Protocolul autoimun (AIP) este o dietă care are ca scop reducerea inflamației, durerii și a altor simptome cauzate de boli autoimune, cum ar fi lupusul, boala inflamatorie intestinală (IBD), boala celiacă și artrita reumatoidă.
Mulți oameni care au urmat dieta AIP raportează îmbunătățiri în modul în care se simt, precum și reduceri ale simptomelor comune ale tulburărilor autoimune, cum ar fi oboseala și durerile intestinale sau articulare. Cu toate acestea, deși cercetările cu privire la această dietă sunt promițătoare, sunt, de asemenea, limitate.
Acest articol oferă o prezentare cuprinzătoare a dietei AIP, inclusiv a științei din spatele ei, precum și a ceea ce se știe în prezent despre capacitatea sa de a reduce simptomele tulburărilor autoimune.
Ce este dieta protocolului autoimun?
Un sistem imunitar sănătos este conceput pentru a produce anticorpi care atacă celulele străine sau dăunătoare din corpul dumneavoastră.
Cu toate acestea, la persoanele cu tulburări autoimune, sistemul imunitar tinde să producă anticorpi care, mai degrabă decât să lupte împotriva infecțiilor, atacă celulele și țesuturile sănătoase.
Acest lucru poate duce la o serie de simptome, inclusiv dureri articulare, oboseală, dureri abdominale, diaree, ceață cerebrală și leziuni ale țesuturilor și nervilor.
Câteva exemple de tulburări autoimune includ artrita reumatoidă, lupusul, IBD, diabetul de tip 1 și psoriazisul.
Se crede că bolile autoimune sunt cauzate de o varietate de factori, inclusiv înclinația genetică, infecția, stresul, inflamația și utilizarea medicamentelor.
De asemenea, unele cercetări sugerează că, la persoanele susceptibile, deteriorarea barierei intestinale poate duce la creșterea permeabilității intestinale, cunoscută și sub denumirea de „intestin cu scurgeri”, care poate declanșa dezvoltarea anumitor boli autoimune.
Se crede că anumite alimente pot crește permeabilitatea intestinului, crescând astfel probabilitatea de scurgere a intestinului.
Dieta AIP se concentrează pe eliminarea acestor alimente și înlocuirea lor cu alimente care promovează sănătatea, cu nutrienți densi, despre care se crede că ajută la vindecarea intestinului și, în cele din urmă, reduc inflamația și simptomele bolilor autoimune.
De asemenea, elimină anumite ingrediente, cum ar fi glutenul, care poate provoca răspunsuri imune anormale la persoanele sensibile.
În timp ce experții consideră că un intestin cu scurgeri poate fi o explicație plauzibilă pentru inflamația experimentată de persoanele cu tulburări autoimune, aceștia avertizează că cercetarea actuală face imposibilă confirmarea unei relații cauză-efect între cele două.
Prin urmare, este nevoie de mai multe cercetări înainte de a putea ajunge la concluzii puternice.
REZUMATDieta cu Protocolul Autoimun (AIP) se pretinde a reduce inflamația, durerea și alte simptome cu care se confruntă persoanele cu tulburări autoimune, prin vindecarea intestinului lor scurgător și eliminarea ingredientelor potențial problematice din dieta lor.
Cum functioneazã?
Dieta AIP seamănă cu dieta paleo, atât în tipurile de alimente permise și evitate, cât și în fazele care o conțin. Datorită similitudinilor lor, mulți consideră că dieta AIP este o extensie a dietei paleo - deși AIP poate fi văzută ca o versiune mai strictă a acesteia.
Dieta AIP constă din două faze principale.
Faza de eliminare
Prima fază este o fază de eliminare care implică îndepărtarea alimentelor și a medicamentelor despre care se crede că provoacă inflamații intestinale, dezechilibre între nivelurile de bacterii bune și rele din intestin sau un răspuns imun.
În această fază, alimentele precum cerealele, leguminoasele, nucile, semințele, legumele de noapte, ouăle și lactatele sunt complet evitate.
Tutunul, alcoolul, cafeaua, uleiurile, aditivii alimentari, zaharurile rafinate și prelucrate și anumite medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), de asemenea, trebuie evitate.
Exemple de AINS includ ibuprofen, naproxen, diclofenac și aspirină cu doză mare.
Pe de altă parte, această fază încurajează consumul de alimente proaspete, dense în nutrienți, carne procesată minim, alimente fermentate și bulion de oase. De asemenea, subliniază îmbunătățirea factorilor de stil de viață, cum ar fi stresul, somnul și activitatea fizică.
Durata fazei de eliminare a dietei variază, deoarece se menține de obicei până când o persoană simte o reducere notabilă a simptomelor. În medie, majoritatea oamenilor mențin această fază timp de 30-90 de zile, dar unii pot observa îmbunătățiri încă din primele 3 săptămâni.
Faza de reintroducere
Odată ce apare o îmbunătățire măsurabilă a simptomelor și a bunăstării generale, poate începe faza de reintroducere. În această fază, alimentele evitate sunt reintroduse treptat în dietă, pe rând, pe baza toleranței persoanei.
Scopul acestei etape este de a identifica ce alimente contribuie la simptomele unei persoane și de a reintroduce toate alimentele care nu cauzează niciun simptom, evitând în același timp cele care o fac. Acest lucru permite cea mai largă varietate dietetică pe care o persoană o poate tolera.
În această fază, alimentele trebuie reintroduse pe rând, permițând o perioadă de 5-7 zile înainte de reintroducerea unui aliment diferit. Acest lucru permite unei persoane suficient timp pentru a observa dacă vreunul dintre simptomele sale reapare înainte de a continua procesul de reintroducere.
Alimentele care sunt bine tolerate pot fi adăugate înapoi în dietă, în timp ce cele care declanșează simptome ar trebui evitate în continuare. Rețineți că toleranța la alimente se poate schimba în timp.
Ca atare, poate doriți să repetați testul de reintroducere pentru alimentele care inițial nu au reușit testul din când în când.
Protocol de reintroducere pas cu pas
Iată o abordare pas cu pas a reintroducerii alimentelor care au fost evitate în timpul fazei de eliminare a dietei AIP.
- Pasul 1. Alegeți un aliment pentru reintroducere. Planificați să consumați acest aliment de câteva ori pe zi în ziua testării, apoi evitați-l complet timp de 5-6 zile.
- Pasul 2. Mănâncă o cantitate mică, cum ar fi 1 linguriță de mâncare și așteaptă 15 minute pentru a vedea dacă ai o reacție.
- Pasul 3. Dacă aveți simptome, încheiați testul și evitați acest aliment. Dacă nu aveți simptome, mâncați o porție puțin mai mare, cum ar fi 1 1/2 linguri, din același aliment și monitorizați cum vă simțiți timp de 2-3 ore.
- Pasul 4. Dacă aveți simptome în această perioadă, încheiați testul și evitați acest aliment. Dacă nu apar simptome, mâncați o porție normală a aceluiași aliment și evitați-l timp de 5-6 zile fără a reintroduce alte alimente.
- Pasul 5. Dacă nu aveți simptome timp de 5-6 zile, puteți reincorpora alimentele testate în dieta dvs. și repetați acest proces de reintroducere în 5 pași cu un aliment nou.
Cel mai bine este să evitați reintroducerea alimentelor în circumstanțe care tind să mărească inflamația și să facă dificilă interpretarea rezultatelor. Acestea includ în timpul unei infecții, după un somn slab de noapte, atunci când vă simțiți neobișnuit de stresați sau după un antrenament intens.
În plus, uneori se recomandă reintroducerea alimentelor într-o anumită ordine. De exemplu, atunci când reintroduceți lactatele, alegeți produse lactate cu cea mai mică concentrație de lactoză pentru a reintroduce mai întâi, cum ar fi ghee sau produse lactate fermentate.
REZUMATDieta AIP elimină mai întâi orice alimente care pot declanșa simptome timp de câteva săptămâni. Fiecare este apoi reintrodus individual, astfel încât numai cei care nu declanșează simptome pot fi adăugați înapoi în dietă.
Alimente de mâncat și de evitat
Dieta AIP are recomandări stricte cu privire la ce alimente să mănânce sau să evite în timpul fazei sale de eliminare.
Alimente de evitat
- Boabe: orez, grâu, ovăz, orz, secară etc., precum și alimente derivate din acestea, cum ar fi paste, pâine și cereale pentru micul dejun
- Leguminoase: linte, fasole, mazăre, arahide etc., precum și alimente derivate din acestea, cum ar fi tofu, tempeh, carnea simulată sau unt de arahide
- Legume de umbră de noapte: vinete, ardei, cartofi, roșii, tomatillo etc., precum și condimente derivate din legume de umbră de noapte, cum ar fi boia
- Ouă: ouă întregi, albușuri sau alimente care conțin aceste ingrediente
- Produse lactate: lapte de vacă, de capră sau de oaie, precum și alimente derivate din aceste lapte, cum ar fi smântână, brânză, unt sau ghee; de asemenea, trebuie evitate pudrele de proteine pe bază de lactate sau alte suplimente
- Nuci și semințe: toate nucile și semințele și alimentele derivate din acestea, cum ar fi făină, unt sau uleiuri; include, de asemenea, cacao și condimente pe bază de semințe, cum ar fi coriandru, chimen, anason, fenicul, schinduf, muștar și nucșoară
- Anumite băuturi: alcool și cafea
- Uleiuri vegetale prelucrate: ulei de rapiță, rapiță, porumb, semințe de bumbac, miez de palmier, șofrănel, soia sau ulei de floarea-soarelui
- Zaharuri rafinate sau procesate: zahăr din trestie sau sfeclă, sirop de porumb, sirop de orez brun și sirop de malț de orz; include, de asemenea, dulciuri, sifon, bomboane, deserturi congelate și ciocolată, care pot conține aceste ingrediente
- Aditivi alimentari și îndulcitori artificiali: grăsimi trans, coloranți alimentari, emulgatori și agenți de îngroșare, precum și îndulcitori artificiali, cum ar fi stevia, manitolul și xilitolul
Unele protocoale AIP recomandă în continuare evitarea tuturor fructelor - atât proaspete, cât și uscate - în timpul fazei de eliminare. Altele permit includerea a 10-40 grame de fructoză pe zi, care se ridică la aproximativ 1-2 porții de fructe pe zi.
Deși nu sunt specificate în toate protocoalele AIP, unele sugerează, de asemenea, evitarea algelor, cum ar fi spirulina sau chlorella, în timpul fazei de eliminare, deoarece acest tip de legume de mare poate stimula, de asemenea, un răspuns imun.
Alimente de mâncat
- Legume: o varietate de legume, cu excepția legumelor de noapte și a algelor, care ar trebui evitate
- Fructe proaspete: o varietate de fructe proaspete, cu măsură
- Tuberculi: cartofi dulci, taro, igname, precum și Ierusalim sau anghinare chineză
- Carne procesată minim: vânat sălbatic, pește, fructe de mare, carne de organe și păsări de curte; carnea trebuie să fie sălbatică, hrănită cu iarbă sau crescută pe pășuni, ori de câte ori este posibil
- Alimente fermentate, bogate în probiotice: alimente fermentate pe bază de lactate, cum ar fi kombucha, kimchi, varză murată, murături și chefir de cocos; pot fi consumate și suplimente probiotice
- Uleiuri vegetale minim procesate: ulei de măsline, ulei de avocado sau ulei de cocos
- Ierburi și condimente: atâta timp cât nu provin dintr-o sămânță
- Oțete: balsamic, cidru de mere și oțet de vin roșu, atâta timp cât nu conțin zaharuri adăugate
- Îndulcitori naturali: sirop de arțar și miere, cu măsură
- Anumite ceaiuri: ceai verde și negru la consumul mediu de până la 3-4 căni pe zi
- Bulion de oase
În ciuda faptului că este permis, unele protocoale vă recomandă în continuare să vă moderați aportul de sare, grăsimi saturate și omega-6, zaharuri naturale, precum miere sau sirop de arțar, precum și alimente pe bază de nucă de cocos.
În funcție de protocolul AIP la îndemână, pot fi permise și cantități mici de fructe. Acest lucru se ridică de obicei la un aport maxim de 10-40 grame de fructoză pe zi, sau echivalentul a aproximativ 1-2 porții de fructe proaspete.
Unele protocoale sugerează în continuare moderarea aportului de fructe și legume cu glicemie ridicată, inclusiv fructe uscate, cartofi dulci și pătlagină.
Indicele glicemic (IG) este un sistem utilizat pentru clasificarea alimentelor pe o scară de la 0 la 100, bazat pe cât de mult vor crește nivelul zahărului din sânge, comparativ cu pâinea albă. Fructele și legumele glicemice ridicate sunt cele clasate pe 70 sau mai mult pe scara GI.
REZUMATDieta AIP constă de obicei din alimente minim procesate, cu nutrienți densi. Listele de mai sus specifică ce alimente să mănânce sau să le evite în timpul fazei de eliminare a dietei AIP.
Funcționează dieta AIP?
Deși cercetările privind dieta AIP sunt limitate, unele dovezi sugerează că aceasta poate reduce inflamația și simptomele anumitor boli autoimune.
Poate ajuta la vindecarea intestinului cu scurgeri
Persoanele cu boli autoimune au adesea un intestin cu scurgeri, iar experții cred că poate exista o legătură între inflamația pe care o experimentează și permeabilitatea intestinului.
Un intestin sănătos are de obicei o permeabilitate redusă.Acest lucru îi permite să acționeze ca o barieră bună și să prevină scurgerea resturilor de alimente și deșeuri în sânge.
Cu toate acestea, un intestin foarte permeabil sau cu scurgeri permite particulelor străine să se încrucișeze în sânge, la rândul lor, provocând eventual inflamații.
În paralel, există dovezi din ce în ce mai mari că alimentele pe care le consumați vă pot influența imunitatea și funcția intestinului și, în unele cazuri, chiar pot reduce gradul de inflamație pe care îl experimentați.
O ipoteză susținută de cercetători este că, ajutând la vindecarea intestinului scurgător, dieta AIP poate ajuta la reducerea gradului de inflamație pe care o suferă o persoană.
Deși dovezile științifice sunt în prezent limitate, o mână de studii sugerează că dieta AIP poate ajuta la reducerea inflamației sau a simptomelor cauzate de aceasta, cel puțin în rândul unui subgrup de persoane cu anumite tulburări autoimune.
Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege în mod specific modurile exacte în care dieta AIP poate ajuta, precum și circumstanțele precise în care poate face acest lucru.
Poate reduce inflamația și simptomele unor tulburări autoimune
Până în prezent, dieta AIP a fost testată la un grup mic de oameni și a dat rezultate aparent pozitive.
De exemplu, într-un studiu recent de 11 săptămâni efectuat pe 15 persoane cu IBD pe o dietă AIP, participanții au raportat că au prezentat semnificativ mai puține simptome legate de IBD până la sfârșitul studiului. Cu toate acestea, nu s-au observat modificări semnificative în markerii inflamației.
În mod similar, un mic studiu a făcut ca persoanele cu IBD să urmeze dieta AIP timp de 11 săptămâni. Participanții au raportat îmbunătățiri semnificative în frecvența intestinului, stresul și capacitatea de a efectua activități de agrement sau sport încă din 3 săptămâni de la studiu.
Într-un alt studiu, 16 femei cu tiroidită Hashimoto, o tulburare autoimună care afectează glanda tiroidă, au urmat dieta AIP timp de 10 săptămâni. Până la sfârșitul studiului, inflamația și simptomele legate de boală au scăzut cu 29%, respectiv 68%.
Participanții au raportat, de asemenea, îmbunătățiri semnificative ale calității vieții lor, în ciuda faptului că nu există diferențe semnificative în măsurătorile funcției tiroidiene.
Deși promițătoare, studiile rămân mici și puține. De asemenea, până în prezent, acestea au fost efectuate doar pe un mic subgrup de persoane cu tulburări autoimune. Prin urmare, este nevoie de mai multe cercetări înainte de a putea ajunge la concluzii puternice.
REZUMATDieta AIP poate ajuta la reducerea permeabilității intestinului și a inflamației la persoanele cu boli autoimune. Studiile mici raportează efecte benefice la persoanele cu IBD și tiroidita Hashimoto, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma aceste beneficii.
Posibile dezavantaje
Dieta AIP este considerată o dietă de eliminare, ceea ce o face foarte restrictivă și poate fi greu de urmat pentru unii, în special în faza de eliminare.
Faza de eliminare a acestei diete poate, de asemenea, îngreuna consumul de persoane în situații sociale, cum ar fi la un restaurant sau la casa prietenului, crescând riscul de izolare socială.
De asemenea, este important să rețineți că nu există nicio garanție că această dietă va reduce inflamația sau simptomele legate de boli la toate persoanele cu tulburări autoimune.
Cu toate acestea, cei care prezintă o reducere a simptomelor după această dietă pot fi reticenți să progreseze către faza de reintroducere, de teamă că poate aduce simptomele înapoi.
Acest lucru ar putea deveni problematic, deoarece rămânerea în faza de eliminare poate face dificilă îndeplinirea necesităților dvs. zilnice de nutrienți. Prin urmare, rămâneți în această fază prea mult timp vă poate crește riscul de a dezvolta deficiențe de nutrienți, precum și starea de sănătate precară în timp.
Acesta este motivul pentru care faza de reintroducere este crucială și nu trebuie omisă.
Dacă întâmpinați dificultăți în a începe cu faza de reintroducere, luați în considerare contactarea unui dietetician înregistrat sau a altui profesionist medical care să cunoască dieta AIP pentru îndrumare personalizată.
REZUMATEste posibil ca dieta AIP să nu funcționeze pentru toată lumea, iar faza sa de eliminare este foarte restrictivă. Acest lucru poate face ca această dietă să fie izolată și greu de urmat. De asemenea, poate duce la un risc ridicat de deficiențe de nutrienți dacă faza sa de reintroducere este evitată prea mult timp.
Ar trebui să încerci?
Dieta AIP este concepută pentru a ajuta la reducerea inflamației, durerii sau a altor simptome cauzate de boli autoimune. Ca atare, poate funcționa cel mai bine pentru persoanele cu boli autoimune, cum ar fi lupusul, IBD, boala celiacă sau artrita reumatoidă.
Bolile autoimune nu pot fi vindecate, dar simptomele lor pot fi gestionate. Dieta AIP își propune să vă ajute să faceți acest lucru, ajutându-vă să identificați ce alimente ar putea declanșa simptomele dvs. specifice.
Dovezile privind eficacitatea acestei diete sunt în prezent limitate la persoanele cu IBD și boala Hashimoto.
Cu toate acestea, pe baza modului în care se crede că funcționează această dietă, persoanele cu alte boli autoimune pot beneficia și de aceasta.
În prezent, există puține dezavantaje în ceea ce privește încercarea acestei diete, mai ales atunci când este efectuată sub supravegherea unui dietetician sau a altui profesionist medical.
Căutarea de îndrumări profesionale înainte de a încerca dieta AIP vă va ajuta să identificați mai bine ce alimente vă pot provoca simptomele specifice, precum și să vă asigurați că vă îndepliniți în continuare cerințele de nutrienți cât mai bine posibil pe parcursul tuturor fazelor acestei diete.
REZUMATDieta AIP poate reduce severitatea simptomelor asociate cu diferite boli autoimune. Cu toate acestea, poate fi dificil de implementat pe cont propriu, motiv pentru care recomandarea unui dietetician sau a unui profesionist medical este foarte recomandată.
Linia de jos
Dieta AIP este o dietă de eliminare concepută pentru a ajuta la reducerea inflamației sau a altor simptome cauzate de tulburări autoimune.
Acesta cuprinde două faze concepute pentru a vă ajuta să identificați și, în cele din urmă, să evitați alimentele care pot declanșa inflamații și simptome specifice bolii. Cercetările privind eficacitatea sa sunt limitate, dar par a fi promițătoare.
Datorită dezavantajelor sale limitate, persoanele cu tulburări autoimune au în general puțin de pierdut încercând. Cu toate acestea, este cel mai bine să solicitați îndrumare de la un profesionist calificat din domeniul sănătății pentru a vă asigura că continuați să vă satisfaceți nevoile de nutrienți în toate fazele acestei diete.