Sindromul bandei amniotice este un complex de malformație care rezultă din constricția membrelor fetale și este asociată cu ligamentele amniotice. Ligamentele amniotice sunt cauzate de o rupere în stratul interior al membranei ou în timpul sarcinii. Tratamentul membrelor ciupite depinde de severitatea malformației.
Ce este sindromul de bandă amniotică?
Sindromul ligamentului amniotic este un complex de malformație care rezultă din constricția membrelor fetale și este asociat cu ligamentele amniotice. Manifestarea simptomelor poate fi ghicită prenatal cu ajutorul ultrasunetelor.Sindromul ligamentului amniotic este cunoscut sub numele de malformații la nou-născuți, care sunt cauzate de efecte mecanice în timpul procesului de naștere. Sindromul este unul dintre celelalte și sindroamele congenitale de malformație ale sistemului musculo-scheletice. Prevalența exactă a bolii nu este cunoscută.
Manifestarea simptomelor apare imediat după naștere sau poate fi ghicită prenatal folosind ultrasunete. Spre deosebire de alte sindroame de malformație, sindromul ligamentului amniotic nu se datorează cauzelor genetice precum mutațiile și, de asemenea, nu este ereditar. Cu toate acestea, unii dintre factorii de risc ai mamei contribuie la dezvoltarea sindromului. De exemplu, complexul de simptome este asociat cu diferite boli metabolice la mamele în așteptare.
Ligamentele amniotice sunt șuvițe asemănătoare panglicii, formate din aminoacizi care nu prezintă o problemă în sine. Cu toate acestea, în funcție de locația lor, acestea pot preveni transformarea fătului. În acest scenariu, copilul nenăscut poate fi prins în șuvițe. În anumite circumstanțe, rezultatul poate fi o reducere a aportului de sânge la membrele prinse. Sindromul mai este numit Sindromul inelului lacerator, amputație intrauterină, Amputare spontană sau malformație a membrelor reductive cunoscut.
cauze
În sindromul ligamentului amniotic, benzile de aminoacizi apar din lacrimile de pe stratul interior al ovulului, cunoscut și sub denumirea de amnion. Această lacrimă poate apărea în diferite faze ale sarcinii și scade din motive care nu au fost încă identificate. Cu toate acestea, diferiți factori au fost identificați pe baza cazurilor documentate până acum, care, probabil, sunt asociate cu o probabilitate mai mare de corzile amniotice.
Acești factori de risc includ, de exemplu, boli metabolice la mama, în special diabetul zaharat. Se pare că expunerea la influențe teratogene în timpul sarcinii poate promova și ligamentele amniotice. Astfel de influențe includ, de exemplu, expunerea la radiații X sau un anumit aport de medicamente.
Relațiile genetice pot fi de asemenea luate în considerare pentru apariția ligamentelor amniotice. Unele documente de caz sugerează susceptibilități moștenite la formarea ligamentelor. O rupere în stratul interior al membranei și șuvițele rezultate ale aminoacizilor pot fi, de asemenea, asociate cu impacturi mecanice în timpul accidentelor în timpul sarcinii.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereSimptome, afectiuni si semne
Fetusii se pot încurca în ligamentele amniotice. Încordarea în ligamente poate duce la un flux sanguin redus, ceea ce poate duce la diverse defecte la naștere. De obicei, unul dintre membre, un deget sau un deget este ciupit. Cele mai frecvente simptome sunt pe mâini. Constricțiile amniotice se manifestă în diferite simptome de la caz la caz.
Ocazional, cele mai frecvente simptome ale constricțiilor sunt sindactilii în sensul degetelor sau degetelor de la picioare care au crescut împreună. Malformațiile unghiilor pot fi, de asemenea, simptome caracteristice. În unele cazuri, s-a observat creștere inhibată la făturile afectate, care se manifestă în principal în oasele mici. Membrele individuale ale fătului afectat pot diferi pe părți și au lungimi diferite.
În plus, există uneori limfedemul distal, care se manifestă în umflarea limfei. Sindromul ligamentului amniotic poate fi, de asemenea, caracterizat prin incizii ligamentare congenitale sau picior de picior. Un caz extrem este atunci când capul fătului este restrâns. De regulă, constricția capului duce la naștere. Sindromul ligamentului amniotic nu trebuie să conducă la malformații în fiecare caz. Uneori membrele restrânse se dezvoltă complet în mod normal doar cu brazdele dantelate ca simptom.
Diagnostic și curs
Ligamentele amniotice ale sindromului pot fi diagnosticate prenatal cu ajutorul ecografiei. În unele cazuri, sunt încă constricții postnatale, ceea ce face diagnosticul mult mai ușor. Malformațiile vizibile postnatal ale sindromului de ligament amniotic trebuie diferențiate de malformațiile multor alte sindroame, care nu se datorează constricțiilor mecanice, ci mutațiilor genetice sau relațiilor similare. Prognosticul pentru copiii afectați depinde de gravitatea constricției.
complicaţiile
Sindroamele cu bandă amniotică sunt cunoscute sub numele de defecte congenitale la naștere. Ele constau din șuvițe asemănătoare unei panglici de aminoacizi care se înfășoară în jurul fătului. În acest sens, ei pot ciupi părți ale corpului, astfel încât acestea să fie malformate. În cel mai rău caz, pot provoca o amputație intrauterină. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, degetele și degetele de la picioare sunt legate.
În unele cazuri, sindromul duce, de asemenea, la malformații, cum ar fi displazia maxilarului, buza fanta, abdomenul deschis și spatele și limfedemul distal. Sindromul ligamentului amniotic nu poate fi identificat într-o cauză genetică. Cu toate acestea, există femei care aparțin grupului care poartă riscuri din cauza diferitelor boli metabolice.
Expunerea la raze X, accidentele din timpul sarcinii și anumite aporturi de medicamente pot, de asemenea, să promoveze simptomul. Copiii afectati trebuie sa sufere numeroase complicatii si sunt adesea insotiti psihologic, medical si fizioterapeutic pentru o viata. Deoarece fiecare constricție amniotică este diferită, diagnosticul se bazează pe malformații.
Măsurile corective chirurgicale sunt luate la doar câteva săptămâni după naștere. Aceasta este o povară mare pentru părinți, mai ales dacă copilul trebuie să li se asigure o proteză în anii următori. Dacă fătul este amenințat cu constricția capului, se efectuează o procedură microinvazivă prenatală pentru a exclude complicațiile ulterioare pentru mamă și copil. De asemenea, se întâmplă ca membrele să se dezvolte normal în ciuda constricției și să arate numai brazdele dantelate.
Când trebuie să te duci la doctor?
În cele mai multe cazuri, simptomele sindromului ligamentului amniotic sunt diagnosticate imediat după naștere sau chiar înainte de naștere. Cei afectati sufera de diverse deformari si malformatii. Din acest motiv, de obicei, medicul nu mai trebuie consultat pentru a diagnostica sindromul ligamentului amniotic. Cu toate acestea, cei afectați depind de controale și examene periodice pentru a evita plângerile și complicațiile suplimentare la vârsta adultă și, astfel, pentru a facilita viața persoanei în cauză.
Tratamentul plângerilor individuale este apoi efectuat de către specialistul respectiv. De obicei, sindromul ligamentului amniotic este diagnosticat de către un medic pediatru sau un medic generalist. Nu rareori, nu numai cei afectați, ci și părinții și rudele depind de tratamentul psihologic. Acest lucru trebuie efectuat alături de tratamentul fizic, astfel încât să nu existe reclamații psihologice la vârsta adultă. De regulă, medicul trebuie să fie întotdeauna consultat dacă simptomele sindromului ligamentului amniotic reapar și îngreunează viața de zi cu zi. De regulă, însă, este necesar amputarea membrului afectat în acest sindrom.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru sindromul ligamentului amniotic diferă de la caz la caz. Atâta timp cât fătul nu este încurcat în ligamente, observația este suficientă. Dacă ecografia prenatală prezintă constricții severe, în funcție de localizarea acestora, poate fi necesară o intervenție prenatală pentru eliberarea fătului, mai ales în cazul constricțiilor din zona capului care pun în pericol viața copilului.
O astfel de intervenție este cunoscută și sub denumirea de chirurgie prenatală și este un domeniu relativ nou de intervenție. După naștere, sunt disponibile diferite opțiuni de tratament pentru tratamentul defectelor la naștere. Syndactylia, de exemplu, poate fi separată chirurgical dacă afectează grav mobilitatea sugarului. Separarea degetelor sau a degetelor topite și corectarea nealinierilor, cum ar fi picioarele de picior, are loc numai dacă riscul operației nu depășește beneficiul pentru pacient.
Dacă este necesar, se pot folosi ajutoare, de exemplu o proteză. Restaurările protetice au loc în îngrijirea fizioterapeutică și psihologică. În cazuri rare, este necesară o amputație a membrului ciupit după naștere. În contextul unei astfel de amputații, părinții sunt însoțiți de obicei de psihoterapie.
Perspective și prognoză
Ca urmare a acestui sindrom, cei mai mulți dintre cei afectați, de obicei, suferă de diverse malformații și deformări. În primul rând, există, de asemenea, o cantitate redusă de sânge pentru organism, care este nesănătos pentru întregul organism. Mâinile pacientului sunt afectate în primul rând, astfel încât pot apărea restricții de mișcare și alte restricții în viața de zi cu zi. Malformațiile pot apărea și pe unghii.
Membrele în sine în sindromul ligamentului amniotic pot avea diferite lungimi. Acest lucru poate duce la tachinare sau intimidare, în special la copii, reducând astfel în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. Majoritatea celor afectați dezvoltă și ceea ce este cunoscut sub numele de clubfoot. Totuși, aceste complicații nu trebuie să apară în fiecare caz, astfel încât, în unele cazuri, copilul se va dezvolta normal, în ciuda sindromului.
Tratamentul poate avea loc cu ajutorul intervențiilor chirurgicale sau a diferitelor terapii și limitează relativ bine simptomele. Nu există complicații particulare. În majoritatea cazurilor, speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, redusă de către sindrom.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereprofilaxie
Diverse măsuri preventive sunt disponibile pentru sindromul ligamentului amniotic, a cărui eficiență este, totuși, controversată. De exemplu, mamele în expectativă ar trebui să reducă factorii de risc, cum ar fi expunerea la raze X sau utilizarea de medicamente în timpul sarcinii.
Dupa ingrijire
În cazul sindromului ligamentului amniotic, opțiunile de îngrijire ulterioară sunt de obicei foarte limitate. Acest sindrom este o boală congenitală care apare cu malformații. Cu toate acestea, acestea pot fi tratate doar simptomatic și nu cauzal, astfel încât vindecarea completă nu poate avea loc.
În cele mai multe cazuri, simptomele sindromului ligamentului amniotic sunt tratate printr-o procedură chirurgicală care are scopul de a atenua malformațiile și plângerile individuale. După operație, persoana afectată trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corp. Trebuie evitate sporturile sau alte activități dificile pentru a nu împovăra inutil corpul.
Fizioterapia poate fi de asemenea necesară pentru ameliorarea completă a simptomelor sindromului ligamentului amniotic și pentru restabilirea mișcării organismului. Unele exerciții pot fi făcute și acasă pentru a accelera tratamentul și a reduce disconfortul.
Deoarece sindromul ligamentului amniotic poate duce adesea la plângeri psihologice sau depresie, conversațiile cu prietenii sau cu propria familie sunt de mare ajutor. Cu toate acestea, se poate căuta și contactul cu alți bolnavi de sindrom de ligament amniotic, deoarece acest lucru permite schimbul de informații.
Puteți face asta singur
Pacienții cu sindrom de ligament amniotic suferă de constricții pe corp și membre, care se exprimă diferit pentru fiecare persoană afectată. Deoarece constricțiile au loc în pântece, pacienții se nasc cu defectele de naștere corespunzătoare.
Drept urmare, în primul rând, părinții sunt cei care inițiază terapia adecvată pentru sugar și au grijă de deformări. De obicei, pacienții nou-născuți suferă primele intervenții chirurgicale încă de la copii, cu scopul de a corecta deformările rezultate din constricțiile prenatale.
Părinții însoțesc bebelușul în timpul șederilor necesare în spital, iar după șederea în spital îngrijesc și copilul acasă conform instrucțiunilor medicului. În plus față de operații, branțurile ortopedice pot fi, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea simptomelor, de exemplu pentru pacienții cu picior de picior. În plus, mulți suferinzi primesc tratament de fizioterapie pentru a antrena suficiente abilități motorii în ciuda membrelor deformate.
Pentru unii pacienți, boala reprezintă un cusur cosmetic pe parcursul vieții, care în absența corecției chirurgicale poate provoca stres emoțional. Constricția, care este percepută ca neestetică, are ca rezultat complexe de inferioritate la unele persoane afectate, astfel încât consultarea unui psiholog este indicată urgent. Defectul poate fi ascuns parțial prin alegerea hainelor.