obezitatea

obezitatea, in germana obezitate sau obezitatea, în special afectează adesea oamenii din țările industrializate și lumea occidentală. În Germania, peste 20 la sută dintre oameni sunt considerați obezi.

Ce este Obezitatea?

IMC poate fi determinat aproximativ folosind graficul pentru femei. Un grafic BMI pentru bărbați poate fi găsit aici: bărbați BMI

Obezitatea este derivată din cuvântul latin „adepte” pentru grăsime. Potrivit experților, această creștere a grăsimilor corporale este clasificată ca o boală cronică. Nu toate persoanele supraponderale sunt la fel de obeze.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, obezitatea este prezentă dintr-un IMC (indicele de grăsime corporală) de 30. Se disting 3 grade de severitate care sunt supuse IMC în clasificarea lor.

Obezitatea de gradul I are un IMC de 30-35, până la un IMC de 40 de persoane sunt afectate de o obezitate de gradul II, peste aceasta este doar gradul III, care se numește și obezitate morbidă. Calitatea vieții este deja redusă semnificativ aici, speranța de viață este semnificativ mai mică decât cea a oamenilor cu greutate normală.

cauze

Obezitatea apare din ce în ce mai mult în țările industrializate din vest, ceea ce sugerează că cauzele pot fi derivate din condițiile de viață. Studiile au arătat că există o relație directă între aportul zilnic de grăsimi și obezitate, dar nu și aportul excesiv de calorii.

Chiar și băuturile zaharoase duc la supraponderale și în final la obezitate. În plus față de dieta greșită, prea puțin exerciții fizice este o cauză a obezității. În acest context, lipsa exercițiilor fizice înseamnă nu numai prea puțin sport, ci și condițiile generale de viață. Activitățile sedentare, activitățile de agrement pasive și o infrastructură bună pot fi găsite în special în țările occidentale și, împreună cu dieta greșită, duc rapid la creșterea în greutate.

Factorii externi sunt, de asemenea, motive pentru a fi supraponderali. Gama excesivă de bunuri, popularitatea mâncării rapide, multă publicitate și obișnuința cu zahărul și grăsimile (ceaiuri zaharoase, băuturi răcoritoare, fast-food) duc la obezitate chiar și la copii. Bolile metabolice precum hipotiroidismul pot fi de asemenea numite cauze. Studiile au arătat că predispozițiile genetice pot duce și la obezitate.

Simptome, afectiuni si semne

Cel mai evident simptom al obezității este supraponderalul vizibil al persoanei afectate, care se observă într-o formă corporală plină și voluminoasă. Prin urmare, obezitatea este, în general, ușor de diagnosticat - chiar dacă cauzele sale pot fi foarte diferite în natură. Obezitatea este dobândită în toate cazurile pe o perioadă lungă de timp și poate fi tratată cu modificări ale stilului de viață.

Unul dintre simptomele obezității este un mers majoritar stângaci rezultat din mobilitatea restrânsă. De obicei, mișcarea este direct legată de respirația, deoarece sistemul cardiovascular trebuie să se miște și să mențină o masă pentru care nu a fost proiectată. Din cauza dificultății de mobilitate, de obicei, există un deficit fizic, deoarece cei afectați nu mai sunt capabili să desfășoare activități sportive.

Pe termen lung apar probleme în sistemul musculo-scheletic cauzate de încărcări excesive pe articulații și tendoane. Problemele de spate, cum ar fi hernie de discuri sunt, de asemenea, mai frecvente la pacienții obezi. Nu în ultimul rând, obezitatea este unul dintre principalii declanșatori ai bolilor secundare ale sistemului cardiovascular.

În principal, datorită unei alimentații nesănătoase, cu un conținut ridicat de grăsimi și a unui exercițiu prea mic, valorile sângelui se deteriorează și ele. În exterior neobservate, depozitele se formează în vene și artere, ceea ce poate duce la boli ale vaselor de sânge și ale inimii. Accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord sunt consecințele pe termen lung.

Diagnostic și curs

Obezitatea este determinată în principal de IMC măsurat. Decisiv pentru sechelele obezității, cum ar fi hipertensiunea arterială sau bolile cardiovasculare, este nu numai IMC, ci distribuția grăsimilor corporale. Depozitele de grăsime din abdomen sunt considerate sărace, deoarece acest țesut adipos înconjoară adesea organele și are astfel un impact negativ asupra metabolismului zahărului.

Grăsimea din burtă produce lipide rele din sânge, care cresc colesterolul și se acumulează pe pereții arterelor. Dacă grăsimea este distribuită în primul rând pe coapse sau fese, vorbim de tipul de pere - aceasta prezintă un risc mai mic de boli secundare. Circumferința taliei și raportul talie-șold sunt, de asemenea, măsurate pentru diagnostic. Ambele oferă informații despre modelul de distribuție a grăsimilor.

Femeile cu o circumferință a taliei mai mari de 80 cm și bărbații peste 92 cm au un risc crescut.Raportul talie-șold ar trebui să fie sub 1 pentru bărbați, femeile cu o valoare peste 0,85 sunt considerate la risc. Aceste valori sunt rareori semnificative pentru copii, motiv pentru care trebuie să fie inclusă vârsta în raport cu înălțimea și greutatea. Acest lucru se face cu tabele procentuale.

Diagnostic diferentiat

Obezitatea legată de dietă trebuie să se distingă în mod clar de boli precum sindromul Cushing (hipercortisolism), hipotiroidism, tulburări ale metabolismului lipidic și sindrom ovarian polichistic (sindrom ovar polichistic).

complicaţiile

Obezitatea poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat (tip 2). Diabetul duce la o tulburare a metabolismului, caracteristica fiind rezistența la hormon insulină. Dacă este lăsat netratat, diabetul sever poate duce la moarte. În plus, sunt posibile alte boli secundare și reacții adverse, cum ar fi neuropatia.

Adesea, obezitatea dă naștere și la complicații care afectează sistemul cardiovascular. Acest lucru duce la un risc mai mare de astfel de boli, care includ, de asemenea, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. În plus, obezitatea crește riscul diferitelor tipuri de cancer.

Sindromul metabolic este o combinație de obezitate abdominală, rezistență la insulină, hipertensiune arterială și dislipoproteinemie. Acesta din urmă descrie o perturbare a concentrațiilor proteice din serul sanguin. Lipoproteina de înaltă densitate (HDL) și lipoproteina de densitate mică (LDL) apar în proporții diferite.

Obezitatea este adesea asociată cu niveluri ridicate de colesterol. Acest lucru promovează arterioscleroza și calculii biliari. Greutatea excesivă duce la creșterea stresului asupra sistemului musculo-scheletic. Articulațiile și discurile intervertebrale suferă în special de obezitate. Sforăitul sau suspendarea temporară a respirației pot apărea, de asemenea, ca complicații în timpul somnului.

Acest sindrom de apnee de somn poate conduce la rândul său la un comportament tulburat de somn: Ca urmare, cei afectați se trezesc mai des din fazele somnului profund, care sunt importante pentru regenerarea normală a organismului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Multe persoane suferă de o greutate crescută. Majoritatea persoanelor afectate de obezitate nu vor vedea probabil un medic decât dacă suferă de sechele grave. Motivul: În ciuda tuturor informațiilor despre mass-media, există adesea o lipsă de cunoștință asupra efectelor pe termen lung asupra sănătății pe care le poate avea excesul de greutate.

Multe persoane supraponderale nu mai îndrăznesc să vadă un medic. Un sentiment tot mai mare de rușine asigură că greutatea corporală crește și mai mult. Mai devreme sau mai târziu, vor apărea posibile consecințe ale obezității. Chiar dacă nu există simptome patologice ca urmare a supraponderalității, trebuie consultat un medic. Cel puțin, este recomandabil un control anual de sănătate și toate examinările preventive prevăzute pentru grupa de vârstă.

Dacă tulburări vegetative, cum ar fi transpirația excesivă, respirația sau creșterea scurtă a respirației sau palpitații apar cu puțin efort, este necesară vizita medicului. Simptomele pot fi reduse prin dieta. Dacă există simptome musculo-scheletice, durere și tensiune musculară constantă, este necesară vizita medicului. În caz contrar, există riscul de deteriorare permanentă. Obezitatea poate duce la boli cronice cu o evoluție progresivă a bolii. Vizitele periodice la medic pot preveni acest lucru.

Vizitele la medic sunt, de asemenea, recomandabile dacă persoana în cauză observă că lipsește de oportunitățile sociale și profesionale și este marcată din cauza problemei de greutate. Dacă supraponderalitatea masivă se datorează problemelor emoționale, trebuie consultat un psihoterapeut.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Medicul măsoară circumferința taliei și procentul de grăsime corporală, precum și indicele de masă corporală al pacientului pentru a putea iniția o dietă precisă și o terapie ulterioară.

Scopul principal al terapiei este întotdeauna scăderea în greutate. Acest lucru necesită adesea intervenții grave în condițiile de viață. Dieta este principala cauză a obezității la majoritatea pacienților obezi. Educația despre alimentația sănătoasă este primul pas în tratarea obezității.

Deoarece comportamentul greșit și modelele alimentare se dezvoltă de-a lungul anilor, terapia comportamentală este deseori recomandată. De asemenea, de multe ori trebuie tratată o imagine de sine atacată și cauze psihologice, motiv pentru care psihoterapia este adesea indicată. Al doilea pilon important în lupta împotriva obezității este exercițiul. OMS recomandă 30-60 de minute de exercițiu de cel puțin 3 ori pe săptămână pentru pierderea în greutate. O consultare detaliată este, de asemenea, necesară aici, astfel încât articulațiile și tendoanele persoanei obeze să nu fie deteriorate.

Cu copiii, familiile și rudele trebuie să fie strâns implicate în procesul de terapie. Măsuri chirurgicale sunt, de asemenea, disponibile pentru obezitate severă de gradul II cu alte boli, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă. O bandă gastrică sau reducerea stomacului sunt proceduri restrictive și împiedică oamenii să mănânce. Operațiile combinate pot afecta, de asemenea, tractul gastro-intestinal și nu numai că influențează în mod direct aportul alimentar, dar și metabolismul lipidelor.

Medicamente precum supresoarele de apetit nu sunt potrivite pentru terapia obezității. Singurul agent aprobat este orlistat, care interferează cu metabolismul lipidelor și perturbă absorbția grăsimilor alimentare. Cu toate acestea, acest medicament trebuie utilizat doar împreună cu terapia, deoarece în primul rând obiceiurile alimentare și lipsa exercițiilor fizice trebuie tratate prin schimbarea comportamentului.

Perspective și prognoză

Reprezentarea schematică a anatomiei reducerii stomacului. Faceți clic pentru a mări.

Persoanele care au un exces excesiv de greutate riscă să dezvolte sindrom metabolic. De asemenea, probabilitatea de atacuri de cord, insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială este mult crescută.

De regulă, obezitatea este o afecțiune relativ periculoasă și, de asemenea, foarte nesănătoasă pentru organismul pacientului. Dacă acest lucru nu este tratat sau greutatea nu este redusă drastic, pot rezulta simptome care pot pune viață și, în cel mai rău caz, moartea.

În cele mai multe cazuri, pacienții au o mobilitate restrânsă și sunt epuizați rapid atunci când corpul este încordat. Transpirația crescută duce adesea la un miros neplăcut al corpului și greutatea crescută duce la durere în articulații. Mai mult, există și probleme de inimă, astfel încât majoritatea pacienților sunt expuși la boli cardiovasculare și poate suferi un atac de cord.

Cifra puternică a pacientului duce uneori la reclamații psihologice și excludere socială. În special, copiii pot suferi de intimidare și tachinare din cauza obezității și, în consecință, apar plângeri psihice severe. Mai mult, diabetul se poate dezvolta.

Obezitatea poate fi tratată, deși pacientul însuși este responsabil pentru un tratament adecvat. Doar tratamentul medical este posibil în câteva cazuri. Boala poate fi combătută printr-un stil de viață sănătos și activități sportive. Tratamentul psihologic poate fi, de asemenea, necesar pentru a combate cauzele obezității.

profilaxie

Un stil de viață sănătos încă din copilărie este cea mai bună prevenire împotriva obezității. Dieta trebuie să conțină cât mai puține grăsimi și zahăr, iar exercițiile fizice ar trebui să fie programate de 2 până la 3 ori pe săptămână. În special copiii sunt foarte receptivi la măsurile preventive și la obiceiurile alimentare sănătoase și o mulțime de exerciții fizice devin normale, care continuă până la vârsta adultă.

Dupa ingrijire

Împreună cu reducerea stomacului, bandajul gastric este una dintre posibilitățile chirurgiei bariatrice. Atunci când metodele conservatoare de pierdere în greutate au eșuat, este de obicei ultima soluție. Faceți clic pentru a mări.

Îngrijirea de urmărire după o operație pentru o boală obezitate este pe tot parcursul vieții. Există șase întâlniri în primul an, două în cel de-al doilea și una anuală după aceea. Dacă pacientul are plângeri, indiferent de programare, trebuie să contacteze medicul curant. Provocarea celor afectați este să își schimbe modul de viață, ceea ce afectează în primul rând alimentația și comportamentul la exerciții fizice.

Aici au nevoie în mare parte de sprijin pentru a nu cădea din nou în tiparele vechi. Poate lua forma de sfaturi nutriționale, un medic sau un grup de auto-ajutor. Un plan nutrițional este o parte esențială a primelor câteva săptămâni. În plus, efectele secundare ale obezității, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială vor scădea cel mai probabil.

Prin urmare, tratamentul medicamentos trebuie adaptat. Dacă intestinul poate obține mai puține substanțe nutritive din alimente ca urmare a intervenției chirurgicale, trebuie prescrise suplimente alimentare. Doza acestora trebuie ajustată anual în funcție de starea de sănătate a pacientului.

Întrucât pacienții obezi au adesea o scădere a stimei de sine, este important ca incluziunea socială să facă parte din urmărirea pentru a preveni recidiva. Acest lucru se poate realiza prin intrarea în viața profesională în curând sau prin găsirea de noi hobby-uri. Dacă este necesar, terapia de comportament poate fi prescrisă pentru a ajuta pacientul cu provocările vieții de zi cu zi.

Puteți face asta singur

Persoanele care au supraponderale pot face multe pentru a ajuta la pierderea în greutate. Când vine vorba de obezitate, conștientizarea bolii și voința de schimbare sunt esențiale atunci când vine vorba de pierderea în greutate. Oricine nu dorește să recunoască că are un exces de greutate masiv și nu vede niciun rost într-o schimbare semnificativă în obiceiurile alimentare și la exerciții fizice, va pierde în greutate în mod durabil și sănătos, fără practic un tratament medical.

Dacă este necesar, consilierea și terapia psihologică sunt o componentă importantă care poate fi abordată în paralel cu o dietă susținută medical. Obezitatea poate fi combătută cu succes ca parte a unei diete numai dacă mănânci mai puțin decât consumi în fiecare zi. Deci, echilibrul caloric negativ este obiectivul.

Atâta timp cât nu există probleme specifice de sănătate, fiecare persoană poate face ceva pentru a pierde în greutate în viața de zi cu zi cu o dietă redusă în grăsimi și calorii, în timp ce crește consumul de calorii prin exerciții fizice. Este important să știți că pierderea în greutate în viața de zi cu zi ar trebui să se producă încet și nu prin dieting. Acestea provoacă o reducere semnificativă a ratei metabolice bazale și astfel crește semnificativ efectul yo-yo.

Cunoașterea aprofundată a nutriției este, așadar, recomandabilă dacă doriți să faceți ceva împotriva obezității. Puteți achiziționa acest lucru singur, dar și cu ajutorul cursurilor, de exemplu, cele oferite de companiile de asigurări de sănătate. Grupurile de auto-ajutor pot fi de asemenea de mare ajutor în pierderea în greutate de zi cu zi.