Problemele de spate sunt o boală răspândită pe care toată lumea o va cunoaște probabil pe parcursul vieții. Adesea, însă, nu componentele osoase ale coloanei vertebrale sunt cele care cauzează probleme, ci Șaibe de bandă, numit și discipol intervertebrales.
Care sunt discurile intervertebrale?
Reprezentarea anatomică schematică a vertebrelor și a discului intervertebral, precum și a nervului ciupit. Faceți clic pentru a mări.O definiție simplificată a Șaibe de bandă ar putea fi că sunt perne de apă care acționează ca amortizoare naturale pentru a absorbi vibrațiile la mers. Discurile intervertebrale sunt astfel conexiuni fibro-cartilaginoase, flexibile între elementele vertebrale individuale.
Coloana vertebrală umană conține 23 de discuri intervertebrale. Ele se află între corpurile vertebrale și contribuie la mobilitate și rezistență. Discurile intervertebrale ocupă aproximativ 25% din lungimea totală a coloanei vertebrale.
Anatomie și structură
O înțelegere de bază a anatomiei și structurii Șaibe de bandă este important să le explicăm utilitatea. Acestea conțin două tipuri diferite de țesut: în mijloc există un miez gelatinos format din țesuturi sărace celulare, așa-numitul nucleu pulposus, care este înconjurat la exterior de un inel fibros, anulul fibrosus.
Annulus fibrosus este format din cartilaj fibros, adică. H. un țesut conjunctiv colagenos strâns cu celule de cartilaj încorporate. Fibrele de colagen sunt aranjate în lamele care rulează concentric și au drept rezultat un model transversal, opus, care este utilizat pentru transmiterea optimă a puterii.
Lamele exterioare radiază în crestele marginale ale corpurilor vertebrale, cele interioare sunt conectate la plăcile acoperite cu cartilaj ale vertebrelor. Spre mijloc, cartilajul fibrelor se contopește cu substanța gelatinoasă a nucleului pulpos. Aceasta constă în mare parte din glicozaminoglicani și are o capacitate mare de legare a apei. Acesta dezvoltă o presiune de umflare spre exterior, prin care inelul de fibră este strâns.
Sub greutatea corpului superior în timp ce stă și stă, apa este presată din miezul gelatinos în timpul zilei, iar înălțimea discurilor intervertebrale scade. Drept urmare, înălțimea seara poate fi cu până la 2,5 cm mai mică decât dimineața. La culcare, miezul gelatinos absoarbe din nou apa. Acest flux și flux de lichide alimentează simultan discul intervertebral, care conține foarte puține vase de sânge.
Funcții și sarcini
Funcția și sarcinile Șaibe de bandă poate fi ilustrat cel mai bine dacă te uiți la condițiile de presiune din coloana vertebrală.
Poartă greutatea corpului superior, adică. H. discurile intervertebrale sunt expuse presiunii verticale, pe care le distribuie uniform pe plăcile de acoperire ale corpurilor vertebrale adiacente. În timpul denivelărilor care apar la mers, miezul gelatinos bogat în apă nu poate fi comprimat, astfel încât se extinde lateral în direcția inelului de fibre și îl pune sub tensiune.
Cu toate acestea, cartilajul de fibre nu este un țesut foarte elastic, astfel încât efectul acestui „amortizor” este minim. Pe lângă impacturile amortizante, discurile intervertebrale au sarcina de a limita mișcările vertebrelor vecine. Acestea asigură stabilitate în coloana vertebrală prin restricționarea mișcărilor de rotație și mișcări de înclinare înainte, înapoi sau lateral către vertebre.
boli
Multe boli și afecțiuni legate de Șaibe de bandă apar din cauza stresului fiziologic. Cu toate acestea, cauzele genetice sau semnele de uzură pot afecta, de asemenea, funcția discurilor intervertebrale în decursul vieții.
În nucleul gelatinos sărac, celulele metabolice foarte mici determină modificări moleculare care reduc capacitatea de legare a apei încă din a treia decadă de viață. Presiunea de umflare în miez este redusă, inelul de fibră nu mai este tensionat. Ca urmare, discul intervertebral este mai puțin capabil să amortizeze vibrațiile și să limiteze mișcările de alunecare între vertebre. În plus, rămâne permanent plat, ceea ce pune eforturi excesive pe articulațiile arcului vertebral.
Aceasta poate duce la spondilartroză, adică H. cartilajul articular este abradat și noua țesut osos proliferează. Un disc herniat (prolapsul discului) este, de asemenea, un simptom binecunoscut. Încărcările anormale provoacă fisuri în inelul fibros și apar părți ale nucleului gelatinos. Acest țesut adesea pătrunde în canalul vertebral și presează nervul spinal alergând acolo împotriva articulației arcului vertebral.
În plus față de durere, acest lucru poate duce și la deficite senzoriale sau motorii. Tranziția dintre coloana cervicală și toracică și între coloana lombară și sacru sunt deosebit de vulnerabile. Acolo sunt stimulați nervii spinali care inervează piciorul prin nervul sciatic. Mușchii spatelui se înghesuie adesea pentru a lărgi canalul vertebral îngustat sau pentru a imobiliza segmentul de mișcare afectat, ceea ce duce la „lumbago” dureros.
Boli tipice și comune
- prolapsul discului
- Degenerarea discului intervertebral
- Boala Scheuermann (boala Scheuermann)
- Spate gol (hiperlordoză)
- Sindromul chirurgical al eșecului din spate (sindrom post-disectomie)