Pacienții sub un anosmie au pierdut complet capacitatea de a percepe mirosurile. Niciuna dintre cele peste 10.000 de variații posibile cunoscute ale mirosurilor nu mai poate fi percepută. Diferitele forme de anosmie nu sunt mai puțin frecvente.
Ce este anosmia?
OMS estimează că zeci de mii de oameni dezvoltă anosmia în fiecare an.© Axel Kock - stock.adobe.com
Toate mirosurile sunt percepute și procesate în creier, acest lucru se întâmplă prin așa-numitele celule olfactive din acoperișul nasului. De acolo, informațiile sunt transmise ca un impuls nervos prin nervii olfactivi către cortexul cerebral. În anosmia, acest proces fiziologic este fie perturbat, fie nu mai poate avea loc deloc. Cum conversia exactă a informațiilor olfactive în percepția olfactivă are loc în creier nu a fost încă clarificată în cele din urmă.
Partea creierului pentru percepția mirosurilor este responsabilă și de procesarea emoțiilor. În viața de zi cu zi, lipsa percepției mirosului are ca rezultat diferite restricții pentru cei afectați, combinată cu o calitate a vieții redusă semnificativ. Deoarece simțul mirosului este, de asemenea, strâns legat de simțul gustului, acest lucru creează, de asemenea, probleme. De exemplu, dacă o bucată de ciocolată este pusă în gură, cei afectați pot gusta doar dulceața, dar nu și nuanțele fine ale aromelor de ciocolată.
OMS estimează că zeci de mii de oameni dezvoltă anosmia în fiecare an. În funcție de cauză, anosmia poate fi o tulburare temporară sau o limitare permanentă pe tot parcursul vieții. Conform prevederilor Codului de securitate socială, cei afectați pot avea un medic să determine un grad de dizabilitate dintr-un anumit grad de anosmie.
cauze
Motivele pentru aparitia anosmiei pot fi foarte diferite. În totalitatea anosmiei, funcția nervilor olfactivi a eșuat complet. Nu pot fi percepute deloc mirosuri. Dacă există o anosmie selectivă, atunci cei afectați nu mai pot percepe anumite mirosuri. Majoritatea pacienților vârstnici nici nu observă această imagine clinică de multă vreme.
În plus, trebuie făcută o distincție între anosmia periferică și cea centrală, în funcție de locația și întinderea afectării nervoase:
- Dacă numai celulele olfactive sunt deteriorate, este o anosmie periferică.
- Dacă percepțiile mirosului din creier nu pot fi procesate, medicii vorbesc despre anosmia centrală din cauza afectării creierului.
Principala cauză a tuturor tipurilor de anosmie este degenerarea celulelor nervoase sau ale creierului cu vârsta în creștere. Mai ales după vârsta de 60 de ani, capacitatea olfactivă scade semnificativ la ambele sexe. Cu toate acestea, acesta este un proces lung, destul de târâtor. Fumatul inhalativ și consumul excesiv de alcool duc cu siguranță și la o deteriorare severă a mirosului. Deteriorarea nervului cauzată de aceasta este complet reversibilă într-o anumită măsură.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru răceli și congestie nazalăSimptome, afectiuni si semne
Modificările nu sunt observate nici măcar de multă vreme, în special în formele periferice slăbite ale afectării olfactive datorate degenerarii nervilor. Cu anosmia centrală, simptomele pot apărea mai rapid dacă, de exemplu, creșterea tumorii este cauza.
Dacă există o obstrucție la respirația nazală, capacitatea de a percepe mirosurile este, de asemenea, restricționată. Deoarece particulele de gaz care transmit mirosul ajung doar parțial la celulele olfactive. În cazul leziunilor celulare olfactive, pacienții se plâng de malodor, cunoscută și sub denumirea de iluzie olfactivă, precum și de o scădere bilaterală a capacității olfactive.
Cei afectați consideră că acest proces este foarte incomod. Deoarece percepția gustului este întotdeauna afectată în anosmia, cei afectați se plâng adesea de pierderea poftei de mâncare sau de dispoziții depresive. Mirosul tău propriu nu mai poate fi perceput, ceea ce poate duce la restricții sociale.
Diagnostic și curs
Medicul general face diagnosticul suspect și medicul ORL face diagnosticul final. Pentru a stabili diagnosticul, întreaga mucoasă nazală este examinată cu ajutorul unui rinoscop. Este un endoscop nazal flexibil cu o sursă suplimentară de lumină, astfel încât medicul să poată evalua starea mucoasei nazale.
În plus, simțul mirosului trebuie verificat în detaliu pentru a confirma diagnosticul. Acest lucru se realizează subiectiv prin prezentarea diferitelor parfumuri și în mod obiectiv prin metoda așa-numitei olfactometrii cu reacție electronică. Dacă se suspectează anosmia centrală, se utilizează proceduri imagistice precum CT sau RMN.
complicaţiile
Anosmia congenitală, de obicei, nu are ca rezultat complicații. Pe de altă parte, anosmia bruscă este adesea asociată cu diverse probleme. În primul rând, o lipsă bruscă de miros duce la pierderea calității vieții. Consecințele psihologice variază de la tulburări de depresie și anxietate la teama de miros neplăcut până la tulburări de comportament severe.
Pe termen lung, anosmia reduce bunăstarea generală; calitatea vieții anterioare nu se mai obține de obicei în caz de boală bruscă. Fizic, anosmia poate duce rapid la malnutriție și, ulterior, la simptome de deficiență și alte reclamații. Mâncarea este adesea prea sărată sau supraîncălzită de către cei afectați pentru a spori experiența gustativă.
Acest lucru poate deteriora papilele gustative, dar și diverse probleme de sănătate. Lipsa simțului mirosului înseamnă, de asemenea, că există riscul consumului de alimente otrăvitoare sau răsfățate, ceea ce poate duce la intoxicații alimentare, de exemplu.
Există un pericol pentru viață dacă gazele care scapă sau incendiile nu pot fi percepute din cauza anosmiei. În plus, lipsa simțului mirosului în viața de zi cu zi și la locul de muncă poate duce la probleme care adesea declanșează stres psihic și emoțional sever. De aceea, un medic trebuie să clarifice întotdeauna o anosmie care apare brusc.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă suspectați anosmia, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Adesea, lipsa mirosului se datorează unei cauze inofensive care poate fi diagnosticat și tratat rapid. Cu toate acestea, dacă este anosmia, este necesar un diagnostic rapid, deoarece o tumoră sau un nerv degenerativ sau o boală a creierului pot fi cauza. Mai ales persoanele cu vârsta peste 60 de ani ar trebui să vadă un medic cu probleme olfactive.
Capacitatea de a miros scade semnificativ odată cu vârsta și poate provoca anosmia pe termen lung - dar acest lucru poate fi tratat bine dacă este diagnosticat la timp. Prin urmare, în special grupurile cu risc ridicat, cum ar fi fumătorii și persoanele care consumă alcool în mod regulat, ar trebui să aibă un simț limitat al mirosului. Deoarece deseori anosmia nu este observată imediat de către cei afectați, se recomandă auto-teste. Dacă simțul mirosului sau al gustului este perceput ca slăbit, este recomandabilă o vizită la medic. Alte contacte sunt medicul ORL și, în funcție de cauză, diverși internisti.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Tratamentul oricărei forme de anosmie trebuie să se bazeze întotdeauna pe cauză. În multe cazuri, terapia este considerată a fi complexă și dificilă, pentru un proces complet de vindecare, de obicei, pacientul va trebui să fie pacient. Cu formele esențiale ale anosmiei, adică fără o cauză clar identificabilă, se poate observa adesea o tendință de auto-vindecare. Dacă inflamația sau polipii membranelor mucoase nazale sau sinusurile paranazale sunt cauza, anosmia dispare de obicei de îndată ce procesul inflamator a dispărut.
De asemenea, medicamentele pot provoca afecțiuni olfactive grave, în aceste cazuri este necesar să întrerupeți medicamentul sau să îl înlocuiți cu preparate substitutive. În cazul anosmiei centrale, din păcate nu este posibil, în majoritatea cazurilor, recâștigarea capacității olfactive depline din cauza afectării nervoase ireversibile. Virusurile gripei pot duce, de asemenea, la deteriorarea severă și ireversibilă a celulelor olfactive și, astfel, la anosmia rezistentă la terapie.
Perspective și prognoză
Prognoza anosmiei depinde de cauza și locația sa. Dacă inflamația mucoaselor nazale sau sinuzita sunt motivul lipsei percepției olfactive, șansele celor afectați sunt bune ca simțul mirosului lor să revină. Percepția mirosului se îmbunătățește, de obicei, singură după o răceală severă. Inflamările cronice ale mucoaselor sau alergiilor pot fi tratate cu medicamente care reduc umflarea. Dacă anosmia se datorează polipilor, îndepărtarea chirurgicală ajută la restabilirea simțului mirosului.
Dacă anosmia apare ca un efect secundar al medicamentelor, cum ar fi antibioticele, acestea trebuie oprite doar. Cu toate acestea, dacă anosmia a fost cauzată de leziuni cerebrale traumatice, prognosticul este mai grav. Doar aproximativ unul din cinci își recapătă sensul olfactiv. Dacă există o anosmie centrală, de exemplu din cauza demenței sau a bolii Parkinson, atenția trebuie să fie îndreptată către tratamentul bolii de bază grave.
Conform studiilor, pacienții anosmatici care participă în mod regulat la antrenamentul olfactiv au un prognostic bun pentru o recuperare completă sau cel puțin parțială din tulburarea olfactivă. Experții bănuiesc că celulele olfactive cresc din nou după șase luni de antrenament.
În unele cazuri, anosmia este congenitală sau cauza nu poate fi identificată. Vindecarea spontană este rară, dar nu poate fi exclusă în principiu.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru răceli și congestie nazalăprofilaxie
De îndată ce a fost diagnosticat anosmia, există un risc pentru cei afectați că nici mirosurile periculoase provenite din fumurile toxice, focul sau alimentele stricate nu mai pot fi percepute. Prin urmare, este util să informați membrii familiei despre boală.Pentru a preveni anosmia târâtoare legată de vârstă, un control olfactiv anual poate fi util în cazurile suspectate. Pentru a preveni anosmia cauzată de stimulanți, trebuie evitat consumul de alcool și nicotină.
Dupa ingrijire
Măsura în care este necesară îngrijirea de urmărire depinde dacă simțul mirosului ar putea fi restaurat prin terapia inițială sau nu. Cu un rezultat pozitiv, nu ar trebui să mai existe plângeri. Nu este necesară îngrijirea ulterioară. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că anosmia nu poate apărea a doua oară. Nu există imunitate. Cauzele cunoscute pot provoca din nou o pierdere a mirosului.
Situația este diferită dacă persoanele afectate nu își simt mirosul înapoi complet sau deloc după un tratament inițial. În funcție de cauză, medicii pot administra medicamente sau pot efectua o altă operație. Oamenii de știință presupun că celulele olfactive umane cresc din nou dacă sunt instruite în mod adecvat. În plus, pacienții primesc așa-numitele stilouri cu miros, pe care trebuie să le adulcească de mai multe ori pe zi.
Ansmia nu poate fi prevenită prin măsuri preventive. Îngrijirea de urmărire nu poate începe în acest moment. Mai degrabă, încearcă să remedieze cauzele pierderii mirosului prin metode adecvate și să restabilească simțul mirosului cu o terapie adecvată. Dacă nu există succes, acesta are consecințe grave asupra bolnavilor. Nu mai este posibil să te bucuri de mâncare ca de obicei. Multe stimuli lipsesc în contactul social.
Puteți face asta singur
Pierderea simțului mirosului reduce semnificativ calitatea vieții și poate fi chiar periculoasă în unele situații. Adesea, importanța simțului mirosului pentru a face față vieții de zi cu zi este subestimată și lipsește doar percepția senzorială stimulantă.
Cu toate acestea, cei afectați trebuie să își dea seama că nu mai pot identifica alimentele contaminate așa cum obișnuiseră. Prin urmare, este necesară o mare grijă la depozitarea alimentelor perisabile. În caz de îndoială, mâncarea ar trebui eliminată deoarece intoxicațiile alimentare pot fi foarte periculoase.
Oamenii care locuiesc singuri sau sunt în mod regulat singuri acasă ar trebui să țină cont de faptul că nu mai pot percepe în mod olfactiv un foc de apartament. Prin urmare, este important să instalați un număr suficient de alarme de fum și să verificați funcționalitatea lor în mod regulat.
Persoanele afectate sunt adesea nelinistite în interacțiunea lor socială cu ceilalți, deoarece nu mai pot percepe dacă miros de transpirație în zilele toride de vară, suferă de respirație rea sau au pus prea mult parfum sau după bărbierit. Aici, cei afectați ar trebui să caute pe cineva în care să aibă încredere la locul de muncă sau în alte grupuri în care se mișcă regulat, care să poată evidenția un posibil faux pas.