trypanosomes sunt paraziți eucariote unicelulare care sunt echipate cu un flagel și sunt, de asemenea, numărate printre protozoare. Trypanosomii care apar la nivel mondial au corpuri celulare zvelte și sunt clasificate în funcție de punctul de ieșire al flagelelor lor. Caracteristic acestor agenți patogeni pentru unele boli tropicale, cum ar fi boala de somn, este schimbarea obligatorie a gazdei între un vector nevertebrat și un vertebrat.
Ce sunt tripanozomii?
Trypanosomii sunt paraziți cu o singură celulă, flagelați, care sunt, de asemenea, clasificați printre protozoare datorită nucleului lor celular și a altor organule. Dintre câteva sute de specii din genul Trypanosoma, doar câteva sunt patogene pentru oameni și provoacă boli precum somnul în Africa de Vest și de Est și boala Chagas din America Centrală și de Sud.
Trypanosomii au corpuri de celule subțiri și se caracterizează prin modificarea obligatorie a gazdei între un vector nevertebrat, cunoscut și ca vector, și un vertebrat, care include, de asemenea, reptile, păsări și pești. Întrucât multe specii trăiesc foarte specifice gazdei, tipul corespunzător de trypanosome poate apărea doar în zona de distribuție a gazdei intermediare și a „gazdei finale”.
Trypanosomii pot fi împărțiți în formele trypomastigote, epimastigote și amastigote în ceea ce privește punctul de plecare al flagelelor lor. În tripanosomii trypomastigotici, flagelul apare la capătul posterior al celulei, în formele epimastigotice la mijloc și în formele amastigotice nu se poate vedea flagelul extern.
O altă distincție poate fi făcută în ceea ce privește calea infecției. Trypanosomii care se înmulțesc în partea finală a intestinului insectei și sunt excretați cu materiile fecale, se numesc sterocorarii, iar cei care sunt transferați cu proboscisul atunci când sug sânge se numesc salivarie.
Ocurență, distribuție și proprietăți
Trypanosomii sunt distribuți în întreaga lume, dar speciile patogene pentru om sunt limitate în mare parte în Africa tropicală și America Centrală și de Sud. Agenții patogeni care sunt patogeni pentru om includ Trypanosoma brucei (afecțiunea somnului african) și Trypanosoma cruzi (boala Chagas din America Centrală). Boala de somn este transmisă de mușchiul tsetse atunci când mușcă cu proboscis, în timp ce agentul cauzal al bolii Chagas este transmis prin fecalele insectelor prădătoare. Cele mai mici leziuni ale pielii sunt suficiente pentru a oferi Trypanosoma cruzei acces la organismul uman și la vasele de sânge.
La vertebrate, de obicei tripanozomii trăiesc în plasma sanguină, în limfă sau chiar în lichidul cefalorahidian. Agenții patogeni care provoacă boala somnului au dezvoltat un sistem sofisticat de schimbare a expresiei antigenului pe suprafața lor. De îndată ce sistemul imunitar adaptativ s-a adaptat la tipul de antigen, acesta se confruntă cu un antigen schimbat la care sistemul imunitar trebuie să se reajusteze într-un proces complex.
Trypanosoma cruzi ia o abordare diferită pentru a sustrage răspunsul imun. Agentul patogen se transformă într-o formă amastigotă și se înmulțește în interiorul celulelor gazdă pentru a scăpa de atenția sistemului imunitar.
În trypanosomurile transmise prin mușcături mușcătoare, o umflătură se dezvoltă în mod obișnuit la locul puncției, cunoscută și sub numele de chancre trypanosome. La aproximativ două săptămâni de la infecție, agenții patogeni intră în sângele și vasele limfatice. Ganglionii limfatici se umflă și - dacă nu sunt tratați - apar atacuri periodice de febră. În unele cazuri, uneori este nevoie de ani de zile pentru ca agenții patogeni să treacă de bariera sânge-creier și să declanșeze meningita în sistemul nervos central (SNC).
În principiu, trebuie făcută o distincție între boala de somn africană de est și Africa de Vest, din cauza diferitelor modificări ale gazdei. Strict vorbind, Trypanosoma brucei rhodesiense (boala de somn din Africa de Est) este agentul cauzal al unei zoonoze, deoarece animalele precum antilopele, resorturile și alți locuitori ai savanelor formează rezervoarele principale fără a se îmbolnăvi singuri. Muștele Tsetse se infectează în principal la animalele sălbatice și transmit agentul patogen la om fără a trece prin schimbarea obișnuită de generare a muștelor tsetse. De fapt, este o infecție de la animale sălbatice sau de la fermă la oameni. Este de remarcat faptul că atât femela, cât și masculul zboară tsetse acționează ca un vector (vector). În schimb, transmiterea patogenului malariei la om are loc exclusiv prin țânțarul Anopheles feminin.
Boli și afecțiuni
Din multitudinea de specii trypanosome care există la nivel mondial, doar trei apar ca agenți patogeni pentru oameni. Mai exact, aceștia sunt agenții patogeni ai bolii de somn din Africa de Vest și Africa de Est și agentul patogen al bolii Chagas, foarte răspândit în țările din America Centrală și nordul Americii de Sud.
Riscul de a contracta o infecție cu tripanosome este limitat numai la regiunile în care sunt născute tsetse sunt native și în America Centrală. Agenții patogeni ai bolii Chagas nu sunt transmise de muște sau țânțari, ci de un anumit tip de buguri prădătoare, pe care sporozoitele nu le transmit în timpul mesei de sânge, ci excretă cu fecalele. Sporozoitele pot intra în corp printr-o infecție cu frotiu, unde atacă mușchii inimii, țesutul nervos de sprijin (neuroglia) și anumite celule ale sistemului imunitar.
Dacă este lăsată netratată, boala Chagas are mai multe faze și este fatală pentru aproximativ 10 la sută dintre persoanele infectate. Există un risc crescut de infecție pentru copiii mici și pentru persoanele cu sistem imunitar natural sau artificial slăbit. După aproximativ trei săptămâni de incubație, apar primele simptome, cum ar fi modificări ale pielii, febră constantă sau intermitentă și ganglioni limfatici umflați. Simptomele din această fază acută sunt foarte similare cu cele ale unei infecții asemănătoare gripei. La punctul de intrare al agentului patogen se dezvoltă o reacție locală a pielii, numită chagom.