prolapsul discului

A prolapsul discului este o boală degenerativă și legată de uzură a discurilor intervertebrale și a coloanei vertebrale lombare sau a coloanei cervicale. Acest lucru duce în principal la deformări și vânătăi pe corpurile vertebrale individuale. Acest proces poate provoca dureri severe și poate radia către extremități (brațe, picioare, picioare).

Ce este un disc herniat?

Persoanele în vârstă, în special astăzi, suferă de probleme cu discurile lor intervertebrale. Aceste discuri herniate, cele mai multe sunt afectate, se datorează complicațiilor la nivelul coloanei vertebrale lombare sau cervicale. De cele mai multe ori, o hernie de disc apare ca urmare a uzurii pe discurile intervertebrale. Tampoanele elastice care stau între vertebrele coloanei vertebrale se uzează în timp. Deoarece coloana vertebrală este acum expusă direct la șocuri și amortizoare, vibrațiile nu mai pot fi absorbite de discurile intervertebrale.

Dacă coloana vertebrală lombară prezintă semne de uzură, dureri severe și înjunghiere apar în spate sau picioare, în timp ce umerii, brațele și mâinile sunt afectate în special în cazurile de vertebre cervicale. În plus față de durere, pacienții prezintă deseori tulburări senzoriale, cum ar fi amorțeala sau furnicăturile. Problemele din zonele genitale și anus, care necesită ajutor medical urgent, apar și mai rar.

Persoanele în vârstă, în special (de la vârsta de 45 de ani) suferă de hernii de discuri, deoarece coloana lor lombară și coloana cervicală au crescut uzura odată cu înaintarea în vârstă.

cauze

Cauzele unei hernii de disc se bazează pe uzura discului, care poate ieși la iveală, mai ales la persoanele în vârstă. Oamenii mai tineri pot să apară și de această boală, dar cauzele sunt mai susceptibile de a fi urmărite în răni generale sau în exces.

Dacă sarcina este susținută, materialul discului intervertebral pătrunde în fisurile existente și ligamentul longitudinal adiacent se poate sparge. Consistența gelatinoasă a discului intervertebral este distrusă și funcția sa de tampon între oase este sever decimată. Particulele pot acum să restricționeze măduva spinării sau nervii spinali și astfel pot provoca dureri severe sau tulburări senzoriale.

Cauzele externe generale, pe lângă semnele de uzură la bătrânețe, sunt obezitatea și stresul continuu necorespunzător pe coloana vertebrală (de exemplu, ședința incorectă constantă la birou). Lipsa de mușchi ai spatelui bun poate promova, de asemenea, herniate de discuri.

Simptome, afectiuni si semne

Nu orice hernie de disc provoacă simptome. Apariția și amploarea lor depind dacă structurile nervoase sunt afectate și în ce măsură se întâmplă acest lucru. Prin urmare, multe persoane au hernie de disc fără să sufere de simptome.

Simptomele apar atunci când pune presiune asupra unei rădăcini nervoase. Consecința acestui lucru este de obicei dureri de spate severe. În plus, mușchii din regiunea corpului care sunt afectați de prolaps se întăresc. Dacă hernie de disc apare în coloana lombară (coloana lombară), durerea se poate răspândi uneori și în alte părți ale corpului.

Aceasta include de obicei piciorul sau fesele. Unii pacienți au, de asemenea, o senzație de furnicături la nivelul picioarelor. Mai mult, sunt posibile simptome de paralizie în mușchii picioarelor. Dacă persoana în cauză suferă de un disc herniat la nivelul coloanei vertebrale cervicale (coloana cervicală), aceasta duce adesea la dureri la nivelul gâtului care radiază în spatele capului, brațului sau mâinii.

Un alt simptom comun este tulburările senzoriale, cum ar fi amorțeala, senzația de răceală sau furnicături la membrele afectate. În cazul unei hernii de disc, există și riscul de eșec și slăbiciune musculară la nivelul picioarelor sau picioarelor. Există riscul ca pacientul să se poticnească fără niciun motiv sau să se prăbușească brusc atunci când urcă scările. În majoritatea cazurilor, simptomele apar în coloana vertebrală lombară. În schimb, acestea sunt mult mai puțin frecvente în zona gâtului și a pieptului.

curs

Pe măsură ce boala progresează cu o hernie de disc, simptomele se pot agrava și simptomele se agravează.

De asemenea, se pot dezvolta reclamații cronice. În multe cazuri, însă, o hernie de disc rămâne nedetectată și, prin urmare, nu este tratată de un medic.

Cursul unei hernii de disc face parte de obicei din terapie sau tratament. Terapia conservatoare este deosebit de promițătoare. Intervențiile chirurgicale trebuie utilizate numai în cazuri excepționale dacă există complicații severe.

Ar trebui să se apeleze la chirurgie, în special în cazul unor leziuni de durată, cum ar fi inflamația vaselor de sânge și a celulelor nervoase.

complicaţiile

Pot apărea diverse complicații în legătură cu un disc herniat. De obicei, complicațiile apar atunci când pacientul așteaptă prea mult înainte de începerea terapiei. În cursul unei hernii de disc, durerea poate crește. În plus, pot apărea amorțeală, slăbiciune sau senzații anormale în părțile afectate ale corpului.

De asemenea, alte părți ale corpului pot fi afectate. De exemplu, un disc herniat în zona gâtului poate duce la tulburări de forță și sensibilitate redusă la nivelul brațelor. Deteriorarea nervului poate duce, de asemenea, la paralizia intestinului și vezicii urinare. Ca urmare, pacientul are probleme la urinare și defecare.

Durerea asociată cu o hernie de disc poate provoca tensiune musculară. Ca urmare, articulațiile sunt stresate în mod necorespunzător și apar dureri suplimentare. Tabloul clinic se agravează. Durerea poate deveni cronică și după ce hernia de disc a fost rezolvată.

Dacă un disc herniat nu este tratat, acesta va deveni din ce în ce mai mare, deoarece discul continuă să fie stresat și mai mult conținutul discului este presat în canalul spinal. Durerea crește. Dacă herniatul discului este foarte mare, alimentarea cu sânge a rădăcinii nervoase este adesea oprită. Atunci apare moartea rădăcină.

Durerea nu este transmisă, pacientul are mai puține plângeri. Cu toate acestea, nu există niciun flux de informații către mușchii corespunzători. Mușchii sunt amorțiți.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă se suspectează hernie de disc, trebuie consultat imediat un medic. Dacă durerile de spate persistă mai mult de trei-cinci zile sau continuă să revină, un medic trebuie să clarifice cauza. Acest lucru este valabil mai ales dacă durerea radiază în brațe și picioare sau se adaugă semne de paralizie la nivelul membrelor și al corpului inferior. Durerile de spate după un accident sau lumbago indică, de asemenea, o hernie de disc și ar trebui clarificate rapid.

Persoanele care se mișcă puțin sau stau mult la serviciu, ridică sarcini mari sau, în general, desfășoară activități solicitante din punct de vedere fizic, ar trebui să fie examinate orice probleme de spate. Un diagnostic rapid poate trata de obicei dureri de spate inofensive și hernii de discuri.

Dacă durerile de spate sunt însoțite de o stare generală slabă sau apar alte simptome, cum ar fi febra și pierderea în greutate, aceasta indică o afecțiune gravă. O vizită la medicul de familie nu ar trebui să mai fie amânată. Fizioterapeuții, ortopedii, chiropracticii sau reumatologii sunt alte contacte în cazul unei hernii de disc.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Terapia pentru hernie de disc poate fi efectuată doar de către un medic. Diagnosticul se realizează cu ajutorul tomografiei computerizate (CT) sau al imagisticii prin rezonanță magnetică (MRT).

De regulă, terapia are loc fără intervenție chirurgicală. Mai degrabă, este abordată o schimbare în stilul de viață, terapia durerii și restul zonelor afectate.

Mai presus de toate, coloana vertebrală ar trebui să fie mai puțin stresată și ușurată de ajutoare. Un manșet pentru gât și un pat pentru pas sunt adecvate în special pentru acest lucru. Pe lângă ameliorarea generală a durerii, se recomandă, de asemenea, susținerea zonelor deteriorate prin construirea musculaturii vizate, prin gimnastică și fizioterapie. Mai presus de toate, mușchii spatelui ar trebui să fie antrenați aici.

Cu toate acestea, dacă a apărut deja afectarea nervului, materialul discului intervertebral trebuie îndepărtat chirurgical. Cu toate acestea, această formă de tratament este utilizată doar în 10% din toate discurile herniate. O parte a discului spart este apoi îndepărtată.

profilaxie

Nu există o prevenție de funcționare sută la sută. Totuși, poate prefera un stil de viață care reduce la minimum riscul de hernie de discuri. Aceasta include:

• Antrenament muscular general pentru ameliorarea coloanei vertebrale

• Fără exces de greutate

• Evitați încordarea excesivă (de exemplu, purtând greutăți prea grele)

• Mică ședință, mult exercițiu (sau scaune ergonomice)

Perspective și prognoză

Prognosticul și perspectivele pentru o hernie de disc pot varia foarte mult. De asemenea, se întâmplă că aproximativ jumătate din toate discurile herniate trec neobservate, deoarece nu provoacă niciun simptom. Indiferent dacă întâmplă acest lucru în cursul următor (netratat) depinde de întâmplare.

La persoanele mai tinere, o hernie de disc duce adesea la durerea familiară care este acută și severă. Aceste faze ale durerii alternează cu fazele fără durere. La persoanele în vârstă, pe de altă parte, durerea devine mai cronică. Dacă hernia de disc nu este tratată, simptomele pot crește.

Pe lângă durerile de spate sau alte simptome inițiale, există, de asemenea, senzații anormale, semne de paralizie, senzație de furnicături și alte senzații care pot fi urmărite la nervii stoarse. Durerea însăși radiază numai după un anumit timp. Unde sunt simțite depinde cel mai puternic de vertebra afectată.

Prognosticul pentru tratament este bun. Până la 90 la sută din cazuri, tratamentul conservator este suficient pentru a trata hernia de disc. 80 la sută din toate aceste operațiuni au, de asemenea, succes, deși există șanse mici ca acestea să conducă la complicații și daune consecințe. Un disc herniat nu înseamnă că nu poate reapărea în același loc sau într-un alt loc.

Dupa ingrijire

Un disc herniat poate fi tratat chirurgical sau conservator. În ambele cazuri, îngrijirea consecventă este importantă pentru a evita reapariția simptomelor. În cazul unei operații, este important să respectați exact instrucțiunile personalului medical sau ale echipei medicale pentru a face posibilă regenerarea. Aceasta include odihnă și fizioterapie, exercițiile pe care le-ați învățat pot fi continuate și acasă.

Dezechilibrul muscular este un factor important atunci când vine vorba de dezvoltarea discurilor herniate. Din acest motiv, este important ca parte a îngrijirii ulterioare să întărim mușchii slabi și să întindem mușchii scurtați. Acest lucru se poate face într-un grup sportiv de reabilitare, precum și acasă, după îndrumarea inițială în sala de sport.

Problemele de greutate au un efect negativ asupra situației discului intervertebral, deoarece sunt puternic încărcate. prin urmare, o îngrijire bună include și pierderea în greutate, dacă acest lucru este necesar. O cantitate suficientă de băut are, de asemenea, un efect pozitiv asupra pătrunderii umidității țesutului de disc intervertebral rămas, care poate îndeplini apoi efectul de tamponare deosebit de bine. Poziția de dormit este, de asemenea, importantă: o saltea adaptată la greutate, poziția de dormit și alte nevoi ale persoanei în cauză este blândă pe spate în timpul somnului.

Antrenamentul la spate este, de asemenea, parte din îngrijirea ulterioară. În ea, pacienții învață cum să se miște pe spate în viața de zi cu zi. Aceasta susține regenerarea și previne problemele noi ale discului.

Puteți face asta singur

Alinarea durerii de la un disc herniat este asigurată de căldură și poziționare în trepte. O sticlă de apă caldă sau unguent care crește fluxul de sânge poate ajuta. Poziționarea în trepte înseamnă că picioarele sunt așezate în unghi drept cu corpul. Cei afectați se culcă pe podea și așează un scaun aproape de partea inferioară a spatelui. Respirația și ieșirea calmă este importantă, deoarece promovează relaxarea.

Durerea de la hernie de discuri în zona pieptului poate fi, de asemenea, redusă prin utilizarea căldurii. Chiar dacă la fiecare mișcare este tortură la început, poziția de odihnă ar trebui să dureze doar o zi sau două. După aceea, coloana vertebrală trebuie mișcată regulat, deși ușor. Abia atunci va fi stabilit fluxul normal de sânge și lichidul sinovial va fi hrănit în mod adecvat.

Exercițiile ușoare care întăresc mușchii coloanei vertebrale nu sunt eficiente numai profilactic. De asemenea, asigură ameliorarea durerii. Pot fi executate culcat, stând sau stând în picioare. Este important ca organismul să nu fie stresat prea mult și să fie mutat la limita durerii. O pernă specială poate oferi alinare pentru activitățile sedentare. Acest lucru se aplică și călătoriilor mai lungi. Se recomandă, de asemenea, bilele de șezut. Perioada scurtă de obișnuință merită întotdeauna aici. Întregul spate este ușurat și mutat permanent și ușor.