Retinaculum patellae

Retinaculum patellae este o parte importantă a sistemului de benzi care este responsabilă de menținerea coloanei. Cea mai importantă funcție a sa este de a preveni luxația patelară.

Ce este retinaculul patellar?

Dacă traducerea termenilor latini se bazează pe germană, termenul este deja foarte bine definit. Patella se referă la genunchi, iar retinaculum înseamnă purtător, în consecință avem de-a face cu un titular al coloanei.

În mod corect, utilizarea pluralului este mai corectă, deoarece există un număr de 3 până la 4 astfel de curele pe genunchi. Porțiunile longitudinale cu adaosul longitudinal apar regulat pe partea din față în interiorul și în afara genunchiului. Tărâmurile transversale, cu adaosul transversal, există adesea pe dinafară, în timp ce pot fi detectate doar la interior la 30% din oameni. Curele similare pot fi găsite și în alte părți ale corpului uman, de exemplu pe picior în zona gleznei și pe extremitatea superioară a încheieturii.

Forma și funcția lor le deosebesc de patinele retinaculelor. Sunt aranjate într-un semicerc și sunt acolo pentru a atașa tendoanele lungi ale mușchilor flexori și extensori.

Anatomie și structură

Patelele retinaculare sunt atribuite țesutului conjunctiv în sens mai restrâns. Sunt bogate în fibre de colagen, care conferă structurii o rezistență mare la tracțiune. Fibrele sunt grupate în mănunchiuri care sunt dispuse în direcția principală de tragere.

Părțile laterale care rulează longitudinal apar în principal din materialul tendonic al mușchiului vastus lateralis și al mușchiului rectus femoris, care sunt ambele părți ale mușchiului quadriceps femoris. Se execută aproape de patelă și se atașează lateral de tendonul final la tibie. Acestea sunt conectate la marginea exterioară a colțului cu punți de țesut conjunctiv.

Șuvițele de fibre transversale care se trag spre suprafața laterală a osului coapsei în zona ligamentului exterior își obțin materialul țesutului în principal din banda iliotibială, o placă de tendon care se extinde de la pelvis peste partea exterioară a coapsei până la strălucire.

Retinacula interioară este extensie a tendonului mușchiului vastus medialis, care aparține și mușchiului quadriceps femoris. Vârfurile longitudinale ating marginea interioară a rotilei și se atașează de marginea superioară a tibiei, medial la tendonul cvadricepsului. Șuvițele de fibre transversale circulă de la marginea medială a rotilei până la capătul lateral al osului coapsei în zona ligamentului intern.

Toate părțile sunt topite cu capsula articulară în diferite zone.

Funcție și sarcini

Împreună cu toate celelalte structuri tisulare, retinacula patella formează un strat subțire de acoperire care nu protejează suficient de puțin structurile subiacente de influențele mecanice externe. Împreună cu tendoanele cvadricepsului, acestea își asumă o funcție de protecție specială în stabilizarea articulației genunchiului. Straturile mai profunde sunt contopite cu capsula și o întăresc lângă genunchi și în zona ligamentului interior și exterior.

Toate curelele sunt foarte importante pentru stabilitatea și controlul genunchiului în mișcare. Patella rulează într-o canelură pe partea din față a osului coapsei. Are o creastă potrivită pe partea inferioară, care alunecă în acest canal atunci când este îndoită și întinsă. Ghidarea osoasă în această articulație nu este foarte pronunțată, motiv pentru care alte structuri trebuie să preia securizarea pentru a preveni dislocarea genunchiului. Patinele retinaculare joacă un rol proeminent în acest sens. Râinile longitudinale care s-au dezvoltat împreună formează un fel de șină de ghidare. Fibrele transversale împiedică sau îngreunează deplasarea rotilei în partea opusă. Părțile mediale protejează împotriva unei luxații exterioare, laterală împotriva unei luxații interioare.

Întrucât traiectele longitudinale apar din tendoanele extensoare și se desfășoară paralel cu șinul cu ele, acestea au aceeași funcție ca acestea, dar numai într-o măsură mai mică. Dacă tendonul patelar se rupe, cvadricepsul va eșua complet. O cantitate mică de întindere reziduală este încă posibilă prin retinacula dacă nu sunt deteriorate. Termenul aparat de întindere a rezervelor apare în literatura de specialitate în acest context.

boli

În anumite traume, retinacula poate fi, de asemenea, afectată. Suprasolicitarea bruscă cu o flexie puternică poate rupe curelele și capsula articulară anterioară. Rezultatul este durerea și instabilitatea rotilei cu risc de dislocare.

O fractură cominută a genunchiului poate determina pierderea întregii funcții a tuturor retinaculei. Își pierd tensiunea deoarece continuitatea oaselor de care sunt atașate nu mai există. Strângerea capsulei articulare este de asemenea afectată.

O boală tipică care afectează în primul rând genunchiul, dar care este favorizată secundar de ligamentele necorespunzătoare de retenție este chondropathia patellae. Adesea, o incongruență a celor două suprafețe articulare de pe patelă și femur este motivul pentru care patella tinde să alunece spre exterior. Dacă ligamentele și mușchii care se fixează nu pot împiedica deplasarea, se poate produce dislocarea. Insuficiența structurilor ligamentare poate fi adesea remarcată într-o slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv sau consecința unei luxații traumatice, care poate duce la lacrimi masive.

O vătămare sportivă tipică, care în cazuri rare afectează și retinacula, care se atașează de luci, este o lacrimă de tendon patellar. Această deteriorare poate fi cauzată pe de o parte de o tensiune bruscă și masivă a cvadricepsului cu flexia simultană a genunchiului, așa cum se întâmplă la oprirea bruscă la viteză maximă sau la aterizare după un salt. Pe de altă parte, o sarcină suplimentară în timpul extensiei explozive a genunchiului poate fi, de asemenea, responsabilă pentru fisură, ca într-un interval complet sau volei în fotbal. Dacă forța este foarte puternică, uneori sau ambele retinacule rup uneori.