sarcoidozice sau Boala Boeck este o boală rară care se manifestă în primul rând prin granuloame inflamatorii (mici noduli). Deși toate organele din corpul uman pot fi afectate de sarcoide, ganglionii și plămânii sunt mai frecvent afectați. Cauza exactă a bolii Boeck nu este încă suficient de cunoscută, dar se presupun diverși factori de mediu.
Ce este sarcoid?
Simptomele unui sarcoid depind de sistemul de organ afectat, iar cele afectate rămân adesea complet lipsite de simptome.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
sarcoidozice, cunoscut și în cercurile medicale ca Boala Boeck este cunoscut, aparține bolilor care afectează predominant structurile țesuturilor moi datorită formei de curs și a sistemelor de organe predominant afectate. Pe lângă țesutul și structurile pulmonare, pielea, ochii, sistemul osos, alte organe precum splina și ficatul și inima vitală pot fi, de asemenea, afectate de sarcoid. Unele cursuri de boală au arătat că sarcoidul se extinde și la nervi și pancreas.
Sarcoidul se caracterizează prin formarea de grupuri de țesut asemănătoare cu noduli care sunt delimitate ca niște focare. Aceste acumulări de țesut și celule sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de granuloame, deoarece, din punct de vedere histologic, au o suprafață neajunsă. Sarcoidul poate fi o reacție specială a sistemului imunitar care se manifestă într-o concentrație de elemente de apărare celulară. Boala Sarcoid este observată mai ales între vârsta de 20 și 40 de ani.
cauze
Mai întâi, bazați cauzele sarcoidozice, cunoscută și sub denumirea de granulomatoză, numai pe baza convingerilor, deoarece boala în sine și funcționarea sistemului imunitar uman nu au fost încă cercetate în mod adecvat. Pe lângă activitățile controlate de imunitate ale organismului, se crede că sarcoidoza este genetică. Diferiți factori de mediu pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea sarcoidului.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele unui sarcoid depind de sistemul de organ afectat, iar cele afectate rămân adesea complet lipsite de simptome. De regulă, boala apare sub forma cronică înfiorătoare: semnele sale nespecifice includ rău general, dureri articulare și pierdere în greutate, iar temperatura corpului poate fi puțin mai mare.
Simptomele sarcoidozei pulmonare care apar frecvent pot fi lipsa respirației și dependența de tuse uscată cronică, umflarea nodulilor limfatici în piept este adesea descoperită doar întâmplător în timpul unei examinări cu raze X. Dacă boeck Boeck afectează ochii, inflamația irisului se dezvoltă de obicei, care este asociată cu fotofobie și dureri oculare.
Implicarea pielii se observă prin modificări caracteristice ale pielii: tipic pentru un trandafir nodular este formarea nodulului extrem de dureroasă, asociată cu înroșirea pielii în țesutul gras subcutanat, în principal pe picioarele inferioare. De asemenea, apare decolorarea pielii albăstrui-violet (lupus pernio) pe față.
O implicare pronunțată a inimii duce adesea la aritmii cardiace care necesită tratament sau insuficiență cardiacă, în timp ce sarcoidul în rinichi promovează excreția de calciu și astfel formarea de pietre urinare. Neurosarcoidoza apare rar sub formă de meningită sau paralizie a mușchilor faciali (paralizie facială).
Sarcoidul acut se caracterizează printr-un debut brusc cu febră și oboseală severă, de obicei modificările pielii descrise drept trandafir nodular, inflamație articulară la gleznă și ganglion umflarea în plămâni.
De asemenea, apare decolorarea pielii albăstrui-violet (lupus pernio) pe față. O implicare pronunțată a inimii duce adesea la aritmii cardiace care necesită tratament sau insuficiență cardiacă, în timp ce sarcoidul în rinichi promovează excreția de calciu și astfel formarea de pietre urinare. Neurosarcoidoza apare rar sub formă de meningită sau paralizie a mușchilor faciali (paralizie facială).
Curs de boală
A sarcoid acut poate fi început prin debutul brusc al febrei și simptomele generale ale infecției. Aceste simptome comune sunt oboseala, epuizare severă, pierderea poftei de mâncare și dureri ale membrelor. Granulomatoza poate fi diagnosticată definitiv doar prin imagini clinice specifice care apar în organele afectate. Problemele cu inima și respirația, digestia afectată și sistemul imunitar, precum și modificările numărului de sânge și modificările valorilor hepatice indică existența sarcoidului.
În plus față de forma acută, sarcoid cronic mai degrabă recunoscute prin cursul lor târâtor. Unii pacienți suferă de sarcoid și nu prezintă simptome. În contextul unei posibile afectări a funcției respiratorii și pulmonare, o acumulare de granuloame poate fi adesea diagnosticat prin evaluarea unei imagini cu raze X. Aceasta este o indicație clară a sarcoidului. Unii dintre noduli sunt atât de mici încât pot fi văzuți individual numai sub mărire microscopică. Unele dintre ele pot fi găsite și în ganglionii limfatici. În plus, durerile articulare ale gleznei, pete asemănătoare hematomului la nivelul picioarelor inferioare și inflamația irisului sunt semne clare.
complicaţiile
Sarcoidul cronic poate provoca diverse complicații pe măsură ce boala progresează. Plângerile individuale care apar depind de ce organ este afectat. În zona plămânilor, boala Boeck poate declanșa fibroză pulmonară, în cursul căreia există modificări ale inimii și în cele din urmă insuficiență cardiacă dreaptă.
Formarea nodulilor în zona rinichilor duce la insuficiență renală și deteriorarea asociată a țesutului renal, aritmii cardiace și tulburări ale metabolismului osos. Dacă ochii sunt afectați, apar tulburări de vedere în cursul sarcoidozei și poate apărea orbire completă. Mai mult, forma cronică a bolii poate duce la paralizie permanentă, boli ale splinei, leziuni ale pielii și alte complicații.
Sarcoidul acut nu provoacă de obicei simptome pe termen lung. Efectele secundare sunt posibile atunci când se tratează ambele forme. Preparatele cu cortizon prescrise atunci când ochii, ficatul, pielea, inima și nervii sunt afectați, de exemplu, pot duce la leziuni ale nervilor și afecțiuni gastrointestinale. Medicamentele antiinflamatoare și calmante prezintă, de asemenea, riscuri corespunzătoare. Persoanele slăbite fizic și pacienții care iau deja alte medicamente prezintă un risc deosebit. Cu toate acestea, complicații grave nu apar de obicei.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru febră și frisoaneCând trebuie să te duci la doctor?
Simptome precum durerile musculare și corporale, febră și o stare generală de boală pot indica sarcoid. Vizita unui medic este indicată dacă simptomele persistă mai multe zile sau chiar devin mai intense. Dacă nodulii tipici apar pe mucoasa, trebuie să fie chemat un medic. Dacă simptomele apar după inhalarea substanțelor chimice, a prafului fin, a bacteriilor, a ciupercilor sau a substanțelor alergene, cel mai bine este să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Persoanele cu boli pulmonare sunt, de asemenea, printre grupurile de risc și ar trebui să consulte un medic dacă apar simptomele descrise.
Pe lângă medicul de familie, simptomele pot fi duse la un pulmonolog sau la un dermatolog, în funcție de simptome și locația nodulilor. Copiii trebuie prezentați imediat medicului pediatru dacă apar dificultăți de respirație sau modificări ale pielii și membranei mucoase. Boala Boeck necesită un tratament complet, care trebuie monitorizat îndeaproape. Medicul trebuie să fie informat despre simptome și reclamații, precum și despre orice reacții adverse cauzate de medicația prescrisă pentru a exclude complicațiile.
Tratament și terapie
Baza tratării a sarcoidozice sunt medicamente. Acestea sunt necesare în principal în cursul cronic, sarcoidul acut de obicei nu are nevoie de niciun tratament. Pe lângă medicamentele pentru scăderea temperaturii febrei, medicii convenționali au la dispoziție substanțe care suprimă procesele inflamatorii din organism. Deoarece granulomatoza are tulburări dureroase care seamănă cu artrita la nivelul articulațiilor, se administrează calmante. Așa-numitele substanțe nesteroidiene s-au dovedit în acest context. Acestea sunt cunoscute sub denumirea de acid acetilsalicilic și ibuprofen.
Terapia se bazează întotdeauna pe caracteristicile individuale ale bolii și pe afectarea altor organe. Dacă granuloamele apar pe ochi, nervi și rinichi, se utilizează cortizonul extrem de eficient. Efectul bun al cortizonului este că activitățile imunologice puternice sunt încetinite. Dacă cortizonul este slab sau deloc tolerat, atunci medicul poate prescrie metotxtran sau azatioprim.
Dupa ingrijire
Tipul de curs (acut sau cronic) și severitatea simptomelor sunt decisive pentru îngrijirea urmăririi sarcoidozei (boala Boeck). În cazul formei acute (30 la sută din cazuri), îngrijirea de urmărire include continuarea măsurilor inițiate terapeutic până la vindecarea bolii. Sarcoidul vindecă complet în aproximativ 95 la sută dintre persoanele bolnave acut. Nodulii se rezolvă spontan în câteva luni.
Până la vindecarea bolii acute, pot fi necesare vizite regulate la medicul generalist sau la medicul pulmonolog. În restul de cinci procente din cazurile sarcoide acute, cei afectați mor. Apoi, îngrijirea ulterioară se concentrează pe tratamentul terapeutic al celui îndurerat. Pentru a face față durerii, în general, medicul recomandă sfatul psihoterapeutic.
În cursul cronic al sarcoidului (70 la sută din cazuri), în funcție de gravitatea bolii, funcția plămânilor rămâne permanent restricționată la 20 până la 30 la sută dintre bolnavi. Urmărirea îngrijirii se concentrează aici pe afectarea plămânilor. Prin urmare, sunt necesare urgent teste regulate ale funcției pulmonare, de asemenea pentru a detecta o posibilă deteriorare a funcției pulmonare într-un stadiu incipient și, de asemenea, pentru a o trata în timp util.
În plus, măsurile de reabilitare adecvate și sporturile de anduranță pot îmbunătăți funcția pulmonară în cazuri individuale. Pentru măsuri de reabilitare, se recomandă clinici situate lângă mare.
Puteți face asta singur
Deși cauza bolii nu a fost clarificată până în prezent, rezultatele diverselor studii și evoluția bolii arată că este implicat sistemul imunitar. Prin urmare, în domeniul autosugerării ar trebui consolidat propriul sistem de apărare al organismului.
Un exercițiu suficient, o dietă sănătoasă bogată în vitamine și o igienă bună a somnului promovează activitatea organismului. Posibilitățile de mișcare trebuie verificate astfel încât să nu apară nicio situație de cereri excesive. Mâncarea alimentelor proaspete și evitarea meselor nesănătoase poate merge mult spre îmbunătățirea stării de bine. În general, trebuie evitat consumul de alcool și nicotină. Se recomandă șederea în aer curat și odihnă adecvată. Dacă apar simptome, trebuie luate perioade de repaus. Igiena somnului trebuie verificată la intervale regulate și, dacă este posibil, optimizată. Trebuie acordată atenție la temperatura camerei corespunzătoare, ustensile optime pentru dormit și evitarea zgomotelor de interferență.
În viața de zi cu zi, stresul și graba agitată trebuie reduse la minimum. Studiile pe termen lung au arătat că acestea s-au dovedit a slăbi organismul uman și, așadar, sistemul imunitar. Când citiți, scrieți sau urmăriți televizorul, asigurați-vă că aveți o iluminare potrivită. Mulți pacienți se plâng de dureri oculare și de expunerea la lumină prea luminos.