Stereognosia

Stereognosia este capacitatea de a recunoaște obiectele pe baza unei simple experiențe tactile. Pe lângă componentele individuale ale simțului atingerii, regiunea post-centrală a lobului parietal este implicată în principal în această abilitate. Leziunile din aceste regiuni pot interfera cu această abilitate și pot provoca o așa-numită astereognozie (stereoagnozie).

Ce este stereognoza?

Zonele post-centrale ale creierului lobului parietal joacă un rol crucial pentru simțul atingerii umane. Abilitatea de a recunoaște formele și consecvențele prin procese tactile se bazează pe aceste secțiuni ale creierului și de a atribui obiectul simțit unui anumit obiect, pe baza proprietăților sale specifice. Aceste abilități sunt rezumate sub termenul stereognozie.

Stereoagnosia depinde de o parte de structurile intacte ale simțului atingerii, iar pe de altă parte de capacitatea de interpretare a individului. Incapacitatea absolută de a recunoaște obiectele prin intermediul unor procese tactile se numește stereoagneză în medicină. Stereoestezia trebuie deosebită de stereognoză. Această abilitate este o cerință de bază pentru stereognoză, dar nu trebuie considerată ca un sinonim pentru aceasta. Stereoestezia se bazează pe o combinație de sensibilitate epicritică și sensibilitate profundă și este una dintre cele mai complexe calități ale sensibilității tactile. Un eșec al acestei abilități se numește anestezie stereo și duce automat la un diagnostic stereo simultan.

Funcție și sarcină

Percepția prin atingerea activă a anumitor obiecte se numește haptici. Împreună cu percepția tactilă, formează totalitatea simțului atingerii, a cărei bază biofiziologică este sistemul somatosenzorial și sistemul senzor-motor.

Stereognozia este o calitate a percepției haptice. În fiecare percepție haptică sunt implicați diferiți receptori, în special mecanoreceptorii. Sunt sensibili la stimulii de întindere, presiune și vibrații și se estimează că au un număr de până la 600 de milioane în straturile pielii. Cei mai frecventi mecanoreceptori sunt corpusculii Vater Pacini pentru stimuli de vibrație de până la 300 Hz, corpusculele Meissner pentru schimbări de presiune, celulele Merkel pentru stimuli de presiune susținute și corpusculii Ruffini pentru întinderea țesutului. Părul corpului uman este, de asemenea, echipat cu astfel de senzori tactili. Acești senzori sunt completați de terminațiile nervoase sensibile la atingere din stratul superior al pielii.

Spre deosebire de alte percepții senzoriale, percepția haptică depinde de integrarea mai multor informații de la diferiți receptori. Densitatea receptorilor de la vârful degetelor este extrem de mare și, prin urmare, este deosebit de crucială pentru stereognozie. Informațiile de la receptorii individuali călătoresc prin căi nervoase senzoriale aferente în măduva spinării și ajung la cortexul cerebral prin talamus. În interiorul talamului, informațiile sunt interconectate în nucleul ventralis posterior. Neuronii rezidenți se proiectează în zonele somatosenzoriale secundare și primare.

Prelucrarea corticală continuă prin aferenti lobului parietal. Regiunile sale posterioare din zonele 5 și 7 ale Brodmann sunt deosebit de importante pentru stereognoză. Regiunile somatosenzoriale și zonele parietale temporale 22, 37, 39 și 40 joacă, de asemenea, un rol. Același lucru este valabil și pentru insula și corticile de asociere temporale sau frontale. Integrarea multisenzorială este realizată în primul rând de neuronii din cortexul parietal posterior. Aceste domenii decid asupra tuturor cunoașterii care au loc pe baza percepțiilor. Conexiunile la insula ajută la atribuirea informațiilor de formă unui obiect și controlează componentele afective. În lobul temporal, procesele de memorie au loc pe baza experiențelor tactile anterioare, care ajută la recunoașterea obiectului.

Stereognoza depinde de o parte de integritatea structurilor descrise, iar pe de altă parte este influențată de lanțurile de asociere și de experiențele tactile stocate în zonele creierului respective.

Boli și afecțiuni

Stereoagnoza poate apărea din leziuni cerebrale sau daune ale tractului nervos aferent. Același lucru este valabil și pentru stereoestezie și stereoagneza rezultată. Leziunile cerebrale din zonele descrise pot fi cauzate de un accident vascular cerebral, de exemplu. Leziunile inflamatorii sunt, de asemenea, posibile cauze. Același lucru este valabil și pentru tumorile sau leziunile traumatice, cum ar fi leziunile traumatice ale creierului.

Stereoagnosia se poate manifesta în moduri diferite. Dacă, de exemplu, căile aferente sunt deteriorate, informațiile tactile nu mai ajung deloc la creier și, prin urmare, nu pot fi utilizate pentru recunoașterea obiectului. Chiar dacă informația tactilă ajunge la creier, aceasta nu duce neapărat la recunoașterea obiectelor. Dacă, de exemplu, memoria informațiilor tactile este afectată de leziuni, pacientul nu mai poate clasifica obiectul în ciuda proprietăților obiectului percepute atunci când este tactil, deoarece îi lipsește cadrul de referință pentru aceasta. În acest caz, transmiterea și prelucrarea informațiilor sunt intacte, însă capacitatea de interpretare a acesteia lipsește. Problemele cu integrare multisenzorială pot favoriza, de asemenea, stereoagneza. Conform stării actuale de cunoștințe, astfel de tulburări de integrare pot avea o componentă genetică și, prin urmare, pot fi înnăscute.

Scleroza multiplă a bolii neurologice este, de asemenea, adesea asociată cu un diagnostic stereo. Boala este o boală autoimună. Sistemul imunitar identifică propriul țesut nervos al organismului din sistemul nervos central ca fiind un pericol și îl atacă. Anticorpii provoacă inflamații la nivelul creierului sau măduvei spinării și astfel pot întâlni, de asemenea, căile conductoare pentru informații senzoriale. De asemenea, pot provoca inflamații în zonele cerebrale legate de procesare, cum ar fi zonele post-centrale ale creierului lobului parietal și, astfel, pot deteriora baza stereognozei. În funcție de locul în care se află exact inflamația, distrugerea țesutului nervos central cauzat în acest fel se poate manifesta sub diferite tipuri de stereoagneză.

Toate tipurile de stereoagneză au un lucru în comun: obiectele nu mai pot fi recunoscute cu ochii închiși pe baza unei simple experiențe tactile.