Un ventilator mecanic este un dispozitiv care pompează aer în plămânii unei persoane cu insuficiență respiratorie severă. Aerul dintr-un ventilator are adesea un procent mai mare de oxigen decât aerul din cameră.
COVID-19 poate provoca simptome respiratorii precum tuse, probleme de respirație și dificultăți de respirație. În cazurile severe, poate duce la o afecțiune care pune viața în pericol, numită sindrom de detresă respiratorie acută.
Ventilatoarele pot salva viața persoanelor cu simptome respiratorii severe. Aproximativ 2,5% dintre persoanele cu COVID-19 vor avea nevoie de un ventilator mecanic.
Continuați să citiți în timp ce vă explicăm modul în care ventilatoarele sunt utilizate pentru a ajuta persoanele cu simptome severe de COVID-19.
Cum tratează ventilatoarele persoanele cu COVID-19
COVID-19 este numele afecțiunii cauzate de un virus numit SARS-CoV-2, care a apărut la sfârșitul anului 2019. Se încadrează într-un grup de viruși numiți coronavirusuri. Există sute de tipuri de coronavirusuri, dar se știe că doar șapte afectează oamenii.
Patru dintre aceste virusuri cauzează boli ușoare, dar trei pot provoca infecții respiratorii severe:
- sindrom respirator acut sever (SARS)
- Sindromul respirator din Orientul Mijlociu (MERS)
- boala coronavirusului 2019 (COVID-19)
Virusul care cauzează COVID-19 poate pătrunde în corpul tău prin nas, gură sau ochi. Odată ce intră în corpul tău, se poate îndrepta spre plămâni, unde se crede că invadează celulele epiteliale care îți acoperă căile respiratorii.
Inflamația cauzată de infecție poate interfera cu capacitatea plămânilor de a curăța fluidele și resturile. Această acumulare poate duce la hipoxemie, ceea ce înseamnă că corpul tău devine privat de oxigen.
Un ventilator are sarcina de salvare a vieții de a susține plămânii. Aceste mașini pot furniza aer cu un conținut ridicat de oxigen și pot crea presiune în plămâni pentru a ajuta la respirație. De asemenea, ele ajută la eliminarea dioxidului de carbon și la reechilibrarea nivelurilor de pH din sânge.
Cum funcționează ventilația mecanică
Ventilatoarele mecanice sunt conectate la un tub care vă coboară pe gât. Acestea sunt adesea folosite în unitățile de terapie intensivă (UCI) ale spitalelor pentru a ajuta persoanele cu simptome severe de COVID-19. Cu toate acestea, multe spitale au trecut prin lipsuri.
Aceste ventilatoare vă ajută plămânii, ajutând la menținerea presiunii optime a aerului și oferind oxigen plămânilor. Ventilatorul poate prelua parțial sau complet procesul de respirație pentru dvs.
Ventilatoarele mecanice pot fi cruciale în situațiile în care nu puteți respira în mod adecvat pe cont propriu. Nu sunt un remediu pentru COVID-19, dar vă pot sprijini corpul în timp ce combate infecția.
În general, vi se va da un sedativ. În cazurile severe de sindrom de detresă respiratorie acută, veți fi profund sedat. Probabil că sunteți într-o stare de confuzie atunci când sunteți pe un ventilator, iar un sedativ vă poate ajuta să vă preveniți rănirea dacă încercați să scoateți tubul.
Cât de grav este să i se pună un ventilator?
În timpul primului val de COVID-19, aproximativ 75 la sută dintre persoanele admise în unitățile de îngrijire critică au fost plasate pe un ventilator mecanic. Acum, rata este de doar aproximativ jumătate din asta, deoarece profesioniștii din domeniul medical au mai multe cunoștințe despre cum să trateze cel mai bine boala.
A fi pus pe un ventilator este considerat o procedură cu risc ridicat din cauza complicațiilor potențiale. De asemenea, pune lucrătorii din domeniul sănătății în pericol, expunându-i la virus.
Una dintre cele mai frecvente complicații ale utilizării unui ventilator mecanic este pneumonia, deoarece tubul respirator permite bacteriilor și virușilor să ajungă cu ușurință în plămâni. Pneumonia este o infecție a plămânilor.
Persoanele cu ventilatoare prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta infecții sinusale.
Alte complicații includ:
- atelectazie (incapacitatea de a vă extinde complet plămânii)
- tăieturi în limba buzelor, gâtului sau traheei
- acumularea de lichid în plămâni
- leziuni pulmonare
- slăbiciune a mușchilor respirației
- plămânul prăbușit
- leziuni ale cordului vocal
- dinte ciobit
Cât timp stau persoanele cu COVID-19 pe un ventilator?
Timpul necesar pentru a fi pe un ventilator depinde de severitatea stării dumneavoastră și de cât timp vă trebuie să respirați singuri. Poate dura doar câteva ore sau poate dura până la 2 sau 3 săptămâni sau chiar mai mult.
Un studiu publicat în august 2020 a constatat că două grupuri mici de persoane admise la o terapie intensivă pentru COVID-19 au petrecut un timp mediu de 7,97 și 9,85 zile pe un ventilator mecanic.
Cum ieșiți dintr-un ventilator?
Procesul de ieșire dintr-un ventilator poate dura de la zile la luni. Veți dezlipi treptat ventilatorul odată ce puteți respira pe cont propriu.
La început, un cadru medical poate reduce încet procentul de oxigen din aer pe care ventilatorul îl împinge în căile respiratorii. Odată ce ventilatorul vă oferă un sprijin minim, un profesionist din domeniul sănătății va încerca să vă lase să respirați singur și apoi să vă scoateți tubul de respirație.
Mușchii dvs. pot fi slabi după ce ați primit sprijin de la ventilator și poate avea nevoie de ceva timp pentru a vă întări înainte de a fi gata să ieșiți. Dacă nu puteți respira singur fără ventilator, furnizorul dvs. de asistență medicală îl va reatașa și veți încerca din nou în viitor.
În general, cu cât sunteți mai mult timp cu un ventilator, cu atât procesul de înțărcare este mai lent.
Până la 60% dintre persoanele cu COVID-19 vor trebui să se întoarcă pe un ventilator la 24 până la 48 de ore după înțărcare.
Ce spune cercetarea despre recuperarea COVID-19 după utilizarea ventilatorului?
Dacă cineva trebuie să meargă cu un ventilator, înseamnă că are simptome severe de COVID-19. Odată ce boala a progresat până la punctul în care o persoană are nevoie de un ventilator, este adesea fatală.
Rata actuală de supraviețuire a persoanelor care au nevoie să utilizeze un ventilator variază foarte mult între studii.
Un studiu din ianuarie 2021 a încercat să calculeze rata mortalității în rândul a 57.420 de persoane din întreaga lume care au avut nevoie să meargă cu un ventilator mecanic din cauza simptomelor severe ale COVID-19.
Cercetătorii estimează că rata mortalității ar putea fi între 43 și 64%. Rata mortalității a fost estimată la 47,9% la persoanele sub 40 de ani și 84,4% la persoanele cu vârsta peste 80 de ani.
Cercetătorii continuă să analizeze momentul cel mai bun mod de a implementa ventilatoare în tratamentul COVID-19. Unele spitale se confruntă cu lipsuri de ventilatoare, astfel încât cercetătorii analizează dacă medicamentele antiinflamatoare pot fi un tratament alternativ eficient în unele cazuri.
La pachet
COVID-19 poate duce la simptome respiratorii severe și la incapacitatea de a respira o cantitate adecvată de oxigen. Un ventilator poate ajuta la salvarea vieții unor persoane cu COVID-19 prin susținerea plămânilor până când corpurile lor pot lupta împotriva virusului.
Ventilatoarele prezintă, de asemenea, riscuri precum pneumonie sau leziuni pulmonare. Cercetătorii continuă să descopere cel mai bun moment pentru a începe și a termina tratamentul cu ventilator la persoanele cu COVID-19 sever.
