Dintre anus sau nach servește ca segmentul final al sistemului digestiv pentru defecarea controlată și asigură continuitatea rectului (rectului). Majoritatea plângerilor din zona anală sunt de obicei inofensive, dar în multe cazuri nu sunt lămurite din cauza rușinii false.
Ce este anusul?
Reprezentarea schematică a anatomiei rectului sau a anusului, precum și a mușchilor sfincterului. Faceți clic pentru a mări.La fel de anus (de asemenea nach) este numele dat deschiderii excretorii a tractului gastrointestinal sau rectului.
Ca parte a sistemului digestiv, anus asigură defecarea controlată (defecarea) și, ca organ de închidere rectală, asigură continuitatea scaunelor.
Anusul este modelat în primul rând de un mușchi sfincter intern și extern, a cărui activitate musculară controlează defecarea în cooperare cu alte structuri ale tractului digestiv.
Anatomie și structură
Dintre anus se formează în principal din doi mușchi circulari importanți. Autonomul, adică Independent de voința umană, mușchiul circular intern funcțional, așa-numitul mușchi sfincter ani internus, este format din mușchii netezi care emană perfect din tunica musculară rectală (stratul muscular neted al rectului).
Acesta este separat de mușchiul sfincterului extern al anusului, sfincterul muscular ani externus, de un strat muscular cu dungi longitudinale. Sfincterul muscular striat ani externus are fibre în formă de buclă și este împărțit în pars subcutanea, pars superficialis și pars profunda.
Mușchiul sfincterului extern este inervat voluntar prin nervul pudendal și, atunci când se relaxează, inițiază trecerea scaunului prin anus. Segmentul final al rectului, format din mușchii sfincterului și lungime de aproximativ 4 cm, se numește canalul anal (Canalis analis) și formează lumenul anusului. Canalul anal este căptușit de cripte anale în formă de buzunar, care, ca conducte ale glandelor anale (glandele anale), secretă secreția mucoasă în canalul anal.
Posterior (spre spate) anusul este conectat la vertebrele coccisului (os coccygis) printr-o bandă de țesut conjunctiv (ligamentum anococcygeum), în timp ce anterior (pe abdomen), uretra (bărbatul) sau vaginul (femeia) se află direct împotriva anusului.
Funcții și sarcini
Cele două sfinctere în formă de inel controlează procesul de defecare în cooperare cu mușchiul levator ani și, în consecință, funcționează împreună ca sfincter rectal. Sfincterul interior previne defecarea involuntară.
Dacă conținutul intestinal pătrunde în rect în timpul trecerii sale prin tractul gastro-intestinal, receptorii de întindere sunt stimulați pe peretele său, care determină o dilatare (dilatare) a sfincterului intern, în timp ce sfincterul extern rămâne contractat și, printr-o stare permanentă de tensiune (tonul permanent) al mușchilor, continuă menține.
În plus, sfincterul anal extern face ca așa-numitul plexus venosus rectalis (plexul venos rectal) să se extindă, care sigilează în plus anusul și împiedică scăparea gazelor intestinale. În plus, contracțiile sfincterului intern asigură că sângele nu poate curge înapoi. Acest lucru va umple hemoroizii și va oferi un sigiliu fin pentru rect. Nevoia de a defeca se acumulează odată cu creșterea volumului de umplere.
Relaxarea controlată voluntar a mușchiului sfincterului extern inițiază defecarea, prin care mușchiul sfincterului intern se relaxează și el. Evacuarea scaunelor este susținută de activitatea de contracție reflexă a secțiunii intestinului gros situată între rect și sigmoid (rectosigmoid) și ridicarea anusului de către mușchiul levator ani. Așa-numita presă abdominală, contracția simultană a diafragmei, precum și mușchii abdominali și pelvini, pot accelera suplimentar trecerea scaunului prin anus.
boli
Dintre anus pot fi afectate de diverse plângeri și boli, dar în cele mai multe cazuri sunt inofensive. Una dintre cele mai relevante boli ale anusului este, de exemplu, tromboza perianală (numită și tromboză anală), în care există o tromboză venoasă (cheag de sânge) în zona exterioară a anusului sau în plexul venos, ca urmare a perioadelor lungi de ședere (stază) sau presare permanentă. O tromboză perianală trebuie diferențiată de un abces perianal, care se caracterizează printr-o inflamație purulentă în structurile țesutului din jurul anusului și este de obicei cauzată de o infecție bacteriană.
În plus, în urma terapiei conservatoare pentru tromboza perianală, se pot dezvolta așa-numitele etichete ale pielii (pliurile pielii), care, dacă igiena anală este inadecvată, sunt susceptibile la infecții și pot duce la dermatită și prurit (mâncărime). În cazul fluxului de sânge redus către pielea canalului anal, creșterea tonusului sfincterului (tensiune în mușchii circulari) și / sau constipație existentă (constipație), pielea canalului anal poate de asemenea rupe (fisura anală).
O boală foarte frecventă a zonei anale este boala hemoroidală, care este asociată cu o lărgire a pernelor hemoroidale din sânge, pernele vasculare arteroase în formă de inel care asigură continuitatea fină. În cazuri rare, se pot manifesta carcinoame anale (tumori maligne). De asemenea, pot fi observate malformații ale anusului cauzate genetic, cum ar fi o atrezie ani (anus închis).
Boli tipice și comune
- Disconfort anal (disconfort anus)
- Incontinenta fecala
- Fisură anală (lacrimă anală)
- Fistula anală
- Mâncărimea anusului (mâncărimea anusului)
- Mișcări dureroase ale intestinului