Osteoartrita umărului (omartroza)

Osteoartrita umărului apare mai rar decât osteoartrita genunchiului, de exemplu, dar este la fel de dureros și suferința suferă extrem de mult. Boala nu poate fi vindecată. Există însă numeroase modalități de ameliorare a simptomelor care pot ajuta pacientul. Ultima soluție dacă boala progresează poate fi o operație.

Ce este artroza umărului?

În cazul osteoartritei umărului, brațul superior și soclul umărului se freacă una de cealaltă, fără a fi protejate corespunzător de cartilajul articulației.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Osteoartrita umărului este o modificare a articulației umărului cauzată de uzură. Între brațul superior și soclul umărului, care formează împreună articulația umărului, există un decalaj care este umplut cu cartilaj.

Acest cartilaj are sarcina de a amortiza presiunea care apare atunci când două oase se întâlnesc la o articulație și distribuie sarcina uniform. Dacă masa cartilajului devine mai mică din cauza uzurii, cele două piese de îmbinare se freacă din ce în ce mai strâns între ele. Această frecare provoacă uzura în continuare, inflamație și durere.

cauze

Deoarece articulația umărului este în mod normal mai puțin stresată decât articulația șoldului sau genunchiului, de exemplu, care trebuie să poarte și să miște în mod constant greutatea întregului corp, este mai puțin probabil să suferi de artroză decât alte articulații.

Dacă boala apare oricum, poate avea diverse cauze. Osteoartrita este foarte des un fenomen de înaintare a vârstei și a uzurii asociate a articulațiilor. Dar poate fi și rezultatul unui accident, de exemplu după o fractură vindecată prost la nivelul brațului superior sau o boală precum reumatismul, o tulburare circulatorie sau o inflamație bacteriană.

Predispoziția familiei poate juca și un rol. Stresul regulat, cu o singură față, cum ar fi în timpul sportului sau la locul de muncă, poate duce, de asemenea, la osteoartrita umărului după o perioadă lungă de timp. Acest lucru poate afecta meșteri, precum și muzicieni sau sportivi profesioniști.

Simptome, afectiuni si semne

Osteoartrita umărului începe treptat și inițial provoacă puțin disconfort. Pacientul simte durere din când în când, dar nu se simte restricționat în acțiunile și mișcările sale. Dacă este lăsată netratată, durerea se agravează și duce la o mobilitate restrânsă.

Adesea, este imposibil să lucrați deasupra capului. Restricțiile de circulație apar în toate direcțiile. Brațul nu mai poate fi întins deoparte și atingerea în sus va fi posibilă doar cu durere.

Mai ales cei care sunt activi în sport și adesea pun presiune pe umăr vor simți durerea și nu vor mai putea să facă presiune pe umăr, ca de obicei. În special, sportul, unde accentul este pus pe umăr, va fi posibil doar cu durere. Acestea includ handbalul, tenisul, împușcatul și voleiul.

Durerea este cea mai gravă când există greutate pe umăr și când persoana este întinsă pe umăr. În cazul osteoartritei umărului avansat, articulația doare chiar și în repaus. Dacă pacientul își restricționează tot mai mult mișcările, apare umărul înghețat. Tratamentul la timp al artrozei de umăr este recomandat, astfel încât simptomele să nu crească în continuare și să devină cronice.

Diagnostic și curs

În comparație cu reprezentarea schematică a artrozei umărului și umărului sănătos. Faceți clic pentru a mări.

În cazul osteoartritei umărului, brațul superior și soclul umărului se freacă una de cealaltă, fără a fi protejate corespunzător de cartilajul articulației. Consecința este durerea din cauza frecării mecanice, ulterior inflamația poate apărea și din cauza lipsei compensării presiunii.

La început, pacientul simte mișcarea brațului, a umărului sau a capului la fel de dureroasă. Este apoi adesea adoptată o postură de calmare, ceea ce duce la o postură slabă și la un stres incorect asupra altor mușchi și articulații și duce la durere ulterioară. Mobilitatea articulației umărului este grav restricționată pe măsură ce boala progresează; în cele din urmă, persoana afectată resimte și durere atunci când se odihnește sau doarme.

Articulația își poate pierde complet mobilitatea și se va înăbuși. Sarcinile zilnice precum îmbrăcarea pot fi dificile. Pentru diagnostic, o descriere detaliată a simptomelor și plângerilor este utilă într-o discuție inițială. Un examen fizic poate verifica mobilitatea articulației.

Un examen cu ultrasunete, o radiografie și o tomografie prin rezonanță magnetică (MRT) confirmă dacă există de fapt osteoartrită la nivelul umerilor și măsura în care a progresat deja uzura oaselor și a cartilajului. Dacă se suspectează că o boală bacteriană sau reumatică este cauza, o puncție a articulației este adecvată.

Cu osteoartrita umărului, persoana afectată trebuie să se aștepte la complicații. Acestea includ în principal inflamațiile articulare. Medicii vorbesc apoi despre artroza activată. Se manifestă prin durerea crescută și umflarea articulației umărului.

complicaţiile

Complicațiile rezultate din omarthroză au adesea un impact asupra vieții zilnice a pacienților. Adesea suferă de restricții la libertatea lor de mișcare și înjunghie dureri. Drept urmare, persoana în cauză nu mai poate duce la bun sfârșit lucruri obișnuite de zi cu zi. Dacă există un stres suplimentar pe articulația umărului, în cursul următor există riscul de deteriorare osoasă. Există riscul ca osul să se despartă din cauza frecării intense, provocând daune permanente.

Cât de des apar complicații cu osteoartrita umărului și în ce măsură acestea apar diferă de la o persoană la alta. Aceasta înseamnă că perioadele fără durere de câteva luni sunt la fel de posibile, deoarece boala poate progresa rapid. Pentru a evita sechelele grave, este logic să consultați un medic pentru a începe tratamentul într-un stadiu incipient. Uneori poate fi necesară intervenția chirurgicală.

O rară sechelă de intervenție chirurgicală este inflamația, care la rândul său provoacă un abces. Pus se colectează într-o cavitate mică. La rândul său, această cavitate creează presiune asupra țesutului vecin. În unele cazuri, puroiul pătrunde în fluxul sanguin, deci există riscul de intoxicații sanguine (sepsis).

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul osteoartritei umărului, persoana în cauză depinde întotdeauna de o vizită la medic pentru a evita complicații și plângeri suplimentare. Doar prin diagnosticarea precoce și tratamentul acestei boli pot fi prevenite în continuare simptomele. Trebuie consultat un medic dacă pacientul suferă de restricții foarte severe în mișcare pe umeri. Chiar și mișcări ușoare și simple ale umerilor duc la dureri severe, care pot avea un efect negativ asupra vieții de zi cu zi și, de asemenea, asupra calității vieții persoanei în cauză.

Nu este neobișnuit ca durerea să se răspândească în regiunile vecine ale corpului. Dacă durerea cauzată de osteoartrita umărului persistă și nu dispune de la sine, trebuie consultat în orice caz un medic. Consultați un medic în special în urma unui accident sau a unei răni grave.

Pentru artroza umărului poate fi consultat un medic generalist sau un chirurg ortoped. În majoritatea cazurilor boala progresează pozitiv.

Tratament și terapie

Artroza umerilor este incurabilă. Plângerile acute pot fi reduse prin injectarea calmante și cortizon, iar tratamentele la rece se simt, de asemenea, liniștitoare.

Dacă inflamațiile din zonele stresate ale articulațiilor s-au vindecat prin medicamente și pacientul a fost în mare parte lipsit de durere, fizioterapia este posibilă. Prin exerciții direcționate, se poate corecta postura incorectă și se pot consolida mușchii și tendoanele, pentru a ușura scheletul cât mai bine. Stimularea cu raze X, radiațiile cu microunde și ultrasunetele pot încetini evoluția osteoartritei.

Într-o etapă ulterioară, articulația umărului poate fi curățată printr-o artroscopie și, în cursul acestei proceduri, sacrul poate fi îndepărtat. Dacă articulația nu mai este într-o stare care merită păstrată, poate fi indicat să introduceți o proteză. Medicul decide împreună cu pacientul, în fiecare caz individual, ce tip de articulație artificială are cel mai mult sens. Acest lucru depinde în esență de gradul de deteriorare a articulației umărului.

Procedura se efectuează de obicei sub anestezie generală și necesită câteva săptămâni de reabilitare. După aproximativ trei luni, prima încărcare zilnică pe umăr este posibilă din nou. O astfel de proteză durează în medie aproximativ zece ani.

profilaxie

Ca orice altă osteoartrită, osteoartrita umărului poate fi prevenită prin exerciții fizice. Exercitiile de intindere si incalzire sunt deosebit de importante. Sporturile precum înotul sau ciclismul, care necesită procese regulate și implică diferite zone ale mușchilor, sunt foarte potrivite.

Trebuie evitate încărcările unilaterale. De obicei, mișcarea promovează fluxul de sânge către cartilaj și astfel durata de viață a acestuia. Mușchii puternici susțin și scheletul și ajută la ameliorarea oaselor. Mâncarea unei diete sănătoase și menținerea unei greutăți normale sunt, de asemenea, importante pentru a menține articulațiile sănătoase.

Dupa ingrijire

Deoarece osteoartrita umărului nu poate fi vindecată, pacientul va trebui să aibă grijă de umărul său bolnav pentru toată viața. Chiar și după o operație, care poate ameliora de obicei simptomele, nu există nicio garanție că osteoartrita din zona umărului nu va reapărea.

Prin urmare, în îngrijirea de urmărire, recomandările rămân întrucât sunt date pentru auto-ajutor și pentru prevenire. Piesele musculare din zona umerilor, de exemplu, nu trebuie tensionate pe o parte. De exemplu, puteți crea locul de muncă în mod ergonomic și, în caz contrar, asigurați pauze suficiente, cu relaxare adecvată.

Exercitarea adecvată vârstei este esențială pentru pacienții cu osteoartrită la umăr. Ar trebui să fie continuate exercițiile de întindere deja învățate prin tratamente de fizioterapie. În plus, sunt recomandate cursuri de întindere, yoga sau Pilates. Tot ceea ce întărește mușchii din zona umerilor, gâtului, spatelui și brațului este de asemenea bun. Fizioterapia sau masajele sunt recomandate.

O dietă sănătoasă este de asemenea importantă. La urma urmei, sistemul imunitar al organismului trebuie să poată combate inflamația și să compenseze uzura. Nu poate face asta decât dacă este consolidat în consecință. O dietă variată, bogată în vitamine asigură un sistem imunitar puternic. Pentru a nu distruge acest efect, pacienții ar trebui să evite stimulanți precum alcoolul și nicotina.

Puteți face asta singur

Artroza umerilor (omarthroza) este o boală care poate fi influențată pozitiv de auto-ajutor, dar este la fel de incurabilă ca și prin tratamentul medical convențional. Motivul pentru aceasta este suprafețele articulare, a căror distrugere nu poate fi inversată. Cu toate acestea, se poate face o încercare de a stimula formarea de sinovia (fluidul articular) prin mișcarea țintită, astfel încât capacitatea de alunecare să se asigure că suprafețele articulare nu se freacă prea tare unele de altele. Mișcarea stimulează sinovia în spațiul comun. Acest lucru poate aduce o ușurare.

Cu toate acestea, mișcarea are o importanță centrală în contextul autoajutării cu artroza umerilor dintr-un alt motiv: Dacă durerea solicită pacientului să aibă grijă de articulație, amenință să se înăbușească și durerea (inclusiv imobilitatea) crește. Acest ciclu vicios trebuie evitat cu orice preț, iar cooperarea pacientului este esențială în acest context. Exercițiile care antrenează manșeta rotativă sunt deosebit de importante. Acestea și altele pot fi învățate de la fizioterapeut și efectuate în mod regulat acasă pe cont propriu.

Există alte două lucruri de care pacienții ar trebui să fie conștienți de osteoartrita umărului. Trebuie evitate pozițiile și mișcările unilaterale. De asemenea, este important să aruncăm o privire asupra ergonomiei la locul de muncă. Relația în timpul pauzelor este un factor important aici. În plus, trebuie să aveți grijă să vă asigurați o poziție confortabilă în pat, cu o saltea cu dimensiuni de umeri noaptea.