Faza de poziție este o componentă importantă a locomoției ca parte a ciclului de mers. Deficiențele pot reduce semnificativ calitatea vieții.
Care este faza de poziție?
Ca parte a ciclului de mers, faza picioarelor în picioare este o componentă importantă a locomoției.Un ciclu de mers constă dintr-o poziție și o fază de balansare a unui picior. Începe și se termină cu călcâiul care atinge podeaua. Faza picioarelor în picioare reprezintă partea în care piciorul este în contact cu pământul și mușchii propulsează corpul înainte.
În analiza mersului, acesta este împărțit în 5 sub-faze, prima și ultima fiind foarte scurte și fiecare reprezentând tranziția de la sau la faza de pivotare. Aceste momente sunt de asemenea denumite faze de încărcare dublă, deoarece ambele picioare sunt apoi în contact cu pământul în același timp.
În primul rând, călcâiul ajunge la sol fără nicio sarcină, urmată de transferul sarcinii atunci când talpa piciorului face contact cu pământul. În faza de poziție mijlocie, piciorul este aproape sub centrul de greutate al corpului și întreaga greutate a corpului acționează asupra piciorului. Din această poziție, corpul este transportat mai departe, întinzând articulația șoldului, pentru a iniția în cele din urmă faza de pivotare ulterioară, ridicând călcâiul.
Într-un ritm normal de mers, mușchii gambei fac principalul lucru în propulsarea corpului. Sincron cu mișcarea înainte a corpului, piciorul se rostogolește.
Funcție și sarcină
Faza picioarelor în picioare este o parte importantă a mișcării înainte și, prin urmare, mobilitatea unei persoane. Propulsia întregului corp are loc în această perioadă de timp, în timp ce în faza piciorului leagăn, numai piciorul liber este transportat înainte.
Diferite mecanisme sunt capabile să adapteze procesul de mișcare la diferite nevoi și circumstanțe. În ritm normal de mers, fazele sunt cronometrate astfel încât tensiunea pe articulații să fie menținută cât mai scăzută în timpul procesului de rulare și mișcările verticale sunt reduse la minimum. Controlul prin articulația genunchiului este responsabil în primul rând pentru acest lucru. În faza preluării greutății, acesta este încă îndoit în mod semnificativ pentru a putea amortiza sarcina de intrare. Extensia completă se realizează numai atunci când sarcina este preluată complet.
O accelerare a secvenței de mișcări înseamnă că prima fază este sărită din ce în ce mai mult. Piciorul atinge în jos și greutatea este imediat preluată când vine în contact cu pământul. Acest lucru se datorează și faptului că există o fază de zbor la alergare și când un picior aterizează celălalt picior este încă complet în aer. Mersul diferă de acest lucru.
Locomoția mai rapidă înseamnă, de asemenea, că mușchii gambei nu mai fac principalul lucru pentru propulsie, ci sunt susținuți din ce în ce mai mult de extensorii șoldului. Această activitate cuplată a celor două grupe musculare este deosebit de puternică atunci când alergăm pe un munte.
Diferențele funcționale apar în cursul mișcării, în funcție de faptul că este coborât sau coborât. Când urcați, nu tocul, ci piciorul este pus mai întâi, în timp ce coborâți încărcătura călcâiului este accentuată și această fază este extinsă. Greutatea este acum transferată înainte ca talpa piciorului să ajungă la pământ.
Momentul mișcărilor ambelor picioare și coordonarea corectă sunt deosebit de importante pentru un ritm rotund și ritmic.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru tulburări de echilibru și amețeliBoli și afecțiuni
Toate leziunile și bolile din zona picioarelor care provoacă incertitudine sau sunt însoțite de dureri care se intensifică la pășire au un efect negativ asupra implementării fazei picioarelor în picioare. În esență, ritmul de mers se schimbă atunci când este afectat un picior. Durerea sau agravarea durerii la preluarea sarcinii înseamnă că timpul de contact este menținut cât mai scurt, piciorul apoi lasă din nou pământul mai repede decât în mod normal. În comparație cu piciorul neafectat, faza picioarelor în picioare este scurtată și apare o mers în picioare. Astfel de modificări de mers pot rezulta din leziuni acute, cum ar fi tulpini, fibre musculare sfâșiate, leziuni de menisc sau fracturi, dar și din modificări degenerative la nivelul articulației șoldului sau genunchiului.
Osteoartrita în articulația șoldului, în special, prezintă adesea modificări tipice în modelul de mers care afectează faza picioarelor în picioare. Aceasta include așa-numita mers de vată (Duchenne limp), în care persoanele afectate își înclină corpul superior spre piciorul afectat în faza picioarelor în picioare pentru a reduce sarcina și a evita durerea. Cealaltă modificare a mersului în osteoartrita de șold este așa-numitul semn Trendelenburg. Mușchii slăbiți de comportamentul blând nu mai pot ține pelvisul în poziție orizontală în faza picioarelor în picioare și se înclină în jos. Acest lucru creează o apariție care seamănă cu un model de mers necoordonat.
Tulburările neurologice pot afecta modelul de mers în ansamblu și în special faza picioarelor în picioare. Leziunile nervoase care paralizează mușchii responsabili de luarea în greutate pot duce la o rezistență insuficientă. Funcția optimă a mușchiului quadriceps femoris este deosebit de importantă, deoarece aceasta este responsabilă pentru partea principală în păstrarea corpului împotriva gravitației. Dacă acest mușchi este complet sau complet paralizat, de exemplu, ca urmare a unei hernii de disc, a unei leziuni a nervilor periferici sau a unei boli neurologice centrale, piciorul nu poate fi sau doar scurt stabilizat în faza picioarelor în picioare. Mecanisme similare apar și la persoanele în vârstă care suferă de slăbiciune generală a mușchilor.
Hemiplegia ca urmare a unui accident vascular cerebral duce adesea la un model de mers spastic în care procesele fazei picioarelor permanente sunt modificate semnificativ. Piciorul este așezat imediat cu piciorul înainte cu o extensie completă a genunchiului. Secvența mișcărilor este apoi schimbată coordonativ.