Degenerarea discului intervertebral

A Degenerarea discului intervertebral sau a Uzura de disc se caracterizează prin semne de uzură pe discurile intervertebrale. Un accent principal terapeutic este combaterea simptomelor care apar.

Ce este degenerarea discului intervertebral?

Reprezentarea anatomică schematică a vertebrelor și a discului intervertebral, precum și a nervului ciupit.

Degenerarea discului este uzura pe discurile intervertebrale (discurile intervertebrale cartilajare ale coloanei vertebrale).

În cursul degenerarii discurilor intervertebrale, discurile intervertebrale devin mai subțiri și mai crăpate, astfel încât acestea sunt mai puțin capabile să tamponeze corpurile vertebrale unul față de celălalt. Acest lucru pune mai multă tensiune asupra corpurilor vertebrale. În cele mai multe cazuri, discurile din coloana lombară și / sau a coloanei cervicale sunt afectate de degenerarea discului.

Plângerile tipice care sunt adesea asociate cu degenerarea discului intervertebral sunt durerile locale de spate, care pot fi agravate de tensiunea musculară. Riscul de a suferi o hernie de disc (părți ale unui disc proeminent între vertebre) crește odată cu degenerarea discului.

cauze

Nu numai diverse procese patologice pot duce la degenerarea discurilor intervertebrale - odată cu creșterea vârstei, discurile intervertebrale pierd din ce în ce mai mult capacitatea de a absorbi apa, astfel încât țesutul cartilaginos devine mai puțin elastic.

Datorită creșterii porozității discurilor intervertebrale, fisurile apar frecvent și în discul intervertebral; degenerarea discului se instalează în. Degenerarea legată de vârstă a discurilor intervertebrale poate fi, de asemenea, favorizată de factori cum ar fi lipsa exercițiilor fizice și încărcări de presiune grele pe termen lung pe coloana vertebrală. O astfel de creștere a presiunii este cauzată în zona coloanei vertebrale lombare, de exemplu, prin transportarea grea sau prin ridicarea cu trunchiul aplecat în față.

Bolile și leziunile care provoacă sau promovează degenerarea discului includ, de exemplu, fracturi ale corpurilor vertebrale. Deformitățile coloanei vertebrale, precum cele prezente în contextul scoliozei (curbura coloanei vertebrale), de asemenea, promovează degenerarea discurilor intervertebrale.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de spate

Simptome, afectiuni si semne

Degenerarea discului se manifestă prin diferite simptome și plângeri, care depind de amploarea și localizarea uzurii. O proeminență acută a discului intervertebral se manifestă ca o durere de spate locală, care se extinde uneori până la abdomen sau stern. Un disc herniat cauzează disfuncția vezicii urinare și a rectului ca urmare a compresiei.

De asemenea, poate apărea durere, care crește atunci când tușești, strângeți sau încordați. În cele mai multe cazuri, există, de asemenea, o poziție de protecție a secțiunii vertebrale relevante, care poate fi exprimată, de exemplu, printr-o poziție înclinată sau un spate scobit. În cazul degenerarii cronice a discului, articulațiile vertebrale sunt puternic stresate, ceea ce poate duce la simptome locale de durere.

Durerea este însoțită de obicei de reclamații psihologice și psihosomatice. Multe persoane afectate suferă de modificări de dispoziție, stări de spirit depresive și o stare generală de rău. Limitările în mobilitate pot provoca disconfort suplimentar. Acest lucru poate duce la uzura ulterioară a articulațiilor înconjurătoare.

Nu pot fi excluse tulburările circulatorii, tulburările senzoriale și simptomele paraliziei. De asemenea, pot apărea tensiunea musculară și întărirea. Dacă degenerarea discului intervertebral se bazează pe o leziune acută, cum ar fi o fractură, în unele cazuri pot apărea simptome și plângeri suplimentare.

Diagnostic și curs

Pentru a diagnostica degenerarea discului intervertebral, un specialist în tratament (de exemplu, un chirurg ortoped) solicită, de obicei, mai întâi fapte precum tipul și începutul aproximativ al simptomelor. După o examinare fizică, posibilele metode de diagnostic care trebuie utilizate sunt, de exemplu, razele X sau RMN-ul (tomografia prin rezonanță magnetică).

În timp ce metoda cu raze X este foarte potrivită pentru diagnosticarea degenerării discului intervertebral, pentru a arăta structura osoasă a corpurilor vertebrale, imagistica prin rezonanță magnetică este potrivită, printre altele, pentru a arăta structuri nervoase care circulă în canalul vertebral și poate fi afectată de degenerarea discului intervertebral. O degenerare a discului intervertebral poate fi de obicei recunoscută pe baza razelor X, de exemplu printr-o reducere a spațiilor intervertebrale afectate.

Cursul degenerarii discului intervertebral variază de la o persoană la alta și depinde, printre altele, de factori precum cauzele corespunzătoare și măsurile luate împotriva simptomelor degenerative. De regulă, degenerarea discului intervertebral este insidioasă și adesea nu duce imediat la simptome. Când apar primele simptome variază de la persoană la persoană.

complicaţiile

În cazul degenerarii discului intervertebral, există o uzură calitativă pe țesutul discului intervertebral. Lichidul important, de care are nevoie țesutul fin al cartilajului de susținere, nu mai poate fi depozitat. Corpurile vertebrale devin mai poroase și își pierd funcția de tampon. Simptomul poate apărea atât în ​​zona lombară, cât și în coloana cervicală.

Se face o distincție între degenerarea în funcție de vârstă sau legată de accident din cauza fracturilor vertebrale, curbura constituțională a coloanei vertebrale și sportivilor și persoanelor cu stres ocupațional unilateral. Degenerarea discului poate provoca diverse complicații care limitează viața.

Aceasta include stări de durere extinse care se manifestă în execuții de zi cu zi, cum ar fi stooping, strănut, tuse, apăsare sau în repaus. Dacă simptomul este lăsat netratat, acesta poate deveni cronic sub forma unui disc bombat. Spațiul dintre vertebre se micșorează și există o amenințare de prolaps cu pierderea funcțiilor vegetative în zona inferioară sau superioară a corpului.

În timpul examinării medicale, metodele de imagistică diagnostică ajută la determinarea gradului în care a progresat deteriorarea discurilor intervertebrale și a structurilor nervoase. Apoi se tratează cauza. Cu toate acestea, deteriorarea țesutului cartilajului care a avut deja loc nu poate fi regenerată. Măsurile medicale servesc la ameliorarea durerii în cazul întăririi fizioterapeutice a țesutului muscular care sprijină coloana vertebrală.

Măsurile chirurgicale au loc numai atunci când funcțiile importante ale corpului sunt blocate acut. Ridifierea sau protezarea discului intervertebral poate reduce durerea, dar ca urmare a complicațiilor, degenerarea discului intervertebral suplimentar se poate dezvolta în apropierea locului operat pe măsură ce pacientul îmbătrânește.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă durerile de spate sau tensiunea musculară cresc, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Oricine a suferit vreodată un disc herniat sau altele asemenea ar trebui să vorbească direct cu specialistul responsabil.

Dacă durerea crește rapid și este asociată cu simptome acute, cum ar fi lumbago, este recomandat să mergeți la cel mai apropiat spital. Același lucru este valabil dacă simptomele menționate apar și din ce în ce mai mult în timpul proceselor de zi cu zi, cum ar fi aplecarea, strănutul sau tusea. Dacă durerea duce la malalizare, trebuie consultat un medic.

Medicul poate clarifica fără echivoc dacă este vorba despre degenerarea discului intervertebral și apoi poate trimite persoana în cauză unui specialist adecvat. În funcție de diagnostic, trebuie apoi efectuate examene suplimentare. În cazul degenerarii discului intervertebral, examinările ulterioare și tratamentul chirurgical ar trebui să fie efectuate prompt. În caz contrar, pot apărea dureri cronice, alinieri necorespunzătoare și alte sechele, care pot stresa pe cei afectați o viață întreagă.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă degenerarea discului intervertebral a fost cauzată sau promovată de boli / leziuni la nivelul coloanei vertebrale existente, un obiectiv terapeutic important este de obicei tratamentul cauzei. Cu un tratament corespunzător consecvent al cauzei, degenerarea discului intervertebral favorizat poate fi adesea influențată pozitiv.

Deoarece deteriorarea țesutului cartilaginos care a avut loc în contextul degenerarii discului intervertebral nu poate fi inversată, tratamentul simptomatic (cum ar fi calmarea durerii) joacă un rol important. Durerea corespunzătoare poate fi combătută prin măsuri fizioterapeutice individualizate (fizioterapie).

Evitarea transportului greu și eventual reducerea excesului de greutate poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii. În cazul unei dureri severe în contextul degenerarii discului intervertebral, medicamentele care pot reduce durerea pot fi de asemenea utilizate după consultarea medicului curant.

Măsurile chirurgicale pot fi utile, de exemplu, dacă durerile de spate cauzate sunt cronice; dacă au rezistat timp de cel puțin câteva luni fără să se mențină între timp. În funcție de pacient, tratamentul chirurgical al unei generații de discuri intervertebrale oferă opțiunea unei proteze de disc sau a așa-numitei spondilodeze (rigidizare) - în acest caz segmentul vertebral afectat este rigidizat pentru a obține libertatea de durere.

Perspective și prognoză

Degenerarea discului are de obicei un prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, severitatea bolii este individuală și poate duce la restricții foarte minore în viața de zi cu zi la unii pacienți.

Cursul bolii crește treptat. Uzura este o parte fundamentală a unui proces natural pe parcursul vieții.Simptomele depind totuși de tulpina fizică, de cerințele genetice și de stilul de viață al pacientului.

Cu condiții bune, un stil de viață sănătos și respectarea diverselor sfaturi medicale, evoluția bolii poate fi amânată mult timp. Antrenamentele și exercițiile direcționate ajută la punerea încărcăturii corecte pe corp și la coordonarea optimă a mișcărilor. Semnele de uzură sunt adesea abia observate de acești pacienți sau pot fi compensate printr-o postură corectă și sănătoasă.

La persoanele cu o greutate moartă mare și o activitate profesională sau sportivă care pune mult stres pe schelet, simptomele cresc adesea rapid. Aveți nevoie de o restructurare a vieții voastre de zi cu zi și vi se cere să vă ușurați corpul cât mai imediat.

Intervenția chirurgicală poate atenua în mod semnificativ plângerea. O posibilitate naturală de mișcare sau o limită de încărcare familiară nu este atinsă. Cu toate acestea, odată cu tratarea discului intervertebral, calitatea vieții și bunăstarea generală cresc semnificativ.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de spate

profilaxie

Degenerarea discului legată de vârstă poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Cu toate acestea, procesul de degenerare poate fi încetinit prin măsuri precum exerciții fizice, presiune redusă asupra coloanei vertebrale și evitarea / combaterea obezității. Tratând boli / leziuni într-un stadiu incipient care poate duce la degenerarea discului intervertebral, procesele degenerative corespunzătoare pot fi adesea contracarate.

Dupa ingrijire

Degenerarea discului poate fi tratată conservator și chirurgical. Ambele opțiuni de tratament necesită o îngrijire adecvată pentru a optimiza regenerarea și a asigura succesul terapiei. Odată efectuată o operație, îngrijirea de urmărire începe cu îngrijirea și mobilizarea rănilor, ceea ce necesită o cooperare activă din partea pacientului în colaborare cu medici și specialiști, cum ar fi fizioterapeuții.

Inițial, pacientul are voie să ridice doar anumite greutăți, la care trebuie respectate cu strictețe pentru a nu supraîncărca regiunea afectată a coloanei vertebrale. Coborârea din pat într-o manieră prietenoasă este, de asemenea, foarte importantă și trebuie încorporată în viața de zi cu zi. Școala din spate arată pacienților exact cum arată comportamentul prietenos în viața de zi cu zi.

De asemenea, se discută despre ridicarea și transportarea corectă, la fel și somnul, care are nevoie de o saltea prietenoasă. Prin urmare, antrenamentul la spate este un factor foarte important în îngrijire ulterioară, indiferent de forma anterioară de tratament. Dezechilibrul muscular și obezitatea sunt adesea factori în dezvoltarea degenerarii discului intervertebral. În schimb, aceasta înseamnă că îngrijirea ulterioară înseamnă și echilibrarea dezechilibrelor musculare și reducerea greutății.

Muschii care sunt slabiti trebuie consolidati. Acest lucru afectează adesea mușchii abdominali și partea superioară a spatelui. Pe de altă parte, mușchii scurtați trebuie să fie întinși. Reducerea în greutate este deosebit de ușor de realizat prin sporturi de anduranță. Sunt recomandate variante prietenoase precum mersul pe jos sau înotul înapoi. Sportul de reabilitare arată pacientului ce sport poate fi folosit special.

Puteți face asta singur

În viața de zi cu zi, degenerarea discurilor intervertebrale este adesea o piedică pentru mișcările obișnuite. Chiar dacă oamenii suferă de durere, ar trebui să ia calmante pentru ușurare și să rămână activ. Doar în fazele foarte acute este recomandat să vă odihniți scurt pentru a preveni posibile procese inflamatorii sau iritarea nervilor în continuare.

Activitatea trebuie să constea în primul rând din sporturi de anduranță care întăresc mușchii spatelui. Înotul este deosebit de potrivit, întrucât antrenează optim spatele, ameliorează durerile în apă, iar cei afectați consideră că răcirea de către apă este plăcută și ameliorează. În plus, greutatea corporală nu se bazează pe discurile intervertebrale. Sporturile în care întreaga presiune este amortizată de discurile intervertebrale și coloana vertebrală sunt mai puțin recomandate. Acest lucru este în special în cazul în care jogging. Atunci ciclismul este mai bun.

Curele de sprijin trebuie purtate doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp. Mușchii sunt slăbiți rapid prin purtare, așa cum se întâmplă în repaus atunci când durerea interferează cu mișcarea. Cei afectați pot folosi și ofertele medicale. Acestea constau în special în fizioterapie și antrenament funcțional.

În fiecare caz individual, desigur, trebuie inclusă întotdeauna cauza degenerarii discului intervertebral și ajutorul adaptat în mod optim la pacientul individual.