Sub unul singur Embriopatia alcoolică (AE), uneori numit sindromul alcoolului fetal medicul descrie deficiențe în dezvoltarea somatică și cognitivă a copilului. Embriopatia alcoolică este declanșată de consumul de alcool sau abuzul de alcool în timpul sarcinii.
Ce este embriopatia alcoolică?
În unele cazuri, embriopatia alcoolică se manifestă sub formă de statură scurtă, belarofimoză, anomalii faciale și microcefalie. Ocazional, o rădăcină înfundată a nasului, urechile adânci așezate, malformații ale inimii, organele genitale, scheletul și rinichii, cum ar fi vasele de sânge, pot indica, de asemenea, că este prezentă embriopatia alcoolică.
Mai mult, copilul afectat prezintă un comportament anormal, astfel încât mulți afectați suferă de hiperactivitate sau de tulburări de atenție și concentrare. Pe lângă sindromul Down, embriopatia alcoolică este cea mai frecventă cauză de dizabilități mentale sau intelectuale.
cauze
Cauza embriopatiei alcoolice se datorează în principal consumului de alcool sau abuzului de alcool în timpul sarcinii.Până în prezent, însă, nu există o corelație directă între amploarea și cantitatea de alcool consumată, astfel încât nu se poate spune de la care apar deficiențe „limită” sau crește probabilitatea ca copilul să fie afectat de embriopatia alcoolică.
Cert este că alcoolul este potențial toxic și poate traversa bariera placentară. Datorită faptului că copiii au propriul lor metabolism funcțional după naștere (metabolismul postnatal), organismul copilului nu poate descompune toxinele de la sine. Se dezvoltă otrăvire, care determină ulterior embriopatia alcoolică.
Simptome, afectiuni si semne
Malformațiile organice sau tulburările caracteristice de dezvoltare sunt cele mai frecvente simptome. De asemenea, medicii bănuiesc că consumul de alcool în timpul sarcinii inhibă și diviziunea celulară a copilului și, în consecință, dăunează celulelor Purkinje. Acestea asigură dezvoltarea echilibrului și sunt responsabile și de coordonarea mușchilor.
Simptomele și semnele clasice sunt sindromul deficitului de atenție (ADHD pentru scurt), statura scurtă și hiperactivitate. Uneori există un handicap mental sau intelectual; în unele cazuri, însă, medicul constată o tulburare de dezvoltare la copii. Tulburările de creștere pot apărea și în contextul embriopatiei alcoolice.
Mulți copii suferă, de asemenea, de cheilognathopalatoschisis (așa-numitele buze și palatul fante) și o subdezvoltare semnificativă a mușchilor. Alte simptome pot include concentrație slabă, agresivitate și leziuni musculare cardiace legate de alcool.
Cursul și prognosticul embriopatiei alcoolice variază și depind în primul rând de deficiențele specifice prezente. Aproximativ o cincime din toți copiii afectați pot duce o viață „normală” sau pot participa la o școală „normală”. Totuși, 30% dintre toți cei afectați sunt cu handicap sever.
Diagnostic și curs
Medicul determină embriopatia alcoolică sau sindromul de alcool fetal pe baza simptomelor și semnelor caracteristice. Uneori, medicul poate dovedi și consumul de alcool al mamei; Dovada este furnizată printr-o analiză de sânge (feritină, enzime hepatice) sau o anamneză. De asemenea, medicul poate comanda o tomografie prin rezonanță magnetică și, de asemenea, o sonografie.
Aceste proceduri imagistice asigură detectarea oricărei afectări a structurilor cerebrale și a displaziei. Aceasta include, de asemenea, orice afectare a cerebelului și deteriorarea rinichilor, ceea ce sugerează, de asemenea, embriopatia alcoolică. Folosind proceduri de diagnostic cardiologic (cateterul cardiac și EKG), medicul curant poate, de asemenea, să declare dacă inima este afectată sau nu de o malformație.
Diverse teste de dezvoltare sau metode de testare neuropsihologice asigură că medicul primește informații despre existența unor tulburări în abilitățile motorii, de limbaj, sociale și cognitive. Uneori, medicul trebuie să facă un diagnostic diferențial; în acest caz, sindromul Edwards (cunoscut și sub denumirea de trisomie 18) și sindromul Dubowitz pot fi excluse.
complicaţiile
Abuzul de alcool în timpul sarcinii poate duce la embriopatie alcoolică. În funcție de momentul admisiei, acest lucru poate duce la deteriorarea diferită a organelor în embrion. Mai presus de toate, consumul de alcool în primele trei luni de sarcină duce la întreruperea formării de organe. De exemplu, copiii cresc cu un defect cardiac congenital.
Un defect septal ventricular poate duce la insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă) într-un stadiu incipient și, astfel, la moartea copilului. În plus, există de obicei un craniu mai mic (microcefalie) și un creier mai mic (microencefalie). Consumul de alcool în al doilea trimestru de sarcină (între 4 și 6 luni) prezintă cel mai mare risc de avort.
De asemenea, aici există o întârziere în dezvoltarea creșterii. În ultimele trei luni de sarcină, fătul se dezvoltă atât fizic cât și psihic. Acest lucru poate fi perturbat de influența alcoolului. Sugarul ar putea suferi tulburări fizice și psihice.
Consumul regulat de alcool dăunează mamei. Ca urmare, acest lucru s-ar putea transforma în ficat gras, care poate progresa până la ciroza hepatică. Datorită cirozei hepatice, capacitatea de sinteză a ficatului este perturbată și nu mai sunt produse proteine și factori de coagulare insuficienți. Acest lucru poate duce la edem și, de asemenea, perioade de sângerare prelungite. Ascita este de asemenea concepută ca urmare a cirozei ficatului.
Când trebuie să te duci la doctor?
Din păcate, în multe cazuri, embriopatia alcoolică nu poate fi tratată direct, deoarece diverse malformații și deformări ale copilului apar chiar înainte de naștere. Cu toate acestea, în cazul embriopatiei alcoolice, în orice caz, trebuie consultat un medic, deoarece cu ajutorul tratamentului medical tulburările de dezvoltare pot fi limitate. În cazul în care părinții găsesc tulburări de creștere sau de dezvoltare, în orice caz, trebuie consultat un medic. Simptomele și caracteristicile tulburărilor pot depinde foarte mult de consumul de alcool în timpul sarcinii și pot diferi.
Dacă părinții sunt afectați și de plângeri psihologice sau depresie ca urmare a embriopatiei alcoolice, aceștia pot fi tratați de un psiholog. În cele mai multe cazuri, plângerile și simptomele embriopatiei alcoolice pot fi recunoscute înainte de naștere, astfel încât măsurile pot fi luate imediat după naștere.
Nu este neobișnuit să existe malformații și deteriorarea organelor care trebuie, de asemenea, să fie tratate de un medic. Fără tratament, există restricții considerabile în viața de zi cu zi a pacientului și, de regulă, și o speranță de viață redusă.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Nu este posibil un tratament cauzal al embriopatiei alcoolice. Uneori, însă, deficiențele somatice pot fi corectate (parțial) chirurgical. Acestea includ anomalii faciale, cum ar fi buza sau palatul fante, malformații organice și subdezvoltări, precum și tulburări de auz și de vedere. Orice deficit de dezvoltare poate fi - cu condiția să existe condiții favorabile de mediu și contextuale - să fie compensat sau compensat sau activat de potențialul existent.
Ocazional, pot fi compensate și evoluțiile nedorite cognitive, psihomotorii și sociale și lingvistice. Acest lucru necesită măsuri din prima copilărie. Acestea sunt formate din terapie ocupațională, fizioterapie, precum și terapie de vorbire și disfagie. În multe cazuri, se folosește terapia muzicală, precum și hipoterapia și motopedica, astfel încât să se asigure integrarea senzorială.
Cu toate acestea, este important să nu existe o „terapie excesivă” care să poată copleși copilul. Este important să se utilizeze ajutoare de integrare (cum ar fi la începutul școlii). Cu toate acestea, dacă există hiperactivitate pronunțată sau dacă copilul suferă de ADHD, medicamentele pot fi, de asemenea, prescrise.
Se administrează în principal medicamente psihotrope (cum ar fi metilfenidatul - Medikinet, Ritalin). În două treimi din toate cazurile, copilul afectat crește într-o casă sau cu o familie de plasament. În primul rând, este important ca acei îngrijitori să fie conștienți de embriopatia alcoolică și să primească sprijin psihologic.
Perspective și prognoză
Embriopatia alcoolică duce la tulburări și plângeri considerabile la nou-născut. În cele mai multe cazuri, apar diferite malformații ale corpului și ale organelor interne. Creierul poate fi, de asemenea, deteriorat, ceea ce poate duce la plângeri motorii și mentale la pacient.
În majoritatea cazurilor copiii au ADHD și tulburări de creștere și dezvoltare. Agresivitatea și ușoară iritabilitate sunt, de asemenea, frecvente. Persoanele afectate nu se pot concentra în mod corespunzător din cauza embriopatiei alcoolice și suferă și de probleme cardiace.
Efectele exacte ale embriopatiei alcoolice asupra copilului depind în mare măsură de durata și cantitatea de consum de alcool, astfel încât, de obicei, nu este posibilă o predicție generală. Adesea, copiii sunt cu handicap sever, astfel încât ei depind de ajutorul altor persoane din viața lor. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de embriopatia alcoolică.
Dacă este posibil, embriopatia alcoolică trebuie tratată în timpul sarcinii. Cu toate acestea, chiar și după naștere, copiii au nevoie de terapii diverse și, în multe cazuri, de asemenea, operații pentru a supraviețui.
profilaxie
Embriopatia alcoolică sau sindromul de alcool fetal pot fi evitate în orice caz 100%. Femeia trebuie doar să renunțe la alcool în timpul sarcinii; chiar și cantități mici nu trebuie consumate în timpul sarcinii, astfel încât embriopatia alcoolică nu este favorizată. Nu există alte măsuri preventive, deoarece embriopatia alcoolică se poate dezvolta doar în contextul abuzului de alcool în timpul sarcinii.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, persoanele afectate de embriopatie alcoolică nu au opțiuni speciale pentru îngrijirea de urmărire. Prin urmare, se bazează pe tratamentul medical pentru a contracara prejudiciul cauzat de consumul de alcool. Cu toate acestea, nu se poate realiza o cură completă.
Speranța de viață a copilului poate fi restricționată de embriopatia alcoolică. De regulă, diagnosticul precoce și tratamentul la timp au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Mai presus de toate, copilul trebuie încurajat și îngrijit intens pentru a trata daunele. Deoarece copiii afectați prezintă adesea hiperactivitate, trebuie luate medicamente.
Părinții trebuie să fie atenți la utilizarea regulată și la interacțiunile posibile cu alte medicamente. În plus, tratamentul psihologic al embriopatiei alcoolice este deseori necesar, deși discuțiile cu familia sau prietenii pot fi de asemenea utile. Exercițiile de fizioterapie pot fi efectuate și în propria casă și pot accelera procesul de vindecare pentru cei afectați. Nu poate fi prevăzută în mod universal măsura în care simptomele embriopatiei alcoolice pot fi atenuate.
Puteți face asta singur
Părinții care suspectează embriopatia alcoolică la copilul lor trebuie să discute cu medicul de familie. Dacă daunele sunt diagnosticate într-un stadiu incipient, este posibilă o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate. O condiție prealabilă pentru acest lucru este însă că părinții sunt dispuși să coopereze.
În plus față de terapia propriu-zisă, limitările psihice și fizice pot fi compensate cel puțin prin sprijin și măsuri suplimentare, cum ar fi fizioterapia. În plus, trebuie tratat alcoolismul cauzal al părintelui. Retragerea și participarea la grupuri de auto-ajutor pot, pe de o parte, să învețe cum să folosească alcoolul în mod responsabil. Pe de altă parte, măsurile terapeutice ajută la preluarea responsabilității pentru embriopatia alcoolică și la acceptarea daunelor care au apărut deja.
Dacă părinții nu manifestă disponibilitatea de a coopera, copiii afectați trebuie să învețe să facă față bolii în sine. Acest lucru este posibil și prin măsuri terapeutice, dar și printr-o schimbare de mediu și ruperea de casa părintească. În plus, un stil de viață sănătos și activ poate îmbunătăți adesea calitatea vieții. Deoarece caracteristicile unei embriopatii alcoolice diferă de la caz la caz, măsurile specifice trebuie elaborate cu un medic sau terapeut.
.jpg)
.jpg)
