Umflarea limbii

A Umflarea limbii De obicei apare ca urmare a unei reacții alergice la mâncarea, medicamente sau mușcături de insecte sau în legătură cu angioedemul genetic. O reacție alergică pronunțată poate provoca umflarea limbii, care restrânge căile respiratorii superioare, ceea ce poate pune viața în pericol.

Ce se umflă limba?

Umflarea limbii nu este înțeleasă ca o entitate independentă a bolii, ci mai degrabă ca un simptom de însoțire a unei alergii (incluzând alimente, medicamente, mușcături de insecte) sau edem Quincke ereditar și episodic (angioedem).

Umflarea limbii este o mărire edemată a limbii (cauzată de acumularea de lichid), care poate fi atribuită diferitelor cauze.

Umflarea limbii nu este înțeleasă ca o entitate independentă a bolii, ci mai degrabă ca un simptom de însoțire a unei alergii (incluzând alimente, medicamente, mușcături de insecte) sau edem Quincke ereditar și episodic (angioedem).

În plus, umflarea limbii este un fenomen tranzitoriu (temporar) de extindere permanentă a limbii (macroglossia) ca urmare a unor noi formațiuni vasculare sau malformații (incluzând hemangioame, limfangioame), sindrom Down (trisomie 21), sarcoidoză (boala Boeck), amiloidoză (intra - și acumularea extracelulară de proteine ​​anormale) sau un carcinom al limbii.

cauze

Umflarea limbii poate fi atribuită mai multor cauze. Acest lucru poate apărea ca edemul lui Quincke, un angioedem care apare în subcutis sau submucoză și este, de asemenea, caracterizat prin umflături umflate, elastice în zona feței (buze, limbă, obraji, frunte).

În angioedema ereditară, un defect genetic duce la o deficiență a inhibitorului de esterază C1 (de asemenea, inhibitor de esterază C1, C1-INH), care în bolile infecțioase sau legate de traume, pe lângă umflarea buzei, laringelui și mucoasei intestinale, cauzează și umflarea. limba poate condiționa. Deficitul de inhibitor C1 crește bradicinina, o peptidă care acționează ca un vasodilatator ("vasodilatator") crește permeabilitatea (permeabilitatea) vaselor și, printre altele, poate duce la acumularea de lichid în limbă.

În multe cazuri, angioedemul este, de asemenea, asociat cu utilizarea de inhibitori ACE, care blochează descompunerea bradinininei. Angioedemul, ca și umflarea limbii, poate fi cauzat și de reacții alergice (inclusiv alergii alimentare, alergii încrucișate între polen și alimente, mușcături de insecte, medicamente).

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de dinți

Boli cu acest simptom

• alergie

• Alergia la venin la insecte

• Edemul lui Quincke

Diagnostic și curs

În cazul umflăturii limbii, măsurile de diagnostic vizează în principal determinarea factorului declanșator. Dacă este suspectată o reacție alergică, diagnosticul de anamneză și alergie (inclusivDeterminarea concentrației anticorpilor IgE caracteristici în sânge, test prick) alergenul declanșator poate fi determinat.

Angioedemul ereditar poate fi de obicei determinat pe baza unei concentrații reduse a inhibitorului de esterază C1 sau a unei valori reduse a factorilor de complement C2 și C4. În plus, angioedemul ereditar nu răspunde la preparatele cortizonice și / sau antihistaminicele.

Cu un diagnostic precoce și o terapie adecvată, umflarea limbii poate fi de obicei sub control, mai ales dacă cauza este clarificată. Reacții alergice severe cu umflarea pronunțată a limbii pot duce la obstrucția căilor respiratorii superioare și ar trebui să primească îngrijiri medicale de urgență adecvate.

complicaţiile

Umflarea limbii este adesea un simptom al unei leziuni sau iritare a limbii și, de obicei, se vindecă de la sine. Cu toate acestea, dacă iritația este constantă, vindecarea poate fi amânată. Acest lucru poate duce la infecții, care în cazuri individuale pot fi severe. Umflarea limbilor apar, de asemenea, din intoxicații și arsuri chimice.

Posibile complicații ale toxinelor în sine se pot dezvolta aici. Umflarea limbii este adesea un semnal de avertizare pentru o infecție avansată în zona gurii cu o igienă orală deficitară, cariile dinților, parodontita sau gingivita. Uneori este cauzată și de o alergie. Acest lucru poate duce la scurtarea respirației, deoarece umflarea se extinde adesea în esofag și trahee.

În cazuri extreme, pacientul suferă șoc anafilactic, care fără tratament poate fi chiar fatal. Umflarea limbii se poate dezvolta, de asemenea, ca parte a edemului sau a angioedemului Quincke. Apoi apare adesea brusc și uneori duce la scurtarea severă a respirației. În acest context, edemul se dezvoltă și în alte părți ale corpului, unele dintre ele duc la complicații grave.

Mai mult, există și o formă ereditară de edem angioneurotic, care formează umflături pe limbă, mucoasa intestinală și alte părți ale corpului în anumite ocazii, cum ar fi infecții sau traume. Pe lângă scurtarea respirației, aici se poate dezvolta și un abdomen acut cu șoc.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă aveți o limbă umflată, cu siguranță ar trebui să vă adresați unui medic. În cazuri severe, umflarea limbii poate adopta proporții amenințătoare. Poate îngreuna respirația sau înghițirea.

Indiferent dacă este vorba despre un eveniment alergic, o înțepătură de viespe în gură sau o boală inflamatorie internă, cei afectați nu ar trebui să aștepte să vadă un medic. Aceasta se aplică nu numai copiilor, dar, în general. Cauza umflarea limbii trebuie determinată prompt. Întrebarea este: cât de mult este umflată limba? Vizita la medic poate aștepta dacă limba apare doar ușor umflată și nu se schimbă în continuare.

Cu toate acestea, dacă umflarea este mai accentuată și există simptome însoțitoare, cum ar fi probleme de respirație, dificultăți de înghițire sau spumă în gură, o vizită imediată la medic este inevitabilă. Cel mai bine este să apelați la o ambulanță. În cazuri mai puțin acute, pediatrii sau medicii generali sunt persoanele potrivite de contact. Ei cunosc cel mai bine pacientul și pot folosi întrebări și examene inițiale pentru a determina dacă un specialist trebuie consultat.

Îngrijirea de specialitate poate fi necesară, de exemplu, în cazul unui piercing inflamat. Un alergolog este cea mai bună persoană de contact în cazul în care este suspectată o alergie. Cu toate acestea, din moment ce numeroase circumstanțe pot duce la umflarea limbii, este dificil pentru cei afectați să recunoască acest lucru pentru ei înșiși.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Măsurile terapeutice primare vizează eliminarea cauzei care stă la baza umflarii limbii. Dacă apare o obstrucție care pune în pericol viața căilor respiratorii superioare ca urmare a umflarii limbii, trebuie inițiate măsuri medicale de urgență, cum ar fi aplicarea intravenoasă a cortizonului (pentru umflarea alergică a limbii) sau a concentratului C1-INH (angioedem ereditar).

Dacă este necesar, poate fi necesar un aport suplimentar de oxigen sau cricotirotomie (acces artificial în zona laringelui) pentru a asigura furnizarea de oxigen. Dacă limba se datorează unei reacții alergice, antihistaminicele pot fi utilizate ca parte a terapiei simptomatice și profilactice. Corticosteroizii sau adrenalina pot fi de asemenea administrate ca parte a terapiei acute.

În plus, este recomandată evitarea alergenilor (evitarea expunerii la alergenul declanșator) dacă limba este umflată din cauza alergiilor. Cei afectați de angioedem ereditar sunt tratați de obicei cu un concentrat de inhibitor de C1 pentru convulsii foarte frecvente, care poate fi, de asemenea, utilizat profilactic pentru a reduce durata și severitatea crizelor. Atacurile acute pot fi tratate cu concentrat C1-INH injectat (intravenos), cu antagonistul de bradicinină Icatibant (subcutanat) sau cu plasmă înghețată proaspătă care conține inhibitorul C1.

În plus, ca parte a terapiei pe termen lung, pe lângă concentratul C1-INH, sunt folosiți derivați de androgeni (inclusiv danazolul, oxandrolona, ​​stanozololul), care cresc sinteza C1-INH în ficat sau acid tranexamic, în funcție de persoana afectată în mod specific și de severitatea și frecvența atacurilor de edem. Angajament. În cazul în care persoanele afectate sunt tratate cu estrogeni sau inhibitori ACE, care inhibă descompunerea bradicininei, acestea trebuie întrerupte pentru a evita atacurile de edem viitoare și, în consecință, și umflarea limbii.

Perspective și prognoză

De regulă, umflarea limbii poate fi tratată relativ bine și nu duce la situații periculoase sau disconfort. Ca urmare a unei reacții alergice, umflarea va scădea în timp, atunci când organismul s-a descompus complet sau a digerat ingredientul relevant. În cursul următor, persoana în cauză trebuie să se descurce fără alimentele respective, astfel încât limba să nu se umfle din nou.

Complicații pot apărea dacă pacientul nu mai poate respira suficient aer din cauza umflăturii limbii și amenință să sufoc. În acest caz, trebuie instituit tratament imediat pentru a preveni moartea.

Umflarea limbii poate fi, de asemenea, un simptom al igienei orale inadecvate, cu ajutorul cărora s-ar putea dezvolta sângerare gingiilor și a cariilor dentare. În majoritatea cazurilor, însă, aceste cauze pot fi tratate relativ ușor.

Dacă umflarea limbii nu duce la simptome periculoase, nu este necesar tratament medical. În cazul unei umflături severe cu dificultăți de respirație, pacientului i se administrează medicamente pentru ameliorarea simptomelor. O posibilă alergie poate fi, de asemenea, tratată astfel încât persoana afectată să nu mai sufere de umflare în viitor. Problemele orale pot fi, de asemenea, tratate bine de către un dentist.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de dinți

profilaxie

O umflare a limbii alergice poate fi prevenită prin evitarea expunerii la alergenul declanșator (de exemplu, alimente, medicamente) (evitarea alergenilor). În cazul angioedemului ereditar recidivant, frecvența și severitatea atacurilor de edem și, astfel, riscul de umflare a limbii poate fi minimizat ca parte a unei terapii adaptate individual pe termen lung.

Puteți face asta singur

Dacă limba este umflată, medicul trebuie să clarifice cauza și, dacă este necesar, să inițieze tratamentul. Se recomandă diverse măsuri și remedii la domiciliu pentru ameliorarea simptomelor.

În general, umflarea poate fi ameliorată prin măsuri de răcire. Băuturile răcoroase, o cârpă umedă pe limbă sau supt cuburi de gheață s-au dovedit utile aici. Băuturile acide sau zaharoase pot irita limba și trebuie evitate. De asemenea, este mai bine să evitați alcoolul, nicotina și mâncarea și băuturile picante sau calde. Zahărul este locul de reproducție ideal pentru agenți patogeni și, prin urmare, trebuie eliminat și din meniu.

În caz contrar, igiena orală atentă va ajuta la prevenirea umflarea limbii. Clătirile bucale și ața dentară îndepărtează agenții patogeni din cavitatea bucală și contribuie la decongestionarea rapidă. Limba poate fi îngrijită cu un răzuitor de limbă sau cu spatele unei perii de dinți adecvați. Umflarea limbii din cauza inflamației poate fi tratată cu antibiotice.

Soluțiile de salvie sau soluție salină, precum și ceaiurile care diminuează durerea s-au dovedit de asemenea. După aplicarea acestor măsuri, umflarea limbii ar trebui să scadă relativ rapid. Dacă nu este cazul, medicul trebuie să clarifice simptomele.