Conform termenului angiosarcom medicul rezumă diverse tumori maligne ale sistemului vascular al pielii. Angiosarcomul apare de obicei numai la persoane cu vârste înaintate (în jur de 65 până la 75 de ani), adesea după ce deja a avut loc tratamentul cancerului. Prognosticul pentru angiosarcom este destul de slab.
Ce este un angiosarcom?
© logo3in1 - stock.adobe.com
Angiosarcomul este foarte rar. Aproximativ 1-2% din toate cazurile de cancer noi sunt tumori ale țesuturilor moi, cazurile noi de angiosarcom sunt corespunzător și mai rare.
Aceasta afectează aproape exclusiv persoanele în vârstă, femeile sunt afectate ceva mai des decât bărbații. Un angiosarcom apare de obicei după tratamentul cancerului cu radioterapie, de obicei după tratamentul cancerului de sân cu o operație totală ulterioară. În aproximativ 30% din toate cazurile, un angiosarcom apare mai întâi în zona gâtului și a capului.
Există pete roșii care devin albăstrui după un timp scurt și se „dezintegrează” în tumori minuscule în cursul următor. Mai ales la început, petele sunt adesea interpretate greșit și greșit, de ex. diagnosticat cu urticarie sau vânătăi.
cauze
Conform stării actuale de cercetare, un angiosarcom apare mai frecvent după tratamentul tumorii cu ajutorul radioterapiei ulterioare. În special, există o legătură clară între apariția unui cancer de sân cu terapia de radiații ulterioară (ionizantă).
Persoanele cu limfedem persistent sunt, de asemenea, mai susceptibile să dezvolte angiosarcom. Cauza poate fi, de asemenea, otrăvire cu unele substanțe toxice, cum ar fi arsenic, clorură de vinil și Thorotrast (medii de contrast). Un organism care este imunocompromis de anumite virusuri favorizează, de asemenea, dezvoltarea unui angiosarcom.
Sarcomul Kaposi, care aparține familiei angiosarcomelor și afectează mai ales persoanele care suferă de infecție HIV sau SIDA, este binecunoscut. Este deosebit de semnificativ faptul că pielea care a fost deteriorată în mod repetat de soare are tendința de a dezvolta angiosarcom semnificativ mai frecvent decât pielea care nu a fost expusă la nicio expunere specială la razele UV.
Simptome, afectiuni si semne
Angiosarcomul se poate manifesta printr-o varietate de simptome. De obicei, există înroșirea pielii și modificări ale pielii. Majoritatea pacienților suferă de vânătăi și ulcerații, care apar adesea pe tot corpul și pot provoca simptome de însoțire, cum ar fi durere și mâncărime. Un angiosarcom poate duce, de asemenea, la umflarea abdomenului superior, combinată cu o senzație de presiune în zona afectată.
Dacă apar semne suplimentare depinde de mărimea și locația tumorii. Sarcoamele mai mici pot fi adesea recunoscute doar prin prezența pielii mici și a nodulilor sub piele, care doare atunci când aplicați presiune. Tumorile mai mari pot deteriora țesuturile pielii, provocând leziuni și sângerare. În cazuri mai puțin severe, angiosarcoamele duc la întărirea țesutului înconjurător. Pielea se simte apoi piele și este mai puțin sensibilă la durere.
Tumora în sine doare la atingere, mai ales dacă este localizată în zona genitală, în zona feței sau în alte zone sensibile. Ocazional apar dureri sau afectiuni gastrointestinale. Dacă un angiosarcom nu este tratat, se pot dezvolta simptome generale, cum ar fi febra și greața. Pe măsură ce boala progresează, starea de bine fizică și psihică a celor afectați scade semnificativ.
Diagnostic și curs
Dacă se confirmă suspiciunea de angiosarcom, medicul va încerca mai întâi să ia o anamneză pentru a afla dacă pacientul a fost expus la sursele tipice de pericol.
El va face apoi o biopsie, adică eliminarea țesutului din tumora afectată.Un medic de laborator va confirma suspiciunea de angiosarcom după o examinare citologică a probei. Cursul cancerului este destul de nefavorabil.
Deoarece inițial un angiosarcom nu este observat sau, în multe cazuri, inițial nu este corect diagnosticat, dar în același timp se răspândește foarte repede peste vasele de sânge ale pielii și formează metastaze în multe organe vitale, este dificil de tratat. Prognosticul de 5 ani este de aproximativ 10% (prognosticul de 5 ani indică câți dintre pacienții cu o anumită boală sunt încă în viață (fără tumori) după 5 ani).
complicaţiile
Perspectivele bolii cu angiosarcom sunt în general slabe. Doar până la maximum 24% din pacienți supraviețuiesc în primii cinci ani de la operație. Grosimea tumorii joacă un rol important. Dacă sarcomul este mai mic de cinci centimetri, prognosticul poate fi ceva mai pozitiv decât pentru tumorile mari, plate, care pornesc de la diferite părți ale unui organ și se răspândesc de acolo.
Vârsta este, de asemenea, decisivă. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât sunt mai mici șansele de supraviețuire. Prognozele pentru angiosarcom, care se răspândește din vasele de sânge în zonele de-a lungul limfedemului cronic, un angiosarcom asociat limfedemului sau sindromul Stewart-Trèves sunt și mai grave.
Cauzele morții aici sunt metastazele din plămâni, pleură și piept. Prognozele pentru angiosarcom la sân și angiosarcom post-radiație sunt cele mai grave. Cu o tumoră la sân, șansele de supraviețuire sunt doar de aproximativ zece la sută. În majoritatea cazurilor, speranța de viață este puțin mai mică de doi ani. În cazul tumorilor la nivelul țesuturilor moi, 50% dintre cei afectați, din păcate, nu supraviețuiesc pentru prima dată, dar din fericire, aproape 34% din cealaltă jumătate ating cel de-al patrulea an după operație.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă aveți angiosarcom, trebuie să consultați imediat un medic. Întrucât acesta este un cancer, diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante, astfel încât deteriorarea consecințială poate fi prevenită, iar persoana afectată să nu moară. În cele mai multe cazuri, un angiosarcom se manifestă ca o înroșire severă a pielii și formarea de vânătăi.
În cazul în care apar aceste reclamații, în orice caz, trebuie consultat un medic. În cazul în care există umflarea în partea superioară a abdomenului, trebuie remarcat imediat un medic, deoarece acesta ar putea fi cancer. De regulă, un dermatolog sau un medic generalist pot fi consultați direct. De obicei, un tratament suplimentar trebuie să aibă loc într-un spital.
Însuși dermatologul poate elimina zonele afectate ale pielii. Chimioterapia poate fi necesară și pentru persoana în cauză, astfel încât cancerul să nu se răspândească în alte părți ale corpului. Speranța de viață este redusă de angiosarcom.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Zonele pielii care prezintă semne clare de angiosarcom sunt înlăturate radical de un dermatolog. Cu toate acestea, o excizie nu poate fi făcută decât dacă zonele rele ale pielii nu sunt prea mari, deoarece altfel pielea nu ar putea să se închidă corect.
Înlăturarea este urmată de radioterapie în combinație cu chimioterapia. Radiația și chimioterapia sunt concepute pentru a preveni creșterea și răspândirea din nou a celulelor tumorale rămase. Imunoterapia ulterioară poate fi căutată.
În ciuda terapiilor disponibile, prognosticul este nefavorabil, deoarece angiosarcomele care se răspândesc rapid au afectat deja organe, cum ar fi ficatul și splina. În plus, chiar și după excizia radicală, noi sarcoame (recurență) se formează destul de repede, care la rândul lor răspund mai puțin bine la medicamente.
Perspective și prognoză
Șansele de recuperare din angiosarcom sunt foarte mici. Simptomele apar mai ales la persoanele peste 65 de ani. Organismul este deja slăbit în acest moment din cauza vârstei. În cele mai multe cazuri, diverse boli anterioare există de ani buni, iar organismul nu are resursele necesare procesului de vindecare necesar.
În plus, angiosarcomul este o sechelă de cancer. Aceasta înseamnă că, în majoritatea cazurilor, organismul este slăbit de o operație și terapie ulterioară a cancerului. Tratamentul de o lună duce la reducerea forței musculare și a apărării și este asociat cu numeroase efecte secundare.
De unul singur, lipsește anticorpi pentru a vindeca angiosarcomul. Pe lângă puterile fizice de auto-vindecare existente, este de așteptat și oboseala, descurajarea și lipsa de forță mentală. Acest lucru nu este, de asemenea, foarte benefic pentru procesul de vindecare.
O perspectivă pozitivă asupra vieții, optimismul și obiectivele din viață sunt puncte fundamentale în recuperare. Aproximativ 1/3 din toate persoanele care au făcut radioterapie suferă de angiosarcom. Cu opțiunile medicale actuale pentru tratament, aproape toate cazurile duc la o evoluție fatală a bolii, fără nici o perspectivă de tratament.
profilaxie
Angiosarcomul nu poate fi prevenit. Pacienții care au fost tratați cu succes pentru un angiosarcom trebuie să primească apoi îngrijire atentă. Se recomandă efectuarea unei verificări la fiecare trei luni.
Pacienții cu o boală preexistentă relevantă sau pacienții care sunt expuși frecvent la substanțe toxice sau care au suferit frecvent arsuri solare ar trebui să-și examineze în mod critic pielea sau să viziteze un dermatolog în mod regulat. La primele semne de angiosarcom, pacientul trebuie să raporteze cu siguranță suspiciunea la medicul curant.
În caz contrar, se aplică regulile generale pe care toată lumea le poate respecta pentru a preveni cancerul cât mai mult posibil. Acestea includ utilizarea moderată de nicotină și alcool și o dietă sănătoasă.
Dupa ingrijire
Dacă angiosarcomul este tratat cu succes, acesta este urmat de o îngrijire atentă. Medicii recomandă o verificare la fiecare trei luni. Diagnosticul se bazează pe descoperirile clinice și histologice. O singură cură nu are ca rezultat imunitatea. Ca și în cazul altor boli tumorale, pacienții își pot organiza viața de zi cu zi astfel încât să nu mai apară din nou.
Aceasta include evitarea nicotinei, alcoolului și a altor substanțe intoxicante. Desigur, o dietă sănătoasă și echilibrată ar trebui să fie. Stresul fizic scăzut ar trebui integrat în viața de zi cu zi. Pe lângă controalele medicale, pacientul are un nivel ridicat de responsabilitate personală.
Aceasta se extinde și la o examinare critică regulată a suprafeței pielii. Consultați imediat un medic la primele semne de recurență. Realist, trebuie menționat că îngrijirile ulterioare au șanse mici de succes. După cinci ani, doar zece-douăsprezece la sută dintre bolnavi sunt încă în viață.
După un diagnostic, cei afectați ar trebui, prin urmare, să se ocupe de întrebări existențiale. Nu este neobișnuit să se dezvolte noi sarcoame care se răspândesc în alte părți ale corpului. Rudele ar trebui să fie pregătite să aibă grijă de un caz de asistent medical. Condițiile interne trebuie adaptate. Trebuie să fie pus în funcțiune un serviciu de asistență medicală.
Puteți face asta singur
Dacă se observă modificări tipice ale pielii sau alte simptome ale angiosarcomului, trebuie chemat un medic. Există mai multe lucruri pe care le poate face pacientul pentru a ajuta tratamentul medical și pentru a reduce riscul de complicații.
În primul rând, se aplică o igienă personală strictă. Zona din jurul zonelor pielii bolnave este foarte sensibilă și devine rapid inflamată. Din acest motiv, produsele de îngrijire specială din farmacie trebuie aplicate în consultare cu medicul. În mod alternativ, există preparate din natură, de exemplu unguent de gălbenele sau loțiuni cu mușețel sau balsam de lămâie.
Radioterapia poate fi însoțită de o schimbare a dietei. Tratamentul duce de obicei la pierderea poftei de mâncare, motiv pentru care sunt recomandate alimente și băuturi apetisante. Cu toate acestea, trebuie evitați stimulenți cum ar fi alcoolul sau cofeina. În plus, se aplică odihnă și repaus la pat.
Pentru a se asigura că nu există recidive, pacientul trebuie să viziteze regulat medicul în primele săptămâni și luni după tratament și să examineze pielea. Un jurnal de reclamații facilitează medicul să stabilească medicamentele. Dacă există reacții adverse și interacțiuni grave, medicamentul trebuie întrerupt imediat.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
