tulburări ale sistemului nervos central.

Cele mai cunoscute dintre aceste boli includ scleroza multiplă (SM) și scleroza laterală amiotrofică (ALS). ALS este o boală degenerativă a sistemului nervos motor. Scleroza multiplă, pe de altă parte, este o boală autoimună în care sistemul imunitar al persoanei atacă țesutul nervos al organismului și provoacă inflamații în el. Semnele piramidale, cum ar fi reflexul Chaddock, sunt utilizate ca criterii pentru prognosticul nefavorabil, în special la începutul bolii.