Oftalmologie

Ochiul uman este un mecanism complex, extrem de funcțional, a cărui funcționalitate depinde de natura și interacțiunea părților sale individuale. După cum se știe, ochiul, adică globul ocular, este încorporat într-o priză de ochi osoasă, aproape conică. Globul ocular, care este depozitat în grăsime și înconjurat de mușchii ochilor, este închis în față de cornee, care se contopește în conjunctivă, împotriva camerei anterioare, care se află în spatele ei și este umplut cu un lichid limpede, care la rândul său este limitat la spate de irisul diferit colorat cu deschiderea pupilei.

Vezi prin ochi

În spatele acestui iris, lentila împarte camera anterioară de interiorul ochiului, care este complet umplută de corpul de sticlă limpede. Acest corp de sticlă asigură o presiune internă constantă și se află în fața retinei sensibile la lumină.

Viziunea normală depinde acum de mărimea globului ocular, de poziția obiectivului etc. Este cunoscut faptul că erorile în această interacțiune pot fi corectate folosind ochelari sau ochelari prescriși individual. Totuși, acest lucru necesită cunoaștere precisă a condițiilor din interiorul ochiului. Pentru un diagnostic corespunzător, medicul are nevoie, pe lângă cunoștințe aprofundate, de numeroase ajutoare tehnice care fascinează unii pacienți atunci când intră în sala de examinare.

Metode de tratament

Cele mai utilizate dispozitive sunt lampa cu fante și oftalmoscopul. Multe modificări patologice în segmentul anterior al ochiului, care nu pot fi văzute cu ochiul liber, devin vizibile medicului sub fasciculul de lumină colectat (focalizat) al lămpii cu fante. Până la mijlocul secolului trecut nu a fost posibil să privim în interiorul ochiului pentru a diagnostica modificări patologice. Doar cu invenția revoluționară a oftalmoscopului de către Helmholtz, medicii au putut examina direct și interiorul ochilor. Ca multe invenții grozave, aceasta se bazează pe un principiu destul de simplu, necomplicat.

Lumina este aruncată printr-o oglindă rotundă, ușor curbată în ochiul care urmează să fie examinat, reflectată la fundus și trecută printr-o mică gaură în mijlocul oglinzii în ochiul medicului examinator. Astfel se extinde peretele posterior al ochiului în fața medicului. El poate vedea intrarea cordonului optic în ochi, retina care conține celulele senzoriale și vasele de sânge, le poate controla starea și apoi determină acțiunile sale.

Cu toate acestea, oftalmoscopul, fără de care oftalmologul modern nu poate fi imaginat cu greu, are limite în domeniul său de aplicare. Condițiile necesare pentru o examinare cu oftalmoscop sunt secțiuni anterioare clare și transparente ale ochiului. Cu toate acestea, dacă corneea sau lentila este tulbure de boală sau vătămare și a devenit opacă ca urmare, oftalmoscopul va eșua. Cu toate acestea, cunoașterea precisă a ochiului interior este deosebit de importantă cu astfel de boli.

De exemplu, o supratensiune corneană sau o operație de cataractă este utilă și promițătoare doar dacă retina, adică partea ochiului care primește impresii senzoriale, nu a fost rănită. Dacă retina ar fi fost detașată mult timp și, prin urmare, nu ar mai fi hrănită în mod corespunzător, ochiul nu ar mai putea să vadă nici după ce opacitatea ar fi fost îndepărtată. În acest caz, pacientul ar putea fi scutit de speranțe inutile și de povara unei operații.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Examinarea cu ultrasunete

În urmă cu doar câteva decenii, medicul nu a avut cum să determine o astfel de detașare a retinei înainte de operație. Doar utilizarea diagnosticului cu ultrasunete i-a oferit o ocazie de a „vedea” în spatele corneei sau lentilelor tulbure. Ecografia este termenul folosit pentru a descrie undele sonore care sunt peste limita audibilității umane, adică au o frecvență mai mare (numărul de vibrații pe secundă) decât 16.000. Aceste frecvențe înalte, de obicei lucrăm cu 8 până la 15 milioane de oscilații pe secundă, sunt generate de plăci de cuarț oscilante care se pun în mișcare cu ajutorul impulsurilor electrice.

Aplicarea ecografiei în diagnosticul medical se bazează pe constatarile sunarii ecoului. Spre deosebire de sunetul audibil, ultrasunetele sunt greu de efectuat prin aer. Prin urmare, a fost utilizat în medii solide și lichide, de exemplu pentru a determina adâncimile oceanului sau pentru testarea materialelor. Dacă o undă cu ultrasunete atinge o interfață între două suporturi, de exemplu apa și fundul mării, aceasta este parțial reflectată, revine la emițător și poate fi citită pe un ecran aici. Adâncimea mării poate fi calculată din timpul scurs între impulsul de transmisie și întoarcerea undei reflectate.

Diagnosticul cu ultrasunete în oftalmologie funcționează acum și în conformitate cu acest principiu, deoarece ochiul este mai ușor accesibil acestei tehnici de examinare decât orice alt organ uman. În acest caz, ochiul trebuie privit ca o sferă umplută cu apă, cu o graniță foarte regulată, la care se poate transfera fără dificultate tehnica menționată a sunetului ecou.

Dispozitivul cu ultrasunete folosit în medicină este format din partea de alimentare, transmițător, receptor și sistem de afișare. În timp ce emițătorul generează impulsuri electrice care sunt trimise la traductorul pus pe ochi, traductorul transformă impulsurile în ultrasunete și le trimite subiectului de examinare. Undele sonore reflectate sunt preluate din nou de traductor, convertite și trimise la dispozitiv. Un monitor sau un computer face ca undele sonore reflectate de la fundus să fie vizibile și le afișează grafic ca o curbă de ecou.

O scanare cu ultrasunete este inofensivă, deoarece nu implică o intervenție chirurgicală la ochi trebuie deschis. Pacientul se întinde pe o canapea și fixează o săgeată proiectată pe tavan cu ochiul său de unitate, astfel încât ochiul să fie cât mai mult posibil în timpul examinării. După ce ochiul care urmează să fie examinat s-a făcut insensibil cu câteva picături anestezice, traductorul este plasat ușor pe ochi. Examinarea continuă apoi în mai multe direcții, adică traductorul este așezat unul după altul în puncte diferite, dar întotdeauna astfel încât fasciculul sonor să fie direcționat prin centrul ochiului și să lovească perpendicular peretele posterior.

Rezultatul este citit imediat pe dispozitiv și înregistrat pe bază fotografică sau digitală.Dintre bolile care pot fi diagnosticate cu ecografie, una a fost deja menționată, și anume detașarea retinei, care poate duce la pierderea vederii. În acest caz, fluidul a pătruns între retina detașată care plutește în umorul vitros și peretele posterior al ochiului, care nu produce ecouri pe computer, dar permite ecoul retinian să apară într-un loc unde nu ar trebui să apară în mod normal.

O altă afecțiune care poate fi detectată cu ajutorul ecografiei este creșterea ochilor. Ele apar din țesutul dens al tumorii. Ecograma unei sângerări vechi în ochi arată foarte similar. Ambele sunt determinate de metodologia de investigare adecvată, de ex. diferențiate unele de altele prin puteri diferite de transmisie. Este chiar posibil să folosești sunetul ecou pentru a calcula înălțimea unei tumori care a fost deja detectată la ochi și, de asemenea, pentru a determina întreaga lungime a globului ocular. De asemenea, pot fi identificate corpuri străine în ochi și pot fi efectuate examene suplimentare. Cu această metodă, a fost posibil de ceva timp să se deschidă fostul invizibil în interiorul ochiului, când examinarea precisă este tulbure și astfel să se îmbogățească oftalmologia cu o altă opțiune valoroasă de diagnostic.