Carcinom chistic adenoid

Medicul vorbește când vorbește despre unul carcinomul adenoid-chistic pornește de la o tumoră malignă. Deși tumora apare relativ rar, este fatală în multe cazuri. În principal, deoarece carcinomul adenoid-chistic se răspândește, astfel încât alte organe pot fi atacate și de celulele canceroase. Rata de supraviețuire de 5 ani este de 89 la sută; rata de supraviețuire de 15 ani este de doar 40 la sută.

Ce este carcinomul chistic adenoid?

Carcinomul adenoid-chistic este o tumoră malignă. Cu toate acestea, tumora apare rar. Carcinomul adenoid-chistic este derivat din țesuturile glandulare; Carcinomul adenoid-chistic al capului sau zonei gâtului este diagnosticat în principal.

Glandele salivare sunt printre cele mai comune locuri de manifestare; carcinomul adenoid-chistic apare mai ales în parotide, mandibulare sau chiar în glandele salivare mici. Uneori, medicii au reușit să identifice localizări ulterioare în repetate rânduri în ultimii ani.

Acestea includ carcinomul adenoid-chistic în glandele lacrimale, nasul și sinusurile paranazale, trapa de vânt, laringele, plămânii, pielea, bronhiile, glanda mamară, colul uterin, canalul auditiv extern, prostata sau chiar bartholina -Glanda s-ar putea forma. Se caracterizează prin creșterea lentă a carcinomului adenoid-chistic la început.

Cu toate acestea, tumora prezintă o tendință accentuată de infiltrare, care afectează în principal țesutul din jur. Din acest motiv, carcinomul adenoid-chistic nu poate fi decât foarte rar eliminat complet, astfel încât noi formațiuni tumorale pot apărea din nou și din nou.

Tumora a fost descrisă de Robin și Laboulbene; Abia în 1856 tumora a fost documentată mai detaliat de Theodor Billroth, un chirurg. Din această cauză, carcinomul chistic adenoid este încă utilizat astăzi Cylindrom numită deoarece celulele tumorale au o formă cilindrică. Termenul carcinom chistic adenoid a fost folosit pentru prima dată de James Ewing, un patolog.

cauze

Până în prezent, nu sunt cunoscute cauzele pentru care se dezvoltă deloc carcinomul adenoid-chistic. De asemenea, nu există cunoștințe despre factorii de risc ecologic sau genetic care promovează uneori formarea carcinomului adenoid-chistic. Cu toate acestea, la nivel genetic molecular, medicii au putut determina că așa-numita genă supresoare a tumorii p53 a fost inactivată, în special în carcinoamele adenoid-chistice agresive și avansate.

Noi studii se referă, de asemenea, la o ștergere a anumitor regiuni cromozomiale (cum ar fi regiunea 1p32-36). Cele mai frecvente anomalii genetice observate în legătură cu carcinomul adenoid-chistic au fost găsite până în prezent în această regiune.

Simptome, afectiuni si semne

Cei afectați se plâng în principal de simptome de paralizie care pot apărea pe toată fața. Umflarea ganglionilor limfatici cervicali apare și ea. Uneori poate apărea durere difuză sau parestezie.

Datorită faptului că aceasta este o tumoră foarte rară, carcinomul adenoid-chistic este adesea diagnosticat foarte târziu. Avantajul este că tumora crește lent, dar, în același timp, există un dezavantaj: Chiar dacă tumora crește încet, ea se poate răspândi, astfel încât alte organe sunt deja infectate de celulele canceroase.

Diagnostic și curs

Medicul poate face un diagnostic definitiv numai după ce țesutul tumoral a fost îndepărtat (puncție cu ac fin, biopsie) și apoi a fost efectuat un examen microscopic de către patologi. În domeniul diagnosticului de propagare, se utilizează în principal metode imagistice precum tomografia prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată sau tomografia cu emisie de pozitroni.

Pe histologie, carcinomul adenoid-chistic prezintă o imagine extrem de diferențiată; tumora este mai cunoscută pentru comportamentul său de creștere foarte infiltrativ. Modelul de creștere este glandular sau asemănător cu sita. Carcinomul adenoid-chistic crește lent, dar permanent, astfel încât rata de supraviețuire de 5 ani de 89 la sută este favorabilă, dar rata de supraviețuire de 10 ani este de doar 65 la sută.

Rata de supraviețuire de 15 ani este de doar 40 la sută. În cursul bolii, importanța majoră a creșterii histologice, dimensiunea tumorii, localizarea și, de asemenea, stadiul clinic, întrebarea dacă există o implicare osoasă și, de asemenea, starea marginilor de rezecție plasate chirurgical sunt de o importanță majoră.

Dacă există un model de creștere cribriformă sau tubulară, boala poate progresa bine; Implicarea ganglionilor limfatici este posibilă, dar numai rar (5 - 25%). Sunt posibile metastaze fine care ulterior se depun în plămâni, creier, oase sau ficat. Prin urmare, este o realitate în 25 - 55 la sută din toate cazurile dezvoltate de alte tumori. Dacă celulele tumorale se răspândesc, rata de supraviețuire - în primii cinci ani - este de doar 20 la sută.

complicaţiile

Carcinomul adenoid-chistic este o tumoră malignă a glandei salivare care se manifestă destul de rar, care se manifestă în zona capului și a gâtului. Crește încet de pe acoperișul gurii de-a lungul vaselor de sânge și nervi. Simptomul devine vizibil ca o umflătură foarte dureroasă. În cazuri acute, de asemenea, prin paralizie facială.

Persoana afectată are nevoie de ajutor medical imediat pentru a reconcilia cauza.Ca o complicație suplimentară, tumora poate forma tumori în ganglionii limfatici care se răspândesc la creier, esofag și plămâni. Dacă persoana afectată nu primește tratament pentru simptom, infecția se poate răspândi și pe piele, prostată și colul uterin.

Femeile sunt mai des afectate de simptom decât bărbații. Structura de vârstă a pacienților este cuprinsă între 30 și 70 de ani și apare rar în copilărie. Datorită naturii persistente recurente a adenocarcinomului, nu este posibilă o vindecare completă. Nu se cunoaște încă o patogeneză detaliată dacă simptomul este genetic sau de mediu.

Carcinomul adenoid-chistic este îndepărtat extensiv într-o procedură chirurgicală. Terapia depinde de diagnostic. Deoarece tumora nu poate fi îndepărtată complet din cauza răspândirii tumorii, este recomandată o radioterapie combinată pentru reținere. Forma terapiei poate tensiona psihicul și toleranța fizică a pacientului și necesită îngrijiri intense.

Când trebuie să te duci la doctor?

Semnele de avertizare tipice ale carcinomului chistic adenoid sunt paralizia feței și umflarea ganglionilor cervicali. Uneori există și dureri difuze și senzații anormale, care cresc pe măsură ce boala progresează. Dacă se observă unul sau mai multe dintre aceste simptome, este recomandat să vă adresați imediat unui medic. O evaluare medicală rapidă poate îmbunătăți semnificativ rata de supraviețuire. Prin urmare, este recomandabil să discutați cu medicul de familie imediat ce apare prima plângere, pentru care nu există nicio altă explicație.

În cazul în care este suspectat un carcinom, trebuie să fie consultați și specialiști adecvați. Acest lucru este valabil mai ales dacă persoana în cauză a avut cancer în trecut. Predispozițiile genetice trebuie, de asemenea, luate în considerare și, dacă este necesar, discutate cu medicul. Carcinomul adenoid-chistic trebuie întotdeauna diagnosticat de către medic și apoi tratat cu ajutorul radioterapiei. Evaluarea medicală a cancerului trebuie efectuată cât mai devreme pentru a îmbunătăți șansele de recuperare și a exclude complicațiile.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă medicul face diagnosticul că este vorba despre un carcinom adenoid-chistic, el va prefera inițial eliminarea completă a tumorii. Pacientul trebuie să fie supus unei proceduri chirurgicale. Tumora este îndepărtată cu o marjă de siguranță suficientă din țesutul înconjurător.

Pentru a reduce rata recidivei, sunt ordonate terapii cu radiații postoperatorii. Chimioterapia, însă, nu este recomandată; Până în prezent nu există o chimioterapie eficientă împotriva carcinomului adenoid-chistic. Așa-numitele terapii combinate, adică cele constând în chimioterapie și radioterapie, sunt utilizate doar în câteva cazuri - în principal pentru testare.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru carcinomul adenoid-chistic al capului sau zonei gâtului este evaluat diferit atunci când se utilizează radioterapie. Pentru un singur lucru, se spune că tumora nu sare pe ea. Valoarea așa-numitei iradieri de neutroni este considerată din ce în ce mai pozitivă.

Din păcate, deseori nu este posibilă vindecarea. Eliminarea completă a tumorii nu reușește de obicei, deoarece tumora crește de-a lungul nervilor și vaselor de sânge. Prin urmare, pot fi adesea observate noi evoluții tumorale. Creșterea rapidă a tumorilor cu tumorile fiice este rar documentată.

Majoritatea carcinomului adenoid-chistic crește foarte lent. Cu toate acestea, această tumoare tinde să metastazeze în plămâni și oase. Tendința de recidivă este, de asemenea, relativ ridicată. Acești factori fac ca prognosticul să apară într-o lumină proastă la prima vedere.

O rată de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 75%. Rata de supraviețuire de zece ani este încă de 30%, iar rata de supraviețuire de douăzeci de ani este încă de 10%. Dacă tumorile fiice apar în plămâni, timpul mediu de supraviețuire este de trei ani și jumătate. Trebuie menționat că, în stadiul târziu, care se infiltrează rapid, pare că este posibilă doar terapia paliativă. Mai ales când metastaza a început.

profilaxie

Deoarece nu există în prezent cunoștințe despre dezvoltarea carcinomului adenoid-chistic, nu se cunosc măsuri preventive. Este important ca - dacă medicul pune diagnosticul de carcinom chistic adenoid - se începe tratamentul imediat.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, opțiunile sau măsurile de îngrijire ulterioară pentru această boală sunt foarte limitate. În primul rând, este foarte important un diagnostic rapid și, mai ales, un diagnostic precoce, astfel încât să nu existe alte deteriorări sau alte plângeri și complicații. Ca urmare a acestei tumori, speranța de viață a persoanei afectate este redusă în cele mai multe cazuri semnificativ.

De regulă, examinările suplimentare sunt recomandate chiar și după tratamentul cu succes și îndepărtarea tumorii, astfel încât alte tumori să poată fi detectate într-un stadiu incipient. În majoritatea cazurilor, boala este tratată prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii. După o astfel de procedură chirurgicală, persoana în cauză depinde de repausul la pat.

Exercitarea sau alte activități stresante trebuie evitate în orice caz pentru a nu împovăra inutil organismul. În cele mai multe cazuri, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de ajutorul și sprijinul prietenilor și cunoscuților. Acest lucru se aplică, de asemenea, chimioterapiei, pentru care majoritatea pacienților necesită sprijin extensiv din partea rudelor lor. Aceasta include, de asemenea, sprijin psihologic pentru persoana în cauză.

Puteți face asta singur

Carcinomul adenoid-chistic este un cancer malign care, de obicei, are un curs sever. Bolnavii pot sprijini tratamentul schimbându-și stilul de viață. Pe lângă măsurile dietetice și sportive, uneori sunt recomandate metode alternative de vindecare.

Masajele sau acupunctura ajută la ameliorarea durerii și sunt, prin urmare, o parte importantă a terapiei. Pacienții trebuie să discute metode alternative de tratament cu medicul responsabil, astfel încât acestea să poată fi coordonate optim cu terapia conservatoare. În plus, se aplică măsuri generale, cum ar fi abținerea de la alcool și cofeină.

Pentru a nu irita mai mult esofagul, trebuie evitate pe cât posibil alimentele picante, calde, reci și acre. Se recomandă o dietă ușoară, care poate fi suplimentată cu suplimente alimentare și stimulente ale apetitului dacă boala duce la malnutriție.

Bolnavii trebuie să vorbească și cu alți suferinzi. Vorbind cu alți bolnavi de cancer, nu numai că face mai ușoară tratarea bolii, dar, de asemenea, arată adesea alte modalități de a îmbunătăți bunăstarea și, prin urmare, de a îmbunătăți calitatea vieții pe termen lung. În cele din urmă, în cazul unui carcinom adenoid-chistic, vocea trebuie scutită, deoarece de obicei este deja afectată de tumoră.