Asomatognosia

Asomatognosia afectează conștientizarea corpului. Pacienții consideră că o secțiune a propriului corp nu mai aparține din cauza leziunilor din lobul parietal. Din cauza lipsei de înțelegere a bolii, tratamentul este considerat dificil.

Ce este asomatognoza?

Așa-numitele zone Brodmann sunt situate în lobul parietal. Cea mai frecventă cauză a leziunilor în această zonă a creierului este un infarct cerebral.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Medicina înțelege că asomatognoza este o lipsă de capacitate de a percepe propriile părți ale corpului, care se bazează pe o cauză fizică. Termenul înseamnă literalmente „a nu ști” despre propriul corp. De cele mai multe ori, pacienții pur și simplu nu au niciun sentiment pentru apartenența propriilor părți ale corpului. Adesea, pacienții nu mai pot percepe boli ale extremităților în cauză din cauza lipsei sentimentului de apartenență.

Asomatognoza afectează una sau ambele părți ale corpului. Cel mai adesea partea stângă a corpului este afectată, deoarece o leziune a lobului parietal drept este considerată a fi cea mai frecventă cauză a apariției. Există diferite tipuri de asomatognoză. În plus față de alestezie și anosognozie, există, de asemenea, anosodiaforia, asimbolia, autotopagnosia și Simbolismul durerii printre cele mai frecvente forme.

Asomatognoza este de obicei însoțită de alte deficite neurologice. De regulă, simptomele nu apar izolate, ci mai degrabă ca făcând parte dintr-un întreg sindrom și pot afecta și zone extrem de localizate ale corpului.

cauze

Asomatognoziile sunt precedate de obicei de leziunile emisferice drepte ale lobului parietal. Așa-numitele zone Brodmann sunt situate în lobul parietal. Această zonă a creierului joacă un rol în combinația informațiilor senzoriale din canalele senzoriale individuale și este implicată atât în ​​percepția spațială cât și în navigarea corpului prin spațiu. Clapeta parietală este utilizată în principal pentru orientare, determină împrejurimile și încorporează imaginile din împrejurimi într-o strategie motorie.

Cea mai frecventă cauză a leziunilor în această zonă a creierului este un infarct cerebral. Sângerarea din arteria cerebri media poate, de asemenea, să declanșeze simptomele. Secțiunile corespunzătoare ale lobului parietal pot fi, de asemenea, deteriorate de inflamație. Cu toate acestea, infarctul cerebral și sângerarea sunt mai frecvente.

Cele mai puțin frecvente sunt chisturi cauzatoare sau tumori în zona lobului parietal. Asomatognoza, în special datorită sângerării și infarctului cerebral, poate provoca sindroame întregi, cum ar fi sindromul Anton, în care pacientul nu își poate recunoaște propria orbire din cauza leziunilor creierului. Unele asomatognoze sunt localizate în lobul frontal în loc de lobul parietal sau, în cazul sindromului Anton, direct pe căile vizuale.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva tulburărilor de memorie și uitării

Simptome, afectiuni si semne

Ca o formă de asomatognoză, simbolismul durerii se manifestă într-o percepție locală lipsită de durere, ceea ce afectează înțelegerea durerii declanșatoare. Durerea este resimțită, dar din cauza lipsei de înțelegere a semnificației sale biologice, nu au loc reacții de apărare adecvate.

În autotopagnosie, pacientul nu mai poate localiza sau numi propriile părți ale corpului. Asymbolia datorată leziunilor din zonele 5 și 7 din Brodmann, pe de altă parte, afectează înțelegerea generală a tuturor simbolurilor care reprezintă.

Alestezia nu permite pacientului să atribuie stimuli părților corecte ale corpului. Două forme speciale de asomatognoză sunt anosognozia și anosodiaforia. Cu anosognozia, pacientul nu poate percepe propriile deficite ale corpului și anosodiaforia îl face să se simtă indiferent față de propria sa boală.

Simptomele se pot suprapune sau se pot asocia cu alte simptome neurologice, cum ar fi paralizia, surditatea sau orbirea. Vertijul indică, de asemenea, leziuni în lobul parietal inferior. Leziunile lobului parietal lateral sunt adesea asociate cu tulburări de vorbire.

Diagnostic și curs

Diagnosticul de asomatognoză se bazează în primul rând pe istoricul medical, evaluarea psihiatrică și imagistica creierului. Acest fenomen este adesea o constatare incidentală, deoarece pacienții nu văd un medic din cauza unei boli de care nu sunt complet conștienți.

În sindromul Anton, de exemplu, persoanele afectate nu apar la medic din cauza orbirii care s-a produs, ci din cauza simptomelor neurologice însoțitoare. Când le este dezvăluită orbirea, ei neagă boala pentru că simt că pot vedea încă. Cursul asomatognoziei depinde de cauza și de momentul diagnosticului și tratamentului.

complicaţiile

De regulă, asomatognoza are ca rezultat o percepție semnificativ redusă a durerii. Pacientul nu poate decide independent dacă anumite părți ale corpului suferă sau nu. Acest lucru crește riscul de boli și accidente. Reacțiile biologice de apărare sunt, de asemenea, limitate, deoarece senzația de durere nu mai este activă.

În unele cazuri, stimulii nu sunt repartizați nici în locurile potrivite ale corpului. Aceasta înseamnă că durerea poate fi resimțită în locul nepotrivit și poate duce la concluzii greșite. În multe cazuri, pacienții suferă, de asemenea, de pierderea auzului și probleme de vedere. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să întâmpine dificultăți de vorbire și paralizie în anumite părți ale corpului.

În cele mai multe cazuri, tratamentul psihologic este căutat pentru asomatognoză. Totuși, acest lucru poate dura câteva luni, deoarece deseori nu este ușor să convingi pacientul de o anumită boală. De regulă, nu se poate prevedea dacă vor apărea complicații suplimentare.

Dacă asomatognoza nu este tratată, cancerele și chisturile se dezvoltă în multe cazuri. Cei afectați suferă de asemenea un risc crescut de accidente. De regulă, speranța de viață scade odată cu asomatognoza.

Când trebuie să te duci la doctor?

În multe cazuri, asomatognoza este diagnosticată la copii. Mai presus de toate, părinții trebuie să informeze medicul despre boală, astfel încât să poată face un diagnostic. De regulă, medicul ar trebui consultat dacă persoana în cauză nu mai suferă în mod corespunzător durerea.

Durerea poate fi percepută prea puternic sau prea slab. Mai ales la copii, asomatognoza poate duce la tulburări de dezvoltare și creștere. Tulburările de vorbire nu sunt mai puțin frecvente.

Atunci trebuie consultat un medic dacă pacientul se plânge de paralizie sau alte tulburări de sensibilitate. Nu este neobișnuit să fie orbi sau surzi. Învârtirea vertijului poate fi, de asemenea, un simptom al asomatognoziei și trebuie examinat de un medic. De regulă, primul examen și diagnostic este făcut de către medicul generalist. Simptomele și reclamațiile individuale sunt tratate de un specialist, deși un tratament complet nu poate fi efectuat în majoritatea cazurilor.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul asomatognoziei se dovedește dificil. Deoarece adesea cei afectați nu au cunoștințe despre boală și, prin urmare, nu o pot înțelege din propria experiență, de multe ori refuză tratamentul și uneori chiar reacționează agresiv și agresiv la diagnosticul de asomatognoză. Înțelegerea bolii este primul punct de plecare pentru tratament. De regulă, acest lucru necesită o intervenție psihoterapeutică în care pacientului i se reamintește în mod regulat deficitul.

Asomatognoza netratată poate duce la deteriorarea neurologică, în funcție de cauza bolii. Astfel de deteriorări afectează în special masele cauzale, cum ar fi chisturile și tumorile. Dacă pacientul cu asomatognoză nu mai percepe o jumătate din corp ca aparținând, acest lucru prezintă, de asemenea, un risc ridicat de rănire pentru partea afectată a corpului. Doar o cunoaștere timpurie a deficitelor poate preveni rănirile secundare.

Tratamentul suplimentar al asomatognoziei are loc după examinarea bolii, în funcție de cauză. Chisturile și tumorile trebuie îndepărtate chirurgical. În caz de sângerare, este important să se prevină repetările. Terapii speciale sunt disponibile pentru sindroame, cum ar fi sindromul Anton. Orbirea corticală a acestei boli poate fi acum inversată în mare măsură prin impulsuri de lumină țintite, cu condiția ca tratamentul să fie efectuat rapid.

Perspective și prognoză

Perspectivele de prognostic pentru o asomatognoză trebuie clasificate drept mai puțin optimiste. Lipsa de cunoaștere a bolii asupra bolii face deseori imposibil tratamentul sau îngrijirea medicală. Este necesar acordul pacientului pentru inițierea tratamentului. Acest lucru este rar disponibil din cauza lipsei de perspectivă sau este retras la scurt timp după începerea tratamentului.

Participarea la psihoterapie este recomandată pentru a schimba situația. Doar câțiva pacienți sunt de acord cu acest lucru, deoarece nu percep niciun sentiment de boală. Dacă consimțământul este dat din cauza influenței unui tutore, se poate aștepta o rezistență puternică din partea pacientului.

Aceasta duce la întârzieri lungi sau la un rezultat contraproductiv. Fără tratament, se poate aștepta o creștere a asomatognoziei. Boala progresează și apar mai multe simptome. În cazuri grave, apar daune ireparabile.

În cel mai bun caz, pacientul este de acord cu tratamentul și participă activ la procesul de vindecare. Aici îmbunătățirea depinde de cauza fizică. Cu toate acestea, o cură completă este încă discutabilă. În cazul unei tumori, trebuie efectuată o operație. Terapia ulterioară și natura tumorii sunt decisive pentru o posibilă vindecare. Există modalități de a atenua sângerarea. Cu toate acestea, există și riscul unei evoluții fatale a bolii.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva tulburărilor de memorie și uitării

profilaxie

Asomatognozia însăși nu poate fi prevenită direct. Bolile cauzale, cum ar fi tumorile sau accidentele vasculare cerebrale, pot fi prevenite într-o anumită măsură printr-un stil de viață sănătos și verificări periodice.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, nu există opțiuni de urmărire disponibile pentru persoanele afectate de asomatognoză. Nici boala nu poate fi tratată complet, deoarece este încă în mare parte neexplorată, astfel încât doar un tratament pur simptomatic poate avea loc. Cu toate acestea, terapia cu ajutorul unui psiholog poate atenua simptomele asomatognoziei, astfel încât acest lucru este recomandat persoanei în cauză.

Un diagnostic precoce și tratamentul asomatognoziei are, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului suplimentar al bolii și poate preveni posibile complicații. În unele cazuri, tumorile pot fi, de asemenea, responsabile pentru asomatognoza. Acestea trebuie îndepărtate prin operație.

După o astfel de operație, pacientul trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corpul său. În acest sens, trebuie evitate eforturile inutile și activitățile sportive. Examinările periodice sunt utile și pentru a evita reapariția tumorilor.

Îngrijirea și sprijinul iubitor al pacientului de către prieteni și familie are, de asemenea, sens și pot face viața mult mai ușoară persoanei afectate. În unele cazuri, contactul cu alți pacienți cu asomatognoză poate fi de asemenea util, deoarece acest lucru poate duce la un schimb de informații.

Puteți face asta singur

Oricine suferă de asomatognoză nu are cum să combată cauza bolii prin măsuri de auto-ajutor. Pentru a înrăutăți, majoritatea celor afectați nu au cunoștințe asupra suferinței lor. În acest caz, rudele trebuie să ia măsurile adecvate pentru a muta pacientul la terapie și pentru a organiza viața de zi cu zi, astfel încât riscul de accidente să fie redus la minimum.

Pacienții care nu înțeleg trebuie să fie conștienți de suferința lor într-o manieră sensibilă, dar consistentă, de către cei din jurul lor. Dacă asomatognoza conduce la o persoană afectată care lasă o jumătate din corp sau anumite părți ale corpului neglijate, acest lucru este relativ ușor de făcut. În aceste cazuri, pacientul trebuie fotografiat și confruntat cu fotografiile imediat.

Starea de neglijare parțială nu mai poate fi pur și simplu raționalizată. Metoda este de asemenea de ajutor atunci când părți ale corpului care nu sunt percepute prezintă leziuni vizibile în mod clar, în special hematomele decolorate albastru-negru. Înfruntările persistente de acest gen pot duce la realizarea pacientului în sfârșit a suferinței și consimțământul tratamentului.

Întrucât persoana în cauză nu percepe singură leziunile sau nu atribuie corect durerea, rudele trebuie să examineze în mod regulat persoana în cauză. În caz contrar, există riscul ca fracturile, în special a mâinilor sau picioarelor, să rămână nedetectate și oasele să crească strâmb.

Mobilierul tăiat cu vârful și alte obiecte care sunt asociate cu un risc crescut de accidente ar trebui îndepărtate din apartament.